男孩,生后第六天,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中

题目

男孩,生后第六天,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有"浮飘"感,最可能的诊断是()

  • A、尿布疹
  • B、硬肿症
  • C、臀部巨大脓肿
  • D、丹毒
  • E、新生儿皮下坏疽
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第1题:

生后15天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿并出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是()

A、急性蜂窝织炎

B、丹毒

C、新生儿皮下坏疽

D、气性坏疽

E、深部脓肿


【正确答案】C
【答案解析】 新生儿皮下坏疽是新生儿期特有的急性皮下组织的化脓性感染。绝大多数由金黄色葡萄球菌引起,多发生在生后1周,发病后皮下组织广泛坏死、发展及蔓延,病情发展快,冬季和潮冷地区发病率高。
临床表现:不明原因发热、哭闹、拒食,患儿皮肤有局限性红肿,触之硬,指压时变白,进而红肿区扩展迅速,或皮肤红硬的中央呈暗红色,或有漂浮感。
本题中新生儿,起病急,突然高热、哭闹、拒食,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚、有皮肤漂浮感可支持诊断。

第2题:

患儿出现臀部“皮肤完整性受损”的主要原因( )。


正确答案:C

第3题:

生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡。腰骶部皮肤红肿出现水疱,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是( )。

A.急性蜂窝织炎

B.丹毒

C.新生儿皮下坏疽

D.气性坏疽

E.深部脓肿


正确答案:C

第4题:

患儿男,孕32周早产,生后第2天出现反应差,哭声弱,吸吮无力,查体:体温34℃,双下肢臀部皮肤水肿。

为该患儿实施的主要的护理措施是
A.逐渐复温
B.合理喂养
C.预防感染
D.减轻皮肤水肿
E.备齐抢救药物

答案:A
解析:
1.体温过低与摄入不足及早产有关。
2.复温是主要的护理措施,复温原则是循序渐进。

第5题:

男孩,生后1周,不明原因出现高热。查体发现臀部皮肤广泛红肿、中央区皮肤暗红,皮肤有“浮飘”感,最可能的是以下哪一项诊断 ( )

A、硬肿症

B、尿布疹

C、丹毒

D、新生儿皮下坏疽

E、臀部巨大脓肿


参考答案:D

第6题:

生后15d的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡,腰骶部皮肤红肿出现水疤,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感,其原因可能是

A.丹毒

B.急性蜂窝织炎

C.新生儿皮下坏疽

D.气性坏疽

E.深部脓肿


正确答案:C
解析:新生儿,起病急,腰骶部为皮下坏疽好发部位,触之皮下空虚,有皮肤漂浮感。

第7题:

出生后20天男孩,1天前不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。最可能的诊断是A、硬肿症

B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹

该新生儿急诊治疗的要点为A、先予输血及血浆支持治疗

B、单个大切口引流

C、多个小切口引流

D、激光照射

E、局部50%硫酸镁湿热敷

低钾血症的临床表现包括A、心率增快

B、肠鸣音亢进

C、U波出现

D、腱反射减弱

E、心电图示T波增宽,低平


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:ACDE

第8题:

某男孩,春节生于内蒙古呼盟牧区,现为生后第6天,不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有"浮飘"感。最可能的诊断是

A、硬肿症

B、尿布疹

C、皮下坏疽

D、丹毒

E、湿疹


正确答案:C

第9题:


患者,男,7岁,头面部多发性疖肿,后头部不慎碰伤,致使局部红肿扩大,并出现弛张性高热,3天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。

该患者血培养的时机应选在
A.抗生素使用后
B.抗生素使用前
C.抗生素使用过程中
D.寒战后
E.高热后

答案:B
解析:

外科感染合并全身炎症反应的表现,如体温、呼吸、循环改变时称为脓毒症。病程长者可出现转移性脓肿或多发脓肿。
脓毒血症患者血培养应在使用抗生素前,在有寒战、高热时采血送检。
脓毒血症患者可出现弛张热、间歇热、不规则热、稽留热,少部分病人可出现体温不升。

第10题:

出生后20天男孩,1天前不明原因出现高热。查体:臀部软组织广泛红肿,稍硬,中央区皮肤暗红,有“浮飘”感。低钾血症的临床表现包括()

  • A、心率增快
  • B、肠鸣音亢进
  • C、U波出现
  • D、腱反射减弱
  • E、心电图示T波增宽,低平

正确答案:A,C,D,E

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