患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉

题目

患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为()

  • A、肾脓肿
  • B、肾积水
  • C、肾结核
  • D、肾癌
  • E、肾盂肾炎
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第1题:

题干:某男性患者,53岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。 对该患者最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.膀胱癌

C.肾癌

D.肾结核

E.膀胱结核


正确答案:E
膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

第2题:

某男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿.乏力,无发热.无浮肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165/95mmHg,血红蛋白100g/L
鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是:

A. 尿潜血试验
B. 观察血尿颜色
C. 尿三杯试验
D. 尿红细胞位相
E. 尿胆原检测

答案:D
解析:

第3题:

男性患者,53岁,近1周来无明显诱因出现终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适。吸烟史20年。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.膀胱癌

C.肾癌

D.肾结核

E.尿毒症


正确答案:D

第4题:

患者男,52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中,对该患者明确诊断帮助最大的是()

  • A、尿液检查
  • B、静脉尿路造影
  • C、尿路B超
  • D、膀胱镜检查
  • E、X线检查

正确答案:A

第5题:

男,26岁,两天前无明显诱因出现洗肉水样尿,乏力,无发热,无水肿,无尿道刺激征,无腰痛,查:血压165.5/95mmHg,血红蛋白100g/L。

鉴别该患者的洗肉水样尿的来源的主要方法是( )
A.尿隐血试验
B.观察血尿颜色
C.尿三杯试验
D.尿红细胞位相

答案:D
解析:
尿红细胞位相可进一步了解尿红细胞的来源。

第6题:

患者男性,55岁。一周以来无诱因终末血尿3次,无发热,无尿频、尿痛等不适,吸烟史20年,胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞,该患者最可能的诊断是

A、肾癌

B、肾结核

C、急性肾炎

D、膀胱癌

E、前列腺癌


参考答案:D

第7题:

患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为

A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿

答案:A
解析:
正常人尿内白细胞平均0~5个/HP,如:5个/HP,称镜下脓尿。

第8题:

患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为A、肾脓肿

B、肾积水

C、肾结核

D、肾癌

E、肾盂肾炎

本病的影像学诊断主要依赖于A、B超

B、MRI

C、尿路造影

D、血管造影

E、CT

本病最早的病灶位于A、肾乳头部

B、肾小球内

C、肾小管内

D、肾盂内

E、肾盏内


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:BCE


问题 3 答案:A

第9题:

患者男性,62岁,因“问歇性全程肉眼血尿半年”就诊。患者于6个月前无明显诱因出现全程肉眼血尿,无血块,不伴尿频、尿急、尿痛。6个月以来,患者反复发作血尿4次。近2个月来患者右腰腹部胀痛不适,偶有下午低热(37.4~37.6℃)。体检:双肾区叩击痛(-),右上腹可扪及质硬包块,站立位时可见右侧精索静脉曲张,平卧后不消失。 该患者最可能的诊断是()

  • A、右肾细胞癌伴肝转移
  • B、右肾细胞癌伴右肾静脉瘤栓形成
  • C、右肾细胞癌伴下腔静脉瘤栓形成
  • D、右肾细胞癌伴肾门淋巴结转移
  • E、右肾细胞癌伴腹膜后淋巴结转移
  • F、右肾盂癌伴肾门淋巴结转移
  • G、右肾盂癌伴腹膜后淋巴结转移

正确答案:C

第10题:

病历摘要:患者,男性,36岁,因“多尿、烦渴,多饮1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现多尿,一日尿量约4000ml,伴多饮,日饮水约3000ml,无其它自觉不适,体重无减轻。既往体健,无类似疾病的家族史。下列检查哪一项(或哪几项)对于该患者的诊断是有意义的?()

  • A、甲状腺功能
  • B、血糖
  • C、血肌酐
  • D、血尿素氮
  • E、尿比重
  • F、尿渗透压

正确答案:B,E,F

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