问题:患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃,BPl10/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。应进行下述哪些治疗()A、密切观察病情,有感染征象时,可手术探查B、立即剖腹探查C、适当应用抗生素及生长抑素类制剂D、大剂量应用抗生素E、禁食,胃肠减压
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问题:鼻腔气流的层流
问题:伤寒最严重的并发症()A、中毒性心肌炎B、中毒性肝炎C、肠出血D、溶血性尿毒综合征E、肠穿孔
问题:关于ROP的治疗,错误的是()A、2区3期病变应行激光或冷冻处理B、出现Plus病变,应行激光或冷冻处理C、5期病变应行玻切术D、4期病变可行巩膜扣带术或玻切术E、出现Plus病变,可临床密切观察
问题:对急腹症患者总的治疗原则是()A、对症处理B、纠正急腹症的病理改变C、纠正水、电解质紊乱D、控制感染E、增强机体抵抗力
问题:感染性休克在充分扩容基础上血压仍不恢复应考虑加用下列药物,但不包括()A、多巴胺B、甘露醇C、干冻血浆D、血清白蛋白E、肾上腺皮质激素
问题:男,30岁,上腹疼痛3小时。其于晚餐后突发上腹剧痛,迅速波及全腹,伴恶心、呕吐。查:腹稍胀,全腹有肌紧张、压痛和反跳痛,以上腹为重。叩诊肝浊音界消失,听诊肠鸣音弱。化验:白细胞15.2×10/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15%。最可能的诊断是()A、阑尾炎穿孔,腹膜炎B、胆囊炎穿孔,腹膜炎C、急性出血性胰腺炎D、胃、十二指肠溃疡穿孔E、肠扭转
问题:男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是()A、细菌性腹膜炎B、化学性腹膜炎C、渗出性腹膜炎D、毒素性腹膜炎E、化脓性腹膜炎
问题:流行性出血热病人发生出血的原因有()A、DICB、血小板减少C、肝素类物质增加D、肝脏合成凝血因子减少E、血管壁损伤
问题:如何进行儿童神经心理发育的评估?
问题:闭合性颅脑损伤诊断要点及鉴别诊断()
问题:快诱导气管插管最常用的肌松药是()A、琥珀胆碱B、阿曲库铵C、罗库溴铵D、维库溴铵E、哌库溴铵
问题:足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。首选的治疗是()A、输注葡萄糖液B、应用抗生素C、应用病毒唑D、换血疗法E、光照疗法
问题:()亚硝酸盐中毒A、乙酰胺B、纳洛酮C、亚甲蓝(美蓝)D、维生素KE、阿托品
问题:男性,42岁。B超发现左肾结石1cm大小,平时无明显症状,偶有腰部酸胀不适感。既往体健,无排石史。该患者还需要做的检查是()A、尿培养B、膀胱镜检查C、MRID、KUB+IVUE、尿流率检查
问题:突然发生心搏骤停的猝死病人,一半以上的病人见于下列哪种疾病()A、肺心病B、心肌病C、高心病D、冠心病E、心肌炎
问题:男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。下腹X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。无尿道感染者,宜采取()A、膀胱切开取石术+前列腺摘除术B、膀胱内碎石术C、膀胱切开取石D、套石术E、药物排石
问题:男性,26岁。年幼时因麻疹后咳嗽迁延不愈。近年来频繁发作。3天前感冒后哮喘发作,自服氨茶碱,症状无缓解而住院。查体:患者神志不清,呼吸困难,呈前倾位,口唇发绀,大汗,两肺满布哮鸣音,心率120次/分,有奇脉。为评估患者病情,应立即做下列哪项检查()A、动脉血气分析B、过敏原皮肤试验C、血清IgE测定D、痰细菌培养E、血电解质测定
问题:脊髓灰质炎病人瘫痪的特点是()A、体温开始下降时出现瘫痪B、体温开始上升时出现瘫痪C、多为不对称性瘫痪D、体温开始下降时停止进展E、多见上肢瘫痪
问题:有关寻常型银屑病的病理改变,不正确的是()A、角化不全B、角化过度C、角化不良D、Munro微脓肿E、颗粒层减少或消失