男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1：625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗（）A、青霉胺B、二巯丙醇C、苯海索（安坦）D、金刚烷胺E、氟哌

题目

男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1：625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人应首选哪种药物治疗（）

A、青霉胺
B、二巯丙醇
C、苯海索（安坦）
D、金刚烷胺
E、氟哌啶醇

参考答案和解析

正确答案:E

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相似问题和答案

第1题：

男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、呶嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。检验：ASO:1：625，ESR:25mm/h，ECG正常，肝功能正常，EEG:广泛中度异常。此病人最可能的诊断是A、慢性进行性舞蹈病

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、抽动秽语综合征

E、偏身舞动症

此病人应首选哪种药物治疗A、青霉胺

B、二巯丙醇

C、苯海索（安坦）

D、金刚烷胺

E、氟哌啶醇

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第2题：

关于关节活动度,评估的关节,以下哪项最全面()。

A、肩-肘-腕-指-髋-膝-踝

B、肩--指-髋-膝-踝

C、肩-肘-髋-膝-踝

D、肩-肘-腕-指

答案：A

第3题：

进行被动性ROM练习时的关节顺序是

A．颈肩肘腕指髋膝踝趾

B．指腕肘肩颈趾踝膝髋

C．趾踝膝髋指腕肘肩颈

D．髋膝踝趾颈肩肘腕指

E．颈肩肘腕指膝髋踝趾

正确答案：A

解析：进行被动性ROM练习时的关节顺序是颈、肩、肘、腕、指、髋、膝、踝、趾。

第4题：

患者，男，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。
下列药物均可用于此患者治疗，除了（）
A.青霉胺
B.苯海索(安坦)
C.二巯丙醇
D.硫化钾
E.多巴胺

答案：E

解析：

患者为青年，同胞中有类似病史，7年前有肝病史，临床表现为言语不清，走路不稳，有明显肢体颤抖，体检发现呆板、笨拙、构音困难，有双手粗大震颤和四肢齿轮样强直，为一典型的肝豆状核变性病例。小舞蹈病和慢性进行性舞蹈病均以多动、舞蹈样动作为特征，容易鉴别，而帕金森病或综合征可以有与本例类似临床表现，但本病为变性疾病，多见于中、老年，多无遗传家族史，病程较长，缓慢进展，另外检查角膜有无K-F环、血清铜及代谢物检查也有助鉴别。

第5题：

男性，13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1∶625，ESR：25mm／1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是A、慢性进行性舞蹈病

B、小舞蹈病

C、肝豆状核变性

D、抽动秽语综合征

E、偏身舞动症

此病人应首选哪种药物治疗A、青霉胺

B、二巯丙醇

C、苯海索(安坦)

D、金刚烷胺

E、氟哌啶醇

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：E

第6题：

病人，男性，职业汽车驾驶员， 3 d 前受凉后出现感冒症状，以往无药物过敏史，应慎用下列哪种药:

A: 阿司匹林

B: 苯海拉明

C: 对乙酰氨基酚

D: 右美沙芬

E: 金刚烷胺

答案：B

第7题：

男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。此病人最可能诊断为A、肝豆状核变性

B、小舞蹈病

C、帕金森病

D、慢性进行性舞蹈病

E、帕金森综合征

此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴

B、青霉胺

C、硫化钾

D、二巯丙醇

E、苯海索（安坦）

若为进一步明确诊断，此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CT

B、肝功能检查

C、血清铜氧化酶活性测定

D、查角膜K-F环

E、体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量

下列药物均可用于此病人治疗，除了A、青霉胺

B、苯海索（安坦）

C、二巯丙醇

D、硫化钾

E、多巴胺

参考答案：问题 1 答案：A

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

问题 4 答案：E

第8题：

男性，32岁。近半年渐出现四肢发硬，双手震颤，持筷不稳来院就诊。家人发现其表情呆板，言语减少，时有不自主发笑，且急躁易忘事。体检：仅见四肢肌张力呈铅管样强直，余体征(-)，半年前有CO中毒史，曾昏迷1天，否认高血压史及家族史，此病人最可能的诊断为

A、帕金森综合征

B、运动神经元病

C、原发性震颤

D、帕金森病

E、颈椎病

参考答案：A

第9题：

患者，男性，20岁。近1个月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝痛史，家族史中其兄有类似疾病此病人治疗中应首选哪种药物A、L-多巴

B、青霉胺

C、硫化钾

D、二巯丙醇

E、苯海索（安坦）

此病人最可能诊断为A、肝豆状核変性

B、小舞蹈病

C、帕金森病

D、慢性进行性舞蹈病

E、帕金森综合征

若为进一步明确诊断，此病人下一步应进行的最简单的实验室检查为A、头颅CT

B、肝功能检查

C、血清铜氧化酶活性测定

D、查角膜K-F环

E、体外培养患者皮肤成纤维细胞，并测其含铜量

下列药物均可用于此病人治疗，除了A、青霉胺

B、苯海索（安坦）

C、二巯丙醇

D、硫化钾

E、多巴胺

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C

问题 4 答案：E

第10题：

男性，20岁。近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物（）

A、L-多巴
B、青霉胺
C、硫化钾
D、二巯丙醇
E、苯海索（安坦）

正确答案:B

题目

参考答案和解析

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