不支持结核性腹膜炎诊断的有（）.A、青壮年患者，有肾结核B、腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%，细菌培养阴性，癌细胞（-）；结核菌素试验呈强阳性反应C、腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成D、腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）E、X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

题目

不支持结核性腹膜炎诊断的有（）.

A、青壮年患者，有肾结核
B、腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%，细菌培养阴性，癌细胞（-）；结核菌素试验呈强阳性反应
C、腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成
D、腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）
E、X线胃肠钡剂检查发现纵行溃疡、裂沟、鹅卵石征等征象

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第1题：

结核性腹膜炎的治疗中,需慎重使用激素的情况有

A、结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）

B、腹膜炎合并肠结核

C、结核性腹膜炎干酪型

D、结核性腹膜炎粘连型

E、渗出性腹膜炎伴腹腔淋巴结结核

参考答案：BCD

第2题：

如果诊断为结核性腹膜炎，应当属于

A．渗出性结核性腹膜炎

B．粘连性结核性腹膜炎

C．干酪溃疡性结核性腹膜炎

D．肿瘤样结核性腹膜炎

E．出血坏死性结核胜腹膜炎

正确答案：A

第3题：

结核性腹膜炎的鉴别诊断

参考答案：1．腹腔恶性肿瘤：多有原发肿瘤表现，B超、CT可发现原发肿瘤病灶，腹腔积液细胞学检查可阳性。2．肝硬化腹腔积液：多有原发肝脏疾病，可有肝硬化典型临床表现，腹腔积液为漏出液。

第4题：

简述结核性腹膜炎的鉴别诊断。

正确答案:①以腹水为主要表现：（1）腹腔恶性肿瘤：腹膜转移癌、恶性淋巴瘤、腹膜间皮瘤等.（2）肝硬化腹水；（3）缩窄性心包炎、胰性腹水，结缔组织病，Meigs综合症。
②以腹部肿块为主要表现：粘连型发病，病程长，一般情况好，包块质地不太坚硬，B超加穿刺活检可鉴别，必要时剖腹探查.（1）腹腔肿瘤：多为实质性，无气体及肠管；（2）炎性肿块：阑尾穿孔、克罗恩病等。
③以发热为主要表现：（1）伤寒：表情淡漠、听力减退、相对缓脉、时见皮肤蔷薇疹、肝脾大，血及骨髓培养可明确诊断.（2）急腹痛：WBC增加，并肝大肝脓肿、产褥热、败血症。
④以腹痛为主要表现：与外科急腹症穿孔鉴别.有时需剖腹探查方能明确诊断。

第5题：

结核性腹膜炎的诊断标准有哪些？

正确答案: ⑴轻中年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
⑵长期发热原因不明，伴有腹痛，腹胀，腹水腹部包块或腹壁柔韧感；
⑶腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
⑷X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象；PPD实验呈强阳性。

第6题：

下列指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义的是（）。

正确答案：C

第7题：

对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

A.血沉快
B.腹膜炎体征
C.腹胀，腹痛
D.发热，乏力
E.消瘦，贫血

答案：B

解析：

第8题：

对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是

A、发热，乏力

B、血沉快

C、消瘦，贫血

D、腹胀，腹痛

E、腹膜炎体征

参考答案：E

第9题：

如何诊断结核性腹膜炎？

正确答案:如有以下情况，则可诊断结核性腹膜炎
（1）中青年患者，有结核史，伴有其他器官结核病证据；
（2）长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹部包块或腹部柔面感；
（3）腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性；
（4）X线胃肠钡餐发现肠粘连等征象；
（5）PPD试验为强阳性。

第10题：

结核性腹膜炎的诊断依据有哪些？

正确答案:①中青年患者，有结核病史，伴有其他器官结核病证据。
②长期发热原因不明，伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感（非特征）或腹部包块。
③腹水为渗出液性质，以淋巴细胞为主，普通细菌培养阴性。
④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
⑤PPD实验呈强阳性。
典型病例可做出临床诊断，予抗结核治疗（2周以上）有效可确诊。不典型病例，主要是有游离腹水病例，行腹腔镜检查并做活检，符合结核改变可确诊。

不支持结核性腹膜炎诊断的有（）.

题目

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