患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显.质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。本病例诊断为()A、积证--气滞血瘀证B、聚证--肝气郁结证C、积证--正虚瘀结证D、积证--瘀血内结E、聚证--食滞痰阻证

题目

患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显.质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。本病例诊断为()

  • A、积证--气滞血瘀证
  • B、聚证--肝气郁结证
  • C、积证--正虚瘀结证
  • D、积证--瘀血内结
  • E、聚证--食滞痰阻证
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

患者,女,腹痛,腹中有积块,现积块增大,按之硬,痛处不移,面黯消瘦,体倦乏力,饮食减少,时有寒热,经闭不行,舌青紫,有瘀点,脉弦滑。应诊为

A.食滞痰阻型聚证

B.肝郁气滞型聚证

C.气滞血阻型积证

D.气结血瘀型积证

E.正虚瘀结型积证


正确答案:D

第2题:

患者,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显.质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。本病例诊断为A、积证--气滞血瘀证

B、聚证--肝气郁结证

C、积证--正虚瘀结证

D、积证--瘀血内结

E、聚证--食滞痰阻证

其治法是A、理气化痰,导滞散结

B、理气消积,活血散瘀

C、祛瘀软坚,扶正健脾

D、补益气血,活血化瘀

E、疏肝理气,行气散结

其选方是A、八珍汤合化积丸

B、膈下逐瘀汤合六君子汤

C、柴胡疏肝散合失笑散

D、六磨汤

E、逍遥散

如积块肿大坚硬而正气受损者,可兼服A、大黄廑虫丸

B、散肿溃坚丸

C、鳖甲煎丸

D、失笑散

E、化积丸


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:C

第3题:

佟某,男,33岁。两天来腹胀时痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。其诊断是

A、聚证,肝气郁结证

B、聚证,食滞痰阻证

C、积证,气滞血阻证

D、积证,肝气郁结证

E、积证,正虚瘀结证


参考答案:B

第4题:

腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面颈胸臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩等。证属

A.食滞痰阻之聚证
B.肝气郁结之聚证
C.瘀血内结之积证
D.气滞血阻之积证

答案:C
解析:
食滞痰阻之聚证表现为腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。肝气郁结之聚证表现为腹中结块柔软,时聚时散.攻窜胀痛,脘胁胀闷不适.苔薄,脉弦等。气滞血阻之积证表现为腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。

第5题:

患者,女,72岁,左胁下胀痛不适1年,胁下有包块质软而不坚,固定不移,彩超未见异常,舌质淡稍暗,脉弦细。本病例诊断为A、聚证--肝气郁结证

B、聚证--食滞痰阻证

C、积证--瘀血内结证

D、积证--气滞血阻证

E、积证--正虚瘀结证

其治法是A、祛瘀软坚,清热解毒

B、理气化痰,导滞散结

C、理气消积,活血散瘀

D、活血化瘀,补益气血

E、疏肝理气,行气散结

其选方是A、柴胡疏肝散合失笑散加减

B、化积丸

C、膈下逐瘀汤

D、逍遥散

E、六磨汤


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第6题:

赵某,男,57岁,患慢性肝炎8年余。现症:右胁下积块明显,质地稍硬,固定不移,按之胀痛,形体瘦,纳谷减少,面色晦暗,舌质暗,脉细涩。本病例诊断为A、瘀血内结(积证)

B、气滞血阻证(积证)

C、食滞痰阻证(聚证)

D、正虚瘀结证(积证)

E、肝气郁结证(聚证)

其治法是A、祛瘀软坚,扶正健脾

B、理气化痰,导滞散结

C、理气消积,活血散瘀

D、补益气血,活血化瘀

E、疏肝理气,行气散结

其选方是A、膈下逐瘀汤合六君子汤

B、六磨汤

C、八珍汤合化积丸

D、柴胡疏肝散合失笑散

E、逍遥散

如积块肿大坚硬而正气受损者,可并服A、鳖甲煎丸

B、失笑散

C、散肿溃坚丸

D、大黄?虫丸

E、化积丸吕


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A

第7题:

王某,男,45岁。半年前发现右胁下有积块,硬痛不移,近来积块增大,时有寒热,身体倦怠,饮食减少,见面色晦暗,形体消瘦,语声低弱,舌紫暗,边有瘀点,脉细涩。其证候为

A、肝气郁结型聚证

B、湿滞痰阻型聚证

C、正虚瘀结型积证

D、瘀血内结型积证

E、气滞血阻型积证


参考答案:D

第8题:

佟某,男性,33岁。两天来腹胀时痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。其诊断是

A、聚证,肝气郁结证

B、聚证,食滞痰阻证

C、积证,气滞血阻证

D、积证,肝气郁结证

E、积证,正虚瘀结证


参考答案:B

第9题:

佟某,男,33岁。两天来腹胀时痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,苔腻,脉弦滑。其诊断是

A.聚证,肝气郁结证
B.聚证,食滞痰阻证
C.积证,气滞血阻证
D.积证,肝气郁结证
E.积证,正虚瘀结证

答案:B
解析:

第10题:

腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦等。证属

A. 正虚瘀结之积证
B. 气滞血阻之积证
C. 瘀血内结之积证
D. 食滞痰阻之聚证
E. 肝气郁结之聚证

答案:E
解析:
聚证之肝气郁结证
证候主症:腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。

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