女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6

题目

女性,40岁,15小时前与家人争吵后自服有机磷农药(量不详),6小时出现恶心、呕吐,由家人急诊送至医院。入院后出现呼吸窘迫,伴头痛,胸片提示两肺斑片状阴影,吸氧情况下血气分析PaO245mmHg,PaCO230mmHg氧合指数190,下列哪项措施是错误的()

  • A、应用解磷定
  • B、呼气末正压通气
  • C、应用阿托品
  • D、应用糖皮质激素
  • E、1小时内迅速补液800-1500ml
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第1题:

李某,女,23岁。因与男友争吵,服用有机磷农药乐果10ml,被家人发现后立即送往医院,患者可能出现的体征是

A、汗出过少

B、瞳孔缩小

C、肢体偏瘫

D、瞳孔散大

E、心肌梗死


参考答案:B

第2题:

女,32岁,争吵后自服“敌百虫30 ml”1小时后急诊入院。体检:浅昏迷,呼吸困难,皮肤湿冷,口唇、肢端发绀;双肺湿性啰音;可见肌束颤动。血胆碱酯酶活性为15%

诊断是

A.急性有机磷农药中毒,轻度

B.急性有机磷农药,中度

C.急性有机磷农药中毒,重度

D.癔病发作

E.急性脑血管意外


正确答案:C

第3题:

患者女,28岁。因与家人争吵后服有机磷农药中毒,现神志清楚,护士应急救采取的措施是

A、口服催吐法

B、电动吸引洗胃法

C、漏斗胃管洗胃法

D、注射器洗胃法

E、自动洗胃机洗胃法


参考答案:A

第4题:

患者男,54岁,因与家人争吵后自杀,后被家人发现立即送入院检查,查体:流涎、肌肉震颤,瞳孔缩小,有浓烈的大蒜气味,全身胆碱酯酶活力测定为42%。诊断是

A、一氧化碳中毒

B、安眠药中毒

C、有机磷农药中毒

D、酒精中毒

E、氰化物中毒


参考答案:C

第5题:

患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

A.催吐

B.电动洗胃

C.口服硫酸钠导泻

D.血液透析

E.皮下注射阿托品


正确答案:B
有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

第6题:

患者女,35岁。与人争吵后,误服有机磷农药50ml,立即被其家人送往医院。该患者抢救成功的关键是

A、彻底洗胃

B、早期应用碘解磷定

C、早期应用阿托品

D、碘解磷定与阿托品合用

E、静脉注射毛花苷C(西地兰)


参考答案:A

第7题:

(下列各题共用题干)患者,女性,35岁,因与家人吵架,自服农药后被发现送入急诊。查体:患者意识不清,呼吸增快,流涎,血压下降,瞳孔缩小。诊断为有机磷农药中毒。应立即采取下列哪种方式解毒

A. 催吐

B. 电动洗胃

C. 口服硫酸钠导泻

D. 血液透析

E. 皮下注射阿托品


正确答案:B
有机磷农药口服中毒者应立即用大量清水反复洗胃,催吐洗胃适用于清醒能合作的病人。

第8题:

患者,女性,22岁。与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院,诊断急性有机磷农药中毒,下列属烟碱样症状的是

A、多汗

B、肌纤维束颤动

C、瞳孔缩小

D、流涎

E、肺水肿


参考答案:B

第9题:

患者,30岁,3h前与家人争吵,晚饭后自服对硫磷(1605),量不详,头晕,头痛,呼吸急促,由家人急送入院,立即给予洗胃,下列哪项错误( )。

A.插胃管时应避免误人气管

B.用1:5000高锰酸钾液洗胃

C.洗胃液每次注入200~300ml

D.用粗胃管洗胃

E.先抽光胃内容物再注入洗胃液


正确答案:B
解析:急性有机磷农药中毒病人的处理

第10题:

患者女,26岁。2小时前因与家人争吵后喝农药自杀。入院后诊断为急性有机磷中毒,给予阿托品治疗,症状明显好转,患者最有可能的反应是

A、瞳孔缩小

B、心率减慢

C、口干

D、皮肤湿润

E、肺部湿啰音增多


参考答案:C

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