段某,男性,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在

题目

段某,男性,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语零乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒进食饮水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧Babinski征阳性。作为接诊医生下列哪项检查最有意义()

  • A、血常规
  • B、生化检查
  • C、脑电图
  • D、MMPI
  • E、头颅CI、或MRI
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第1题:

患者男,69岁。5天前出现夜不眠,表情淡漠呆滞,行为紊乱,在房间中不停摸索乱翻东西,问其找什么,回答则言语凌乱不知所云。白天卧床行为安静,少语少动,对夜间发生的事不能回忆,生活不能自理,拒食水,偶有小便失禁。体格检查:左侧下肢肌力4级,膝反射亢进,左侧巴宾斯基征阳性。作为接诊医生下列哪项检查最有意义A、血常规

B、生化检查

C、脑电图

D、MMPI

E、头颅CT或MRI

目前考虑患者处于什么状态A、痴呆状态

B、木僵状态

C、兴奋状态

D、抑郁状态

E、谵妄状态

针对患者精神症状应首选哪一种精神药物A、碳酸锂

B、地西泮

C、氟哌啶醇

D、氯丙嗪

E、氯氮平


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第2题:

高某,女,40岁,半月前患"感冒",头痛,恶心,呕吐两次,发热,当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡,疲乏无力,表情淡漠,卧床不起,不食,不语,问话不答,时而独自发笑。既往健康。躯体检查:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压120/70mmHg,急性重症面容,体表消瘦,轻度脱水。神经系检查:嗜睡状态,右下肢肌张力增高,腱反射亢进,有踝阵挛。精神检查:两眼呆滞,缄默不语,表情淡漠,蜡样屈曲,处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。下列哪项检查最有意义()

  • A、CSF
  • B、CT
  • C、血常规,心电图
  • D、头颅平片
  • E、MRI

正确答案:A

第3题:

指示急性病容的是()。

A、 面灰暗、憔悴、表情疲惫

B、 面枯槁、灰白、表情淡漠

C、 面潮红、兴奋、表情痛苦

D、 面苍白、惊愕、目光呆滞

E、 面晦暗、紫红、口唇发绀


正确答案:C

第4题:

山寺夜起 江浞 月升岩石巅,下照一溪烟。 烟色如云白,流来野寺前。 开门惜夜景,矫首看霜天。 谁见无家客,山中独不眠。 结合全诗分析诗人“不眠”的原因。


正确答案: ①山中月亮升起,溪烟升腾,霜天明澈,诗人珍惜这山中美景,不忍睡去;
②诗人留宿山寺,面对眼前景色,触景生情,不禁生起“无家”之愁,难以入睡,表现了诗人思念家乡的孤独之情。

第5题:

《项羽本纪》中记述项羽夜饮不眠、慷慨悲歌是在()

  • A、巨鹿之战
  • B、乌江自刎
  • C、垓下被围
  • D、西屠咸阳前

正确答案:C

第6题:

某男性患者,平素性情急躁,因暴怒而致精神失常。诊断为狂病,临床表现可见

A.表情淡漠,哭笑无常
B.意识不清,突然转佳
C.心烦不宁,呼号骂闹
D.意识模糊,目光呆滞
E.昏不知人,四肢抽动

答案:C
解析:
本题考查对癫病、狂病、痫病的掌握。癫病多表现为表情淡漠,寡言少语,闷闷不乐,继则精神发呆,哭笑无常等。多为痰气凝结、阻蔽心神导致。狂病多表现为烦躁不宁,登高而歌,弃衣而走,呼号怒骂,打人毁物,不避亲疏。多为痰火扰心所致。痫病表现为突然跌仆,昏不知人,口吐涎沫,四肢抽动。多为痰迷心窍、肝风内动所致。

第7题:

夜惊表现为表情呆滞神态迷惘。


正确答案:错误

第8题:

患者,男性,34岁,手术后出现表情淡漠,嗜睡,烦躁,腹胀,心跳加快,心电图早期T波低平、双相倒置,继之ST段下降、Q-T间期延长和U波出现,属

A、低钾血症

B、高钾血症

C、重度缺水

D、中度缺水

E、轻度缺水


参考答案:A

第9题:

《项羽本纪》记述项羽夜饮不眠,慷慨悲歌是在()。

  • A、钜鹿之战中
  • B、乌江自刎时
  • C、垓下被围时
  • D、西屠咸阳前

正确答案:C

第10题:

甲状腺功能减退的面容是()。

  • A、面色苍白,表情疲惫
  • B、面色苍白,颜面水肿,目光呆滞
  • C、面色灰褐,额部有褐色色素沉着
  • D、面容惊愕,目光闪亮
  • E、表情淡漠,反应迟钝

正确答案:B

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