孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎

题目

孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子,但仍出血不止,血压下降,应立即给予()

  • A、子宫切除
  • B、继续按摩子宫加热敷
  • C、止血药物
  • D、宫腔填塞
  • E、输血,等待血压上升
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

关于胎盘早剥的处理,下列哪项是错误的( )

A、重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B、发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C、轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

D、破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E、初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第2题:

重型胎盘早剥时,下列处理正确的是

A、一旦确诊应迅速终止妊娠

B、应在发生早剥后6小时内结束分娩

C、宫口未开,估计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产术

D、胎儿已死,则不宜行剖宫产术

E、行剖宫产术时,见子宫胎盘卒中需先处理,必要时再行子宫切除术


参考答案:ABCE

第3题:

下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第4题:

孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫、补充凝血因子,但仍出血不止,血压下降,应立即给予

A.子宫切除

B.继续按摩子宫加热敷

C.止血药物

D.宫腔填塞

E.输血,等待血压上升


正确答案:A
胎盘早剥若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可在输入新鲜血、冰冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术。

第5题:

下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者割官产

B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C.轻度胎盘早剥,胎儿存话,胎儿宫内窘迫者剖宫产

D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第6题:

初产妇,孕39周,以往有高血压病史,摔跤后腹痛来院就诊。胎心音可闻及,子宫放松不佳,以胎盘早剥即刻行剖宫产术,胎儿娩出时已死亡,见子宫前壁呈紫铜色,后壁大面积淤斑,出血量多,注射宫缩剂无效,此时紧急处理方法是

A、行子宫切除术

B、宫腔填塞纱布

C、输血、输液

D、治疗肾功能衰竭

E、治疗DIC


参考答案:A

第7题:

下列哪项处理胎盘早剥是错误的

A.重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者副宫产

B.发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

C.轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者刮宫产

D.破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

E.初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩


正确答案:B

第8题:

孕39周钱某,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色质软,胎儿胎盘娩出后大量出血,注射缩宫剂并按摩子宫,出血仍不止,血压下降,应立即给予

A、宫腔填塞

B、止血药物

C、子宫切除

D、继续按摩子宫加热敷

E、大量输血补液等待血压上升


参考答案:C

第9题:

重型胎盘早期剥离时,下列处理正确的是( )

A.一旦确诊应迅速终止妊娠

B.应在发生早剥后6小时内结束分娩

C.宫口未开,估计6小时内不能结束分娩者,宜行剖宫产术

D.胎儿己死,则不宜行剖宫产术

E.行剖宫产术时,见子宫胎盘卒中需先处理,必要时再行子宫切除术


正确答案:ABCE

第10题:

孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予

A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血,待血压升高后再行处理

答案:A
解析:
胎盘早剥发生子宫胎盘卒中,若发生难以控制的大量出血,可在输新鲜血、新鲜冰冻血浆及血小板的同时行子宫切除术。

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