伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机()。A、胸部X线正侧位平片检查后B、胸部CT检查后C、胸部B超检查后D、输血补液纠正休克后E、立即开始

题目

伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机()。

  • A、胸部X线正侧位平片检查后
  • B、胸部CT检查后
  • C、胸部B超检查后
  • D、输血补液纠正休克后
  • E、立即开始
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

男孩3岁,半岁时发现前胸稍内陷,逐渐加重,易感冒,稍活动后气急,双肺呼吸音粗。辅助检查首选()

  • A、X线透视
  • B、胸部正侧位X片
  • C、胸部MRI
  • D、B超
  • E、胸部CT

正确答案:B

第2题:

伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机()。

  • A、胸部X线正侧位平片检查后
  • B、胸部CT检查后
  • C、胸部B超检查后
  • D、输血补液纠正休克后
  • E、立即开始

正确答案:E

第3题:

伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。开始外科治疗的最佳时机A、胸部X线正侧位平片检查后

B、胸部CT检查后

C、胸部B超检查后

D、输血补液纠正休克后

E、立即开始

最可能的诊断是A、外伤性血胸

B、急性心脏压塞

C、张力性气胸

D、多根肋骨骨折

E、连枷胸

正确的急诊处理是A、气管切开

B、吸氧,补液输血纠正休克

C、心包穿刺

D、胸膜腔引流

E、剖胸探查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。 其主要的病理生理紊乱是( )

  • A、纵隔扑动
  • B、伤侧胸膜腔压力愈来愈高
  • C、反常呼吸
  • D、休克
  • E、肺水肿

正确答案:B

第5题:

男,35岁,右胸部外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,发绀,烦躁不安等表现。体检发现,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,皮肤湿冷,气管向右偏移,颈静脉充盈,头颈及左胸皮下气肿,左侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低,叩诊鼓音,左肺呼吸音消失。 若经过胸腔闭式引流5天后,漏气仍严重,胸片示患侧肺膨胀不全,首先考虑( )

  • A、肺裂伤
  • B、膈肌破裂
  • C、气管或支气管断裂
  • D、食管裂伤
  • E、肺不张

正确答案:C

第6题:

伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左侧肋间隙饱满,颈部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压80/40mmHg,脉率100次/分。最可能的诊断是()。

  • A、外伤性血胸
  • B、急性心脏压塞
  • C、张力性气胸
  • D、多根肋骨骨折
  • E、连枷胸

正确答案:C

第7题:

患者胸部被撞伤后,出现呼吸困难且进行性加重,气管明显右移,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,血压80/60mmHg 诊断应考虑为()

  • A、心包填塞
  • B、张力性气胸
  • C、进行性血胸
  • D、胸壁软化
  • E、胸部爆震伤

正确答案:B

第8题:

两小时后,呼吸困难加重,咳嗽,颈、胸部出现皮下气肿,左侧呼吸音消失,胸 片显示左肺被压缩约85%,未见液平面,此时应( )


正确答案:B

第9题:

某男被汽车撞伤胸部急诊入院,经吸氧后仍有呼吸困难,测血压70/50mmHg,心律124次/分,心音较弱。胸部检查:左胸饱满,左胸壁有骨摩擦音及皮下捻发音,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,右肺清晰。 最可能的诊断是( )

  • A、左侧肋骨骨折并血胸、失血性休克
  • B、左侧肋骨骨折并血气胸、休克
  • C、左侧肋骨骨折,血心包,心源性休克
  • D、左侧肋骨骨折,张力性气胸,皮下气肿,休克
  • E、左侧肋骨骨折并单纯性气胸、感染性休克

正确答案:D

第10题:

伤员左胸挤压伤,伤后出现呼吸困难,气管右移,左胸部广泛皮下气肿,左侧呼吸音消失,血压:120/70mmHg,考虑诊断是()

  • A、外伤性血胸
  • B、血心包
  • C、脓胸
  • D、肋骨骨折
  • E、张力性气胸

正确答案:E

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