患者,全口义齿修复一个月。义齿固位尚可,但咀嚼费力,颞颌关节不适

题目

患者,全口义齿修复一个月。义齿固位尚可,但咀嚼费力,颞颌关节不适。如果患者说话时义齿人工牙有碰撞声,则可能为()

  • A、垂直距离过低
  • B、垂直距离过高
  • C、咬合不平衡
  • D、人工牙排列偏舌侧
  • E、人工牙排列偏颊侧
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第1题:

某患者,女,63岁,全口牙列缺失,要求修复。若患者对基托材料过敏,应首先推荐哪种修复方法A、种植全口义齿

B、活动全口义齿

C、种植体支持的覆盖义齿

D、都可以

E、都不行

若患者上颌牙槽嵴低平,多次修复义齿固位差,但患者身体和经济状况良好,应选用哪种修复方法A、采用全口义齿修复,通过形成良好的磨光面外形增加固位

B、采用种植体固位的覆盖义齿

C、采用种植体固位的套筒冠义齿修复

D、行唇颊沟加深术和牙槽嵴重建术后进行全口义齿修复

E、采用种植全口义齿修复

若发现患者牙槽嵴上有明显的骨尖,应怎么处理A、不处理,待其自然吸收

B、在义齿基托组织面进行缓冲

C、手术去除

D、增大基托面积,分散力

E、减少义齿与对颌牙接触面积

若患者上颌前部牙槽嵴上被一种松软可移动的软组织所覆盖,应怎么处理A、对义齿固位没有影响,不处理

B、在义齿基托组织面进行缓冲

C、增大基托面积,提高固位力

D、减少义齿与对颌牙接触面积,以缓解不适

E、手术切除

患者身体和经济状况良好,但上颌牙槽嵴低平,且腭侧见2cm×2cm白色损害,此时应怎么处理A、直接全口义齿修复

B、行唇颊沟加深术和牙槽嵴重建术后进行全口义齿修复

C、采用种植体固位的覆盖义齿

D、用种植体固位的套筒冠义齿修复

E、先治疗白色损害,暂不修复


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C


问题 4 答案:E


问题 5 答案:E

第2题:

患者,上下牙列缺失五年,曾有三次全口义齿修复经历,均因效果不佳而未戴用。此次新义齿戴用后,主诉咀嚼费力,黏膜压痛且位置不确定,每天戴用时间越长症状越明显。患者心情烦躁,表情僵硬。最可能的原因是

A、初戴不适应

B、心理因素

C、义齿固位差

D、义齿垂直距离过高

E、义齿基托压迫骨性突起处黏膜


参考答案:D

第3题:

患者,女,63岁,戴全口义齿8年,诉下颌义齿固位差,咀嚼功能不良,要求“能戴稳义齿,能吃东西”,临床检查:上下颌为无牙颌,上牙槽嵴高度尚可,下牙槽嵴低平,人工(牙合)面不均匀磨耗,面下1/3高度降低。 该患者应选择以下哪种修复方法最为理想

A.重做一副全口义齿

B.旧义齿重衬

C.上、下颌各6个种植体固位的全口固定义齿

D.上、下颌各2个种植体固位的可摘全口义齿

E.上颌全口义齿,下颌2个种植体固位的可摘全口义齿


正确答案:E
由题干知该患者下牙槽嵴低平,引起的固位不良,因此最理想的做法是下颌2个种植体固位的可摘全口义齿。

第4题:

患者,全口义齿修复一个月。义齿固位尚可,但咀嚼费力,颞颌关节不适。

如果患者说话时义齿人工牙有碰撞声,则可能为
A.垂直距离过低
B.垂直距离过高
C.咬合不平衡
D.人工牙排列偏舌侧
E.人工牙排列偏颊侧

答案:B
解析:
1.垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。

第5题:

一无牙颌患者,全口义齿修复后一个月。主诉咀嚼费力,咀嚼肌易酸痛。最可能的原因是

A.初戴不适应
B.义齿固位差
C.咬合不平衡
D.垂直距离过低
E.基托边缘过长

答案:D
解析:
垂直距离过低,全口义齿确定的垂直距离过低,咬合时面下三分之一变短,上下唇接触过紧,双唇外翻或内卷,口唇部凹陷不丰满,呈现苍老面形;咬合时下颌要比垂直距离正常时上抬得更高才能使上下颌人工牙列接触,因此咀嚼费力,咀嚼效率低;久之也会造成颞颌关节紊乱的症状。

第6题:

若患者上颌牙槽嵴低平,多次修复义齿固位差,但患者身体和经济状况良好,应选用哪种修复方法

A.采用全口义齿修复,通过形成良好的磨光面外形增加固位

B.采用种植体固位的覆盖义齿

C.采用种植体固位的套筒冠义齿修复

D.行唇颊沟加深术和牙槽嵴重建术后进行全口义齿修复

E.采用种植全口义齿修复


正确答案:E

第7题:

患者,全口义齿修复一个月。义齿固位尚可,但咀嚼费力,颞颌关节不适。如果患者口角下垂,颏唇沟较深,则可能为A、垂直距离过低

B、垂直距离过高

C、前牙丰满度不够

D、人工牙排列偏舌侧

E、颞颌关节病

如果患者说话时义齿人工牙有碰撞声,则可能为A、垂直距离过低

B、垂直距离过高

C、咬合不平衡

D、人工牙排列偏舌侧

E、人工牙排列偏颊侧


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:B

第8题:

某患者,全口义齿戴用8年,现出现义齿固位差,咀嚼效率低,要求修复。 出现此现象的最可能原因是

A.人工牙排列不当

B.关节功能紊乱

C.垂直距离过高

D.确定颌位关系时下颌前伸

E.牙槽嵴吸收


正确答案:E
牙槽嵴吸收造成垂直距离过低。

第9题:

患者,全口义齿修复一个月。义齿固位尚可,但咀嚼费力,颞颌关节不适。

如果患者口角下垂,颏唇沟较深,则可能为
A.垂直距离过低
B.垂直距离过高
C.前牙丰满度不够
D.人工牙排列偏舌侧
E.颞颌关节病

答案:A
解析:
1.垂直距离恢复得过小表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变浅,颏部前突。全口义齿戴入口中,看上去患者像没戴义齿似的,息止间隙偏大,咀嚼时用力较大,而咀嚼效能较低。

第10题:

共用题干
患者女,70岁,无牙颌,全口义齿修复后1个月。主诉咀嚼费力,咀嚼肌易酸痛。

最可能的原因是
A:初戴不适应
B:义齿固位差
C:咬合不平衡
D:垂直距离过高
E:基托边缘过长

答案:D
解析:
该患者义齿戴用1个月,应该不属于初戴不适应。咀嚼费力,戴用时间长咀嚼肌易酸痛最可能的原因应是垂直距离过高。义齿固位差或咬合不平衡,虽然可导致咀嚼不利,但不会出现咀嚼肌酸痛的症状。基托边缘过长可导致固位差和黏膜压痛。所以正确答案应选D。

因为该患者属于垂直距离过高,选项中与垂直距离过高有关的选项只有义齿撞击音。选项A、C与垂直距离无关,选项D、E为垂直距离过低的表现。因此正确答案应是B。

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