53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26

题目

53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是()。

  • A、左侧基底节
  • B、右侧基底节
  • C、左桥脑
  • D、右桥脑
  • E、左顶叶
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第1题:

患者,男,53岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。检查:血压200/115mmHg,双眼球向左凝视,右鼻唇沟变浅,右侧肢体坠落试验阳性。诊断为脑出血,其部位在

A、左侧基底节

B、右侧基底节

C、左脑桥

D、右脑桥

E、左顶叶


参考答案:A

第2题:

患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是

A: 控制血压
B: 保护性约束
C: 降低颅内压
D: 止血处理
E: 肢体制动

答案:A
解析:

第3题:

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血&q

患者,男,53岁。饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血",为防止出血加重,应首先采取的措施是

A.控制血压

B.保护性约束

C.降低颅内压

D.止血处理

E.肢体制动


正确答案:A
控制血压,防止进一步出血加重。

第4题:

单选题
患者男,53岁,饮酒时发生言语不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是
A

控制血压

B

保护性约束

C

手术治疗

D

止血处理

E

给予脱水剂、镇静止痛剂


正确答案: B
解析:

第5题:

男性患者,53岁,在饮酒中出现言语不清、呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验(+),对针刺无反应。临床诊断脑出血,出血部位在()

  • A、左侧基底节
  • B、右侧基底节
  • C、左侧桥脑
  • D、右侧桥脑
  • E、左侧顶叶

正确答案:A

第6题:

53岁男患,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压200/130mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是

A.左侧基底节
B.右侧基底节
C.左半侧桥脑
D.右半侧桥脑
E.左顶叶

答案:A
解析:
这道题是应用题,考核学生对两个侧视中枢的掌握和运用。常见的错误:错选为C。错误辨析:对两个侧视中枢的临床特征掌握不准确。患者于饮酒中急性起病,右肢体瘫痪,很快出现昏迷,考虑出血性脑血管病的可能性大。中枢神经系统有两个侧视中枢,一个在额中回后部,破坏性病变引起双眼向病灶侧的共同偏视;另一个在脑桥的副展神经核,破坏性病变引起双眼向病灶对侧的共同偏视。本病例病人右侧中枢性面瘫,右侧肢体瘫,因此病变部位在左侧,患者双眼球向左侧共同偏视,即向病灶侧共同偏视,因此病变部位应该位于左侧半球,即左侧基底节。要点:正确理解和记忆两个侧视中枢病变后相应的临床表现。

第7题:

女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,对光反射消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。病人最可能的意识状态为()。

  • A、浅昏迷
  • B、中昏迷
  • C、深昏迷
  • D、谵妄状态
  • E、嗜睡

正确答案:C

第8题:

男性,53岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压190/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应,诊断为脑出血。其出血部位是

A、左侧基底节

B、右侧基底节

C、左脑桥

D、右脑桥

E、左顶叶


参考答案:A

第9题:

53岁,男性,饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压26/16kPa,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落试验阳性,对针刺无反应。诊断脑出血,其部位是()。

  • A、左侧基底节
  • B、右侧基底节
  • C、左桥脑
  • D、右桥脑
  • E、左顶叶

正确答案:A

第10题:

单选题
患者男,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A

控制血压

B

保护性约束

C

降低颅内压

D

止血处理

E

肢体制动


正确答案: B
解析:

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