中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为()。A、骨关节炎B、感染C、痛风D、假性痛风E、类风湿关节炎

题目

中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为()。

  • A、骨关节炎
  • B、感染
  • C、痛风
  • D、假性痛风
  • E、类风湿关节炎
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

中青年初发掌指、碗近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性;软组织肿胀,骨质疏松。诊断为

A.骨关节炎

B.感染

C.类风湿性关节炎

D.痛风

E.假性痛风


参考答案:C

第2题:

女性患者,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线片显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风关节炎

D.强直性脊柱炎

E.银屑病关节炎


正确答案:A

第3题:

中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为

A.骨关节炎

B.风湿性关节炎

C.高尿酸血症

D.假性痛风

E.类风湿关节炎


参考答案:E

第4题:

女,54 岁,双腕,双手近端指间关节、掌指关节肿痛 3 年,晨僵 1h,查体:双腕、双手2-4 掌指关节及 3-4 近端指间关节肿胀,压痛,ANA(-)

最可能的诊断是

A.强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C.反应性关节炎
D.骨关节炎
E.痛风关节炎

答案:B
解析:

第5题:

骨关节炎

A.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,白天活动多加重,X线示膝关节有骨赘形成,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,关节无强直

B.中年初发膝关节疼痛剧烈,发热和压痛伴运动受限

C.中年突发脚踝关节或脚趾,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀

D.老年人初发单关节炎,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,X线检查有软骨钙化

E.中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松


正确答案:A
老年,负重关节受累和典型的X线表现提示骨关节炎的诊断。

第6题:

女,54岁。双腕、双手近端指间关节、掌指关节肿痛3年,晨僵1小时。查体:双腕、双手2〜4掌指关节及3〜4近端指间关节肿胀,压痛(十),ANA(—)。

106.最可能的诊断是()

A、痛风关节炎

B、类风湿关节炎

C、骨关节炎

D、强直性脊柱炎

E、反应性关节炎

111.该患者关节病变的基本病理特征是()

A、软骨炎

B、附着点炎

C、韧带炎

D、滑膜炎

E、血管炎


答案:BD
解析:患者对称性近端指间关节、掌指关节肿痛,有晨僵现象,故诊断为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎和血管炎,滑膜炎是关节表现的基础,血管炎是关节外表现的基础。

第7题:

女性,50岁,腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月,伴晨僵。查体:双手近端指间关节梭形肿胀,活动受限。手X线显示关节两端骨质疏松。该患者最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.痛风关节炎

D.强直性脊柱炎

E.银屑病关节炎


正确答案:A

第8题:

老年人初发单关节炎,尤其膝关节受累,X线片示踝关节有骨赘、骨缘唇样变及关节间隙变窄,关节无强直。该病人应诊断为( )A.骨关节炎

B.感染

C.类风湿关节炎

D.痛风

中青年初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。该病人应诊断为( )A.骨关节炎

B.感染

C.类风湿关节炎

D.痛风

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:A


问题 2 答案解析:C

第9题:

中年初发掌指、腕、近端指间关节痛,并有晨僵、类风湿因子阳性,软组织肿胀,骨质疏松。诊断为

A.骨性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨质疏松症

D.假性痛风

E.类风湿关节炎


参考答案:E

第10题:

女性,38岁,多关节肿痛半年余,以双手近端指间关节和掌指关节为明显,晨僵约60分钟,有时伴颞下颌关节疼痛。查体:双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是


A.强直性脊柱炎
B.类风湿关节炎
C.骨关节炎
D.反应性关节炎

答案:B
解析:

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