患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑

题目

患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。

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第1题:

某鼻咽癌患者确诊后进行头颈部放疗,感唾液减少、口干,颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该患者的护理诊断或问题为

A.有血白细胞减少可能

B.口腔黏膜改变

C.皮肤完整性受损

D.营养失调

E.大便失禁


正确答案:C
患者因放疗出现局部皮肤反应,应考虑为皮肤完整性受损。

第2题:

某鼻咽癌患者确诊后行头颈部放疗,感唾液减少、口干、颈部皮肤出现红斑,放射性皮炎。该患者首优的护理诊断是

A.有白细胞减少可能

B.口腔黏膜改变

C.皮肤完整性受损

D.营养失调

E.舒适的改变


正确答案:C

第3题:

患者中年女性,鼻部、两颊出现红斑,食用辛辣刺激食品后加重,继之出现散在丘疹、脓疱,诊断为

A、寻常痤疮

B、酒渣鼻炎症期

C、酒渣鼻红斑期

D、酒渣鼻脓疱期

E、酒渣鼻丘疹脓疱期


参考答案:E

第4题:

患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥()

  • A、介绍本病基本知识
  • B、告知有关药物知识
  • C、病情缓解亦不能怀孕
  • D、避免日晒、劳累
  • E、保持乐观情绪

正确答案:C

第5题:

患者,女性,21岁,腕、踝关节疼痛及脱发1年,今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑,遂就医。查体:头发稀疏,面颊及颈部均有不规则圆形红斑,口腔有溃疡。化验:血中查出狼疮细胞。

关于患者返家后的健康指导以下哪项不妥
A.介绍本病基本知识
B.告知有关药物知识
C.病情缓解亦不能怀孕
D.避免日晒、劳累
E.保持乐观情绪

答案:C
解析:
28题考查系统性红斑狼疮的脱发护理措施。狼疮性脱发主要是由于皮肤下的小血管炎所致,一般在病情控制后,毛发可以再生。染发、烫发等会直接损害毛发,加重患者的脱发。针灸、温水洗头和按摩可以改善局部的血液循环,且温水对皮肤和毛发也没有刺激性,每周洗发2次的频率也较为适宜,所以选项A、B、C、D均为正确的护理措施。29题考查系统性红斑狼疮的健康教育。对于没有中枢神经系统、肾或心脏的严重损害,而且病情处于缓解期达到半年以上者,一般能够安全地妊娠,并产出正常的婴儿。非缓解期系统性红斑狼疮患者容易出现流产、早产或死胎,故应该避孕。30题考查系统性红斑狼疮出现口腔溃疡时的护理措施。口腔溃疡有细菌感染者用1:5000呋喃西林液漱口,局部涂以碘甘油;有真菌感染者用1%~4%碳酸氢钠液漱口,或用2.5%制霉菌素甘油涂敷患处。

第6题:

患者,男,颈部及右手背散见约钱币大小圆形红斑,边缘有红斑、丘疹,表面覆有少许细碎鳞屑,可诊断为:

A.圆癣

B.紫白癜风

C.白癜风

D.白屑风

E.油风


参考答案:A

第7题:

某女性夏日外出游泳,回家后感觉脸部、颈部及背部等多处不适,仔细观察,皮肤出现红斑,米粒大小的丘疹及轻度的脱屑,触摸有疼痛感。到医院就诊,诊断结果为皮肤晒伤。

具有红斑作用的紫外线波长是
A.200~275nm
B.300~400nm
C.320~400nm
D.275~320nm
E.400~500nm

答案:D
解析:

第8题:

多形红斑不会出现的皮损类型有( )

A、红斑

B、斑丘疹

C、水痘

D、紫癜

E、糜烂


参考答案:C

第9题:

女性,30岁。面、手背皮疹反复3年,每年5月左右患者面部、手背和双前臂出现皮疹。皮疹以浮肿性红斑和小丘疹为主,0.3~1.0cm大小,伴瘙痒。秋季以后缓解。患者无服药史和慢性病史。最可能的诊断是()

  • A、荨麻疹
  • B、类天疱疮
  • C、多形日光疹
  • D、多形红斑
  • E、红斑狼疮

正确答案:C

第10题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型;并写出治法、主方、用药和外治法)患者,女性,50岁。颈部出现红斑丘疹2年。患者2年前颈部出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块,局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。舌淡红苔薄,脉弦细。


正确答案: 诊断:牛皮癣(神经性皮炎)。
诊断依据:颈部初出现红斑、丘疹,久之丘疹融合斑块;局部皮肤干燥、肥厚,剧烈瘙痒,夜间明显。病程2年,反复发作。
证型:血虚风燥型。
治法:养血祛风润燥。
主方:四物消风饮加减。
用药:当归、白芍、生地、川芎、防风、荆芥、柴胡、何首乌、白鲜皮、蝉蜕、甘草。
外治法:可用糖皮质激素软膏,如地塞米松霜;中药外洗。

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