结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()A、继续抗痨后治疗3个月后再做手术B、继续抽胸水,待胸水消失后再手术C、使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术D、心包剥离术E、继续加强支持疗法

题目

结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()

  • A、继续抗痨后治疗3个月后再做手术
  • B、继续抽胸水,待胸水消失后再手术
  • C、使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术
  • D、心包剥离术
  • E、继续加强支持疗法
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第1题:

单选题
结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()
A

继续抗痨后治疗3个月后再做手术

B

继续抽胸水,待胸水消失后再手术

C

使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术

D

心包剥离术

E

继续加强支持疗法


正确答案: D
解析: 暂无解析

第2题:

男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是()

  • A、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术
  • B、先治疗胸水,待胸水消失后争取手术
  • C、先作全身化疗,再手术加术后化学治疗
  • D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗
  • E、完全失去手术指征

正确答案:E

第3题:

结核性缩窄性心包炎,经治疗后,一般情况好转,ESR:12mm/H,双侧仅有少量胸水,腹水征不明显,下一步处理首先()

  • A、继续抗痨后治疗3个月后再做手术
  • B、继续抽胸水,待胸水消失后再手术
  • C、使用洋地黄,控制心率在正常范围后再手术
  • D、心包剥离术
  • E、继续加强支持疗法

正确答案:A

第4题:

病历摘要:女性,28岁,腹胀3年余,活动后有心悸气促,偶有咳嗽。查体:颈静脉怒张,心搏减弱,心浊音界不大,心音弱,心率100次/分,无明显杂音,肝肋下4指,质硬,腹水征阳性关于缩窄性心包炎手术治疗时机最好的是:()

  • A、确诊后争取早期手术
  • B、抗结核治疗半年后手术
  • C、待肝功能恢复半年后手术
  • D、调整至下腹没有水肿后手术
  • E、无腹水无胸水后手术
  • F、血沉正常时手术
  • G、胸片证实心包已经钙化后手术
  • H、明确病因后手术

正确答案:A

第5题:

应该为患者选择下列哪项治疗方案

A.积极抽胸水,待胸水明显减少后做肺癌切除治疗

B.积极引流胸水,待胸水明显减少后做胸膜粘连术治疗

C.积极引流胸水,体质许可加做化疗和(或)放疗

D.营养支持+免疫治疗+中医中药治疗

E.全身化疗后做肺癌切除术,术后再做3~6次全身化疗


正确答案:C
该患者肺癌合并恶性胸水,说明有远处转移,可能还有身体其他部位的远处转移,即显示已经失去了手术机会,因此,不应该选A及E。B项未兼顾到肺癌的治疗,欠妥,不宜选择。D项疗效不明确,故不宜选择。目前患者最合适的治疗方案应该是C,既积极治疗大量胸水缓解症状,又积极兼顾诱发胸水的病因肺癌的治疗。