患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋

题目

患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、急性淋巴细胞性白血病
  • C、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
  • D、传染性单核细胞增多症
  • E、急性粒细胞性白血病
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第1题:

患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。用药应选用的药物是( )

A、车前子

B、茵陈

C、泽泻

D、茯苓

E、地肤子


参考答案:B

第2题:

头痛伴颈僵硬、恶心、发热和全身痛,可能有

A:动脉瘤
B:脑肿瘤
C:脑出血
D:脑膜炎
E:偏头痛

答案:D
解析:
本题考查头痛所提示的先兆症状。①急性感染性发热,常伴有头痛、发热、头晕。②高血压、动脉硬化病者突然发生剧烈头痛,提示有脑血管意外的可能。③剧烈头痛和精神症状的改变可能有内脏出血。④早晨头痛且由咳嗽和打喷嚏引起可能是脑肿瘤。⑤头痛、头晕、呕吐或口角麻木、失语可能是中风、脑肿瘤的前兆。⑥头痛伴恶心且一侧瞳孔改变可能有动脉瘤。⑦头痛伴对光敏感、恶心、呕吐会出现偏头痛。⑧头痛伴一侧瞳孔扩张、恶心、复视、眼后部剧痛、精神紧张可能有脑出血。⑨头痛伴颈僵硬、恶心、发热和全身痛.可能有脑膜炎。⑩头痛、一只眼视力突然改变不能看全视野,伴头晕,是中风、脑血管损伤的表现;一只眼突然失明,伴头痛、头晕提示在颈动脉发生病变或有损伤。故本题答案应选D。

第3题:

患者,男,30岁,全身皮肤发黄,伴发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑,首选

A.车前子

B.茵陈

C.泽泻

D.冬瓜皮

E.地肤子


正确答案:B
B.

第4题:

患者,女,50岁。近日疲劳,昨日下午淋了一点小雨,晚上出现怕冷,发热,头痛,恶心,呕吐,腹泻。舌质淡,苔白腻,脉象濡滑。宜首选()

  • A、麻黄
  • B、桂枝
  • C、藿香
  • D、桑叶
  • E、薄荷

正确答案:C

第5题:

患者,男,29岁,全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,舌苔黄腻,脉弦滑,用药宜选用

A、车前子
B、茵陈蒿
C、泽泻
D、地肤子
E、冬瓜皮

答案:B
解析:
[考点评析] 茵陈苦,微寒,归脾胃,肝胆经,有清利湿热,利胆退黄的功效,用于黄疸,湿温,湿疹,湿疮;金钱草甘淡,微寒,归肝胆、肾、膀胱经,有除湿退黄,利尿通淋,解毒消肿的功效,用于湿热黄疸,石淋热淋,恶疮肿毒,毒蛇咬伤等;虎杖有利胆退黄,清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳的功效,用于湿热黄疸,淋浊带下,烧烫伤,痈肿疮毒,毒蛇咬伤,血瘀经闭,跌打损伤,肺热咳嗽等。

第6题:

脑出血可出现

A. 伴头痛及喷射性呕吐

B. 伴眩晕.眼震

C. 晨起呕吐

D. 伴腹痛.恶心

E. 伴有发热.食欲减退


正确答案:A

第7题:

A.呕血伴节律性上腹痛
B.呕血伴脾大
C.呕血伴右上腹痛、黄疸、发热
D.呕血伴皮肤黏膜出血
E.剧烈呕吐继而呕血

全身出血性疾病可见

答案:D
解析:

第8题:

患者,男,29岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。用药应首选的药物是( )

A、车前子

B、茵陈

C、泽泻

D、冬瓜皮

E、地肤子


参考答案:B

第9题:

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为()

  • A、脑出血
  • B、中枢神经系统白血病
  • C、脑梗死
  • D、蛛网膜下腔出血
  • E、脑供血不足

正确答案:B

第10题:

亚硝酸盐食物中毒的特征临床表现为()。

  • A、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,伴发热
  • B、头昏、恶心、呕吐及全身抽搐
  • C、恶心、呕吐、腹痛,四肢麻木、阵发性抽搐
  • D、口唇、皮肤黏膜青紫,血高铁血红蛋白含量明显升高

正确答案:D

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