患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。如该患者伴有明显呼吸困难，则诊断张力气胸最充分的依据是（）A、呼吸困难并伴有皮下气肿B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C、伤侧呼吸音消失D、X线见纵隔向健侧移位E、胸膜腔穿刺有高压气体

题目

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。如该患者伴有明显呼吸困难，则诊断张力气胸最充分的依据是（）

A、呼吸困难并伴有皮下气肿
B、伤侧胸部叩诊呈高调鼓音
C、伤侧呼吸音消失
D、X线见纵隔向健侧移位
E、胸膜腔穿刺有高压气体

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第1题：

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者经上述处理后，血压仍不能回升，则应采取的措施（）

A、进一步检查胸腔有无活动出血
B、大量补液
C、强心利尿
D、大量输血
E、剖胸探查

正确答案:A

第2题：

男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是（）。

A、肺损伤
B、开放气胸
C、心包积血
D、血胸
E、张力气胸

正确答案:C

第3题：

男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60/50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（）。

A．肺损伤

B．开放气胸

C．心包积血

D．血胸

E．张力气胸

正确答案：C

据受伤部位，及血压下降，脉压缩小，颈静脉怒张，心音遥远首先考虑心包填塞。

第4题：

单选题

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断（）

A

肺损伤

B

开放气胸

C

心包积血

D

血胸

E

张力气胸

正确答案： D

解析：暂无解析

第5题：

问答题

患者男性，25岁，半小时前被刀刺伤左臂，来院急诊，见左前臂伸侧约有4cm长创伤，需做扩创止血，缝合术。

正确答案：（1）准备工作（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4cm，代替皮肤创伤）。
（2）戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套（3分）。
（3）清洗去污，伤口处理（5分）除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。
（4）缝合伤口（在皮肤代用品上操作）（6分）需缝合4针，用持针器打结（助手帮助剪线）。（每针1.5分，如果出现假结或滑结不能得分）
（5）缝合后伤口处理。（5分）用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。

解析：暂无解析

第6题：

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断（）

A、肺损伤
B、开放气胸
C、心包积血
D、血胸
E、张力气胸

正确答案:C

第7题：

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者胸部CT证实心包积血，此时正确的处理措施为（）

A、心包穿刺
B、强心药物应用
C、利尿药物的应用
D、胸腔闭式引流
E、以上均可

正确答案:A

第8题：

患者男性，25岁，半小时前被刀刺伤左臂，来院急诊，见左前臂伸侧约有4cm长创伤，需做扩创止血，缝合术。

参考答案：(1)准备工作（2分）消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、引流条或橡皮膜，外用生理盐水、75%酒精、双氧水、消毒纱布、棉垫、绷带、胶布，垫枕一只（将垫枕包布划破4cm，代替皮肤创伤）。(2)戴无菌手套（5分）打开手套包，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好（2分）。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套（3分）。(3)清洗去污，伤口处理（5分）除去伤口周围污垢，用外用生理盐水清洗创口周围皮肤，消毒伤口，必要时可扩大伤口，再用双氧水反复清洗、止血。(4)缝合伤口（在皮肤代用品上操作）（6分）需缝合4针，用持针器打结（助手帮助剪线）。（每针1.5分，如果出现假结或滑结不能得分）(5)缝合后伤口处理。（5分）用75%酒精在已缝合伤口上消毒一次，再以无菌纱布或棉垫覆盖伤口，胶布固定。

第9题：

单选题

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmHg），面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者经上述处理后，血压仍不能回升，则应采取的措施（）

A

进一步检查胸腔有无活动出血

B

大量补液

C

强心利尿

D

大量输血

E

剖胸探查

正确答案： A

解析：暂无解析

第10题：

单选题

患者，男，20岁。1小时前被刀刺伤来诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断（　　）。

A

肺损伤

B

开放气胸

C

心包积血

D

血胸

E

心脏破裂

正确答案： C

解析：
患者系青年男性，外伤后表现为典型Beck三联征：低血压、心音低弱、颈静脉怒张，可诊断为心包积血并导致心包压塞。

患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压（60／50mmH

题目

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