患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶

题目

患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺炎衣原体肺炎
  • C、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • D、肺炎支原体肺炎
  • E、流感嗜血杆菌肺炎
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第1题:

单选题
患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。 该病例痰培养细菌对青霉素药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗可选择()
A

万古霉素

B

庆大霉素

C

利巴韦林

D

红霉素

E

头孢噻肟


正确答案: A
解析: 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

第2题:

单选题
患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()
A

肺炎链球菌肺炎

B

肺炎衣原体肺炎

C

肺炎克雷白杆菌肺炎

D

肺炎支原体肺炎

E

流感嗜血杆菌肺炎


正确答案: A
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。该病例最可能的诊断是()
A

肺炎衣原体肺炎

B

肺炎支原体肺炎

C

肺炎链球菌肺炎

D

流感嗜血杆菌肺炎

E

肺炎克雷伯杆菌肺炎


正确答案: D
解析: 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

第4题:

单选题
男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例经验性抗菌治疗应选择()
A

青霉素联合链霉素

B

庆大霉素

C

青霉素

D

林可霉素

E

环丙沙星


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

单选题
患者,男,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:急性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强。 不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是()
A

均质性的片状阴影

B

以肺中野多见

C

间质性肺炎改变

D

肺门阴影增浓

E

支气管肺炎改变


正确答案: A
解析: 肺炎链球菌肺炎典型症状为急性起病、高热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰及胸痛。铁锈痰即排除了其他选项。肺炎链球菌肺炎随着病情进展,肺泡内充满炎性渗出物,表现为大片炎症浸润阴影或实变影,在实变阴影中可见支气管充气征,肋膈角可有少量胸腔积液。肺炎球菌肺炎首选青霉素,但对青霉素过敏者,或耐青霉素或多重耐药菌株感染者,可用氟喹诺酮类、头孢噻肟或头孢曲松等药物,多重耐药菌株感染者可用万古霉素、替考拉宁等。肺炎支原体肺炎X线表现为肺部多种形态的浸润影,呈节段性分布,以肺下野多见,有的从肺门附近向外伸展。

第6题:

男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例最可能的诊断是()

  • A、肺炎衣原体肺炎
  • B、肺炎支原体肺炎
  • C、流感嗜血杆菌肺炎
  • D、肺炎链球菌肺炎
  • E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

正确答案:D

第7题:

患者,男,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色痰,伴右侧胸痛就诊。查体:热性病容,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率100次/分,律齐。该病例最可能的诊断是()

  • A、肺炎链球菌肺炎
  • B、肺炎衣原体肺炎
  • C、肺炎克雷白杆菌肺炎
  • D、肺炎支原体肺炎
  • E、流感嗜血杆菌肺炎

正确答案:A

第8题:

男性,35岁,3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴右侧胸痛就诊。体检:热性病容;体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,律齐,心音强该病例经验性抗菌治疗应选择()

  • A、青霉素联合链霉素
  • B、庆大霉素
  • C、青霉素
  • D、林可霉素
  • E、环丙沙星

正确答案:C