患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。可能的临床诊断及分型为()
第1题:
患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。针对该患儿的目前情况,可采取的治疗措施包括()
第2题:
患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。多种肿瘤标志物联合检测原发性肝癌,可以选择()。
第3题:
简要病史:男性,20岁,恶心、厌油腻半个月,皮肤及尿色黄5天。
第4题:
熊去氧胆酸
糖皮质激素
降酶药
茵栀黄注射液
脂溶性维生素
水溶性维生素
氨基酸注射液
抗生素
第5题:
细菌感染如大肠埃希菌
病毒感染如巨细胞病毒
胆管闭锁
胆汁酸代谢或排泌缺陷病
胆石症
F.瓜氨酸血症Ⅱ型-新生儿型(NICC
第6题:
患者女,61岁,退休工人,因“肝区胀痛、低热伴消瘦2个月,发现巩膜黄染、尿黄2周”来诊。既往HBsAg阳性及肝硬化病史多年。下列实验室检查中,对诊断最有意义的是()。
第7题:
患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。目前主要考虑的诊断有()。
第8题:
患儿女,2个月,因“皮肤黄染45d”来诊。尿黄,粪浅淡、油腻。生后混合喂养。查体:皮肤和巩膜中至重度黄染;腹胀,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。肝功能:TBil188μmol/L,DBil138μmol/L,ALT190U/L,AST186U/L,TP64g/L,Alb44g/L;PT13s,PTA98%。若采用更昔洛韦(GCV)抗病毒治疗,正确的用法是()
第9题:
诱导期:GCV5mg/kg,2次/d
诱导期:GCV5mg/kg,1次/12h
静脉滴注时间<1h
静脉滴注时间>1h
一般推荐总疗程3个月
一般推荐总疗程3~4周
最初1周每周2次血常规,其后每周1次血常规
每1~2周1次血常规
第10题:
追问出生后最初15d粪便颜色及其变化
乙型肝炎疫苗接种史
病毒标志物如尿CMV分离、病毒抗原抗体检测
尿有机酸分析
肝和胆囊超声
血清γ-GT水平
MRCP
空腹血糖和血乳酸测定