下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状B、见于毕Ⅰ式胃大部切除术后C、根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类D、手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定E、采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

题目

下列胃大部切除术后倾倒综合征的表述，错误的是（）

A、进食出现心悸、无力、出汗、头晕、呕吐及腹泻症状
B、见于毕Ⅰ式胃大部切除术后
C、根据症状在术后和进食后发生的迟早，分为早期和晚期两类
D、手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定
E、采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

参考答案和解析

正确答案:B

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第1题：

因胃溃疡行胃大部切除术，毕Ⅱ式吻合，术后4天进食后腹胀，吐胆汁不含食物，钡餐示可通过吻合口无梗阻，最可能的并发症是

A、胃大部切除术后并发残胃无力

B、胃大部切除术后并发吻合口梗阻

C、胃大部切除术后并发近端空肠综合征

D、胃大部切除术后并发远端空肠梗阻

E、胃大部切除术后并发近端空肠段逆流

参考答案：C

第2题：

吻合口梗阻的表现为

A.胃大部切除术后，食后30分钟吐胆汁，呕吐后症状消失

B.胃大部切除术后，食后呕吐胆汁和食物，呕吐后仍有不适

C.胃大部切除术后，食后出汗无力，平卧后症状减轻

D.胃大部切除术后，食后3小时发生头晕.心慌.出汗

E.胃大部切除术后，食后3小时吐食物但无胆汁

正确答案：C

第3题：

患者，女，46岁，胃癌行胃大部切除术后10天，患者进食半小时后出现上腹饱胀，呕吐，伴头晕、心悸、出汗、腹泻。应考虑发生了

A.吻合口破裂

B.输入段梗阻

C.输出段梗阻

D.倾倒综合征

E.吻合口梗阻，

正确答案：D
胃大部切除术后丧失了幽门括约肌等解剖结构，加上部分患者胃肠吻合口过大，导致胃排空过速，易出现倾倒综合征。早期倾倒综合征的临床表现为进食后半小时内患者出现心悸、心动过速、出汗、无力、面色苍白等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。

第4题：

下列对胃大部切除术后倾倒综合征的概述中，哪项不正确

A.进食出现心悸，无力，出汗，头晕，呕吐及腹泻症状

B.见于毕I式胃大部切除术后

C.根据症状在术后和迸食后发生的迟早，分为早期和晚期2类

D.手术预防措施是胃切除不可过多，吻合口不可过大，残胃适当固定

E.采取饮食调整疗法，手术治疗应慎重

正确答案：B

第5题：

吻合口梗阻的表现为

A．胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失

B．胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适

C．胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻

D．胃大部切除术后；食后3小时头晕、心悸、出汗

E．胃大部切除术后，食后呕吐食物但不含胆汁

正确答案：E

第6题：

男，48岁，毕Ⅱ式胃大部切除术后7天，进食少量流质饮食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁，应考虑

A.吻合口梗阻

B.吻合口出血

C.十二指肠残端破裂

D.倾倒综合征

E.空肠输入段梗阻

正确答案：E
吻合口梗阻患者呕吐物为食物，不含胆汁；吻合口出血患者呕吐物为血液；十二指肠残端破裂、倾倒综合征患者通常呕吐胃内容物；空肠输入段梗阻进食后出现呕吐，呕吐物为食物和胆汁。

第7题：

倾倒综合征的表现为

A.胃大部切除术后，食后30分钟吐胆汁，呕吐后症状消失

B.胃大部切除术后，食后呕吐胆汁和食物，呕吐后仍有不适

C.胃大部切除术后，食后出汗无力，平卧后症状减轻

D.胃大部切除术后，食后3小时发生头晕.心慌.出汗

E.胃大部切除术后，食后3小时吐食物但无胆汁

正确答案：C

第8题：

呕吐出混合性食物和胆汁见于

A.胃大部切除术后吻合口梗阻

B.胃大部切除术后输入段不全梗阻

C.胃大部切除术后输出段梗阻

D.碱性反流性胃炎

E.胃大部切除术后低血糖综合征

正确答案：C
略

第9题：

患者，女性，52岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术后2周。进食后常出现腹部绞痛、呕吐、肠鸣和腹泻，伴有心悸、头晕、乏力，面色苍白。

该患者出现的并发症是

A．倾倒综合征

B．吻合口梗阻

C．吻合口破裂

D．胃排空障碍

E．碱性反流性食管炎

正确答案：A
倾倒综合征是胃大部切除术后常见的并发症，表现为进食后上腹胀满，恶心、呕吐，头晕、心悸等，平卧后可减轻。

第10题：

碱性反流性胃炎的表现为