深圳医疗保险年度是什么计算的?一个统筹年度基本医疗保险基金支付限

题目

深圳医疗保险年度是什么计算的?一个统筹年度基本医疗保险基金支付限额是多少?

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第1题:

综合医疗保险参保人属于门诊大病所发生的相应门诊专科医疗费用,个人帐户不足支付且医疗保险年度内费用超过市上年度在岗职工平均工资5%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记帐范围或由地方补充医疗保险基金支付。()


参考答案:对

第2题:

在职职工超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上至大额医疗救助基金年度最高支付限额部分,由大额医疗救助基金支付比例()

  • A、70%
  • B、80%
  • C、90%
  • D、100%

正确答案:C

第3题:

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间满半年不满1年的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的几倍?()

A0.5

B 1

C 2

D 3

E 4


参考答案:B

第4题:

下列关于少儿医疗保险年度内最高支付限额,说法错误的是:()。

  • A、连续参加少儿医疗保险不满1年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的1倍
  • B、连续参加少儿医疗保险满1年不满2年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的2倍
  • C、连续参加少儿医疗保险满2年不满3年的,少儿医疗保险基金年度最高支付限额为市上年度在岗职工年平均工资的3倍
  • D、连续参加少儿医疗保险满6年以上的,少儿医疗保险基金年度不设最高支付限额

正确答案:D

第5题:

每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年以上的,最高支付限额分别为深圳市上年度在岗职工平均工资的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。


正确答案:正确

第6题:

在一个年度内,基本医疗保险基金最高支付限额为9万元。


正确答案:错误

第7题:

辨析:参加基本医疗保险的城镇职工,其在同一个医保年度内发生的住院费用全部由统筹基金支付。


正确答案: (1)错。
(2)基本医疗保险统筹基金对门诊发生的医疗费用的支付有明确的规定,设起付标准和封顶线,起付标准以下的费用由个人自负;起付标准以上封顶线以下的费用由统筹基金按一定的比例支付;封顶线以上的费用可通过大额医疗互助基金等方式支付。

第8题:

综合医疗保险参保人个人账户使用完毕后,下列哪项门诊待遇就不可以享受了:()

A参保人在本市定点社康中心发生的符合目录内门诊药品费用,30%分别列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围和由地方补充医疗保险基金支付

B参保人经核准在门诊做大型医疗设备检查和治疗发生的费用80%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

C在医疗保险年度内,门诊医疗费用超过市上年度在岗职工平均工资10%以上的,超过部分的70%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围

D参保人经核准因第二类门诊大病发生的基本医疗费用90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金支付80%


参考答案:C

第9题:

一个年度内,城乡居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额累计为30万元。


正确答案:错误

第10题:

由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额不设上限。


正确答案:错误

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