女性，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查：阴性。组织病理学诊断为肺腺癌，对该患者的手术方式宜采取（）A、肺楔形切除术B、肺段切除术C、肺叶切除术D、肺叶加肺段切除术E、肺叶切除加淋巴结清扫术

女性，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查：阴性。为明确诊断，下列检查项目中首选A、胸部CT检查

B、胸部MRI检查

C、纤维支气管镜下刷检和灌洗

D、经胸壁肺穿刺活检

E、反复痰液细胞学检查

组织病理学诊断为肺腺癌，对该患者的手术方式宜采取A、肺楔形切除术

B、肺段切除术

C、肺叶切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺叶切除加淋巴结清扫术

术后病理报告为：左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑A、生物治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、放疗加化疗

E、术后6个月再做决定

(题干) 患者女，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤支镜检查：阴性。为明确诊断，下列检查首选A.胸部CT检查

B.胸部M

C.I检查

D.纤支镜下刷检和灌洗

E.经胸壁肺穿刺活检

F.反复痰液细胞学检查

组织病理学诊断如为恶性肿瘤，手术方式宜采取A.肺楔形切除术

B.肺段切除术

C.肺叶切除术

D.肺叶加肺段切除术

E.肺叶切除加淋巴结清扫术

术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生。下一步的治疗应考虑

A.生物治疗

B.放射治疗

C.化学治疗

D.放疗加化疗

E.术后6个月再作决定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女，56岁，有结核病史，吸烟近30年，无自觉症状。体检胸片发现左上肺外带近胸壁处直径约3.5cm占位影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性。为明确诊断，最好做下列何种检查A、胸部CT

B、胸部MRI

C、纤支镜下刷检和灌洗

D、经胸壁肺穿刺活检

E、反复痰液细胞学检查

病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式A、肺楔形切除术

B、肺段切除术

C、肺叶切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺叶切除加淋巴结清扫术

术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生，下一步的治疗计划为A、抗结核治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、放疗加化疗

E、随诊观察，定期复查

患者女，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤支镜检查：阴性。为明确诊断，下列检查首选A、胸部CT检查

B、胸部MRI检查

C、纤支镜下刷检和灌洗

D、经胸壁肺穿刺活检

E、反复痰液细胞学检查

组织病理学诊断如为恶性肿瘤，手术方式宜采取A、肺楔形切除术

B、肺段切除术

C、肺叶切除术

D、肺叶加肺段切除术

E、肺叶切除加淋巴结清扫术

术后病理报告为左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结呈反应性增生。下一步的治疗应考虑A、生物治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、放疗加化疗

E、术后6个月再作决定