小儿肺炎合并心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述不正确的是()

题目

小儿肺炎合并心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述不正确的是()

  • A、心率增快,超过160次/分时可考虑应用
  • B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用
  • C、首剂给予口服1/2饱和量
  • D、首剂给予口服1/3饱和量
  • E、不与钙剂同时应用
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第1题:

关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是

A、心率增快者适合应用

B、合并急性左心衰竭者适合应用

C、以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用

D、剂量一般为常规剂量的2/3

E、慢性肺心病患者对洋地黄类药物耐受性低,疗效较差


参考答案:A

第2题:

慢性肺心病应用洋地黄治疗的指征为

A.感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂治疗右心衰竭不满意者

B.右心衰竭而无明显感染者

C.合并低钾血症者

D.合并急性左心衰竭者


正确答案:ABD
解析:慢性肺心病患者由于缺氧及感染,对洋地黄的耐受性很低,疗效差,且易发生心律失常。其应用指征为ABD项,而无C项。合并低钾血症并不是洋地黄的禁忌证,但应用洋地黄时要注意防治低钾血症。

第3题:

小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确()。

A.心率增快,超过160次/分时可考虑使用

B.肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C.首剂给予口服1/2饱和量

D.首剂给予1/3饱和量E.不与钙剂同时应用


正确答案:C

第4题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?


A.预激综合征合并房颤
B.冠心病合并房颤
C.风心病心衰合并房颤
D.扩张型心肌病合并心衰

答案:B,C,D
解析:

第5题:

关于小儿肺炎合并心衰诊断不正确的是

A.突然烦躁不安

B.呼吸≥60次/分

C.心率>180次/分

D.腹胀、腹泻

E.肝肋下≥2cm


正确答案:D
解析:肺炎合并心力衰竭的诊断条件如下:①心率突然>180次/分;②呼吸突然加快,频率>60次/分;③突然极度烦躁不安,明显发绀,面色苍白发灰;④心音低钝,奔马律;⑤肝迅速增大。

第6题:

关于预防妊娠合并心脏病妇女发生心衰,下列哪项措施是错误的()

A.预防感染

B.防止疲劳

C.预防性应用洋地黄

D.防治合并症和并发症


答案C

第7题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?

A.预激综合征合并房颤

B.冠心病合并房颤

C.风心病心衰合并房颤

D.扩张型心肌病合并房颤


正确答案:BCD
解析:①洋地黄适应证:中重度收缩性心衰,尤其伴窦性心动过速、室上速、房颤者(快速心室率者效果更好)。②洋地黄禁忌证:预激综合征伴房颤、高度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、肥厚性心肌病、心包缩窄导致的心衰、急性心梗24小时内。注意:肥厚性心肌病是洋地黄的禁忌证,但扩张性心肌病是洋地黄的适应证。

第8题:

小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确

A.心率增快,超过160次/分时可考虑应用

B.肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑应用

C.首剂给予口服1/2饱和量

D.首剂给予1/3饱和量

E.不与钙剂同时应用


正确答案:C

第9题:

如患肺炎心衰,洋地黄的治疗原则为

A.心衰纠正后即停用

B.心衰纠正后继用维持量

C.不用洋地黄

D.主要扩血管治疗

E.主要抗感染治疗


正确答案:B

第10题:

下列哪些情况宜应用洋地黄治疗?
A.预激综合征合异房颤 B.冠心病合并房颤 C.风心病心衰合并房颤 D.扩张型心肌病合并心衰


答案:B,C,D
解析:
①洋地黄对多种原因所致的心力衰竭可明显改善症状,减少住院率,提高运动耐量,增加心排血量。由于洋地黄可抑制心脏传导系统,对房室交界区的抑制最明显,可减慢房颤患者的心室率,有利于改善心功能。因此洋地黄最适合房颤合并心衰的治疗。对于冠心病合并房颤、风心病合并房颤,使用洋地黄可以有效控制患者的心童率。对于扩张型心肌病合并心衰的患者,使用洋地黄可以增加心排血量,迅速改善心衰P状。②预激综合征伴房颤使用洋地黄,会因洋地黄缩短旁路不应期而使心率加快,故不宜使用。注意:肥厚型心肌病是洋地黄的禁忌证,但扩张型心肌病是洋地黄的适应证。

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