男性患者,65岁,吸烟38年,平时健康,有慢性咳嗽史,近一月来咳嗽加重,且痰中带血,胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块,不规则。目前最大可能诊断是什么?

题目

男性患者,65岁,吸烟38年,平时健康,有慢性咳嗽史,近一月来咳嗽加重,且痰中带血,胸片示右上肺2、5×3、0cm肿块,不规则。目前最大可能诊断是什么?

参考答案和解析
正确答案:肺癌可能性大
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第1题:

患者,男,65岁,吸烟史40年,近1个月来咳嗽痰中带血,x线片示右肺近肺门处不规则阴影,边界不清,痰中未检测出细菌,可能的诊断为()。

A、慢性支气管炎

B、硅肺

C、大叶性肺炎

D、肺癌

E、以上都不是


答案:A

第2题:

患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是

A、肺脓肿

B、肺结核

C、肺癌

D、支气管扩张合并感染

E、肺囊肿合并感染


参考答案:B

第3题:

患者男性,60岁,有吸烟史30余年,2月来低热,咳嗽,痰中带血,X线胸片示右肺门圆形阴影,为确定诊断最好行()。

A.痰涂片革兰染色镜检

B.痰、血细菌培养

C.纤维支气管镜检查

D.血清抗体检测

E.肺CT扫描


正确答案:C

第4题:

患者男性,57岁。咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛,体格检查发现患者较为消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年,目前吸烟量为每天10~20支。 为明确诊断,患者最好适宜的检查方法是( )

  • A、B超检查
  • B、CT检查
  • C、血清学检查
  • D、静脉造影
  • E、X线检查

正确答案:B

第5题:

  1. 男性,40岁,3个月前着凉后发热,咳咯臭黄痰,间断抗感染治疗,胸片示右肺背段有4cm大小的圆形阴影,内可见空洞,诊断( )
  2. 男性,65岁,吸烟40年,每日2包,近2个月来,刺激性咳嗽,痰中带血,持续性加重的右侧胸痛,X线示右肺团块影,有短毛刺,诊断( )
  3. 男性,32岁,咳嗽1个月,有乏力盗汗,胸片示左下肺尖后段斑片结节影及条索状阴影,内可见空洞,诊断( )
  4. 男性,25岁,淋雨后高热,胸片示左下肺尖后段斑片影,白细胞增高,诊断( )

A支气管哮喘

B慢性肺脓肿

C肺癌

D肺炎

E肺结核


  1. B
  2. C
  3. E
  4. D

第6题:

男性,70岁,有吸烟史50年。慢性咳嗽15年,近1个月来出现阵发性干咳,间歇性痰中带血。X线胸片提示肺中下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法是( )。


正确答案:B

第7题:

患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是

A.肺脓肿
B.肺结核
C.肺癌
D.支气管扩张合并感染
E.肺囊肿合并感染

答案:B
解析:
患者低热,咳嗽、咳痰,痰中带血丝,消瘦,X线检查提示右上肺炎症浸润及空洞病变,均符合肺结核临床表现特点。

第8题:

患者男性,45岁,吸烟30年,慢性咳嗽史20年。痰量每天约50ml,近1个月来咳嗽加重,痰中带血丝,低热。伴右侧肩关节及右上肢疼瘸,诊断首先考虑

A.肺炎

B.胸膜炎

C.慢性支气管炎

D.肺脓肿

E.肺癌


正确答案:E
40岁以上长期吸烟的患者在慢性咳嗽的基础上出现咳嗽加重,痰中带血、右侧上肢疼痛,要考虑到的是肺癌的诊断。

第9题:

患者男性,57岁。咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月左右。3周前开始出现胸痛,体格检查发现患者较为消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺叶有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查显示阴性。此患者有吸烟史近30年,目前吸烟量为每天10~20支。 如果已确定该患者为肺癌,目前最首选的治疗方式为( )

  • A、根治性手术
  • B、放疗
  • C、化疗
  • D、免疫疗法
  • E、中药治疗

正确答案:A

第10题:

50岁男性,咳嗽、痰中带血3月余。胸片示右肺门区4cm圆形肿块,右上肺不张,痰查癌细胞阴性,最可能的诊断是()

  • A、右上肺中央型肺癌
  • B、右上肺周围型肺癌
  • C、右上肺慢性纤维空洞型肺结核
  • D、过敏性肺炎
  • E、肺隔离症

正确答案:A

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