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患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温3

题目

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）治疗前，必须应同时去除的诱因可能是（）

  • A、尿道畸形
  • B、尿路结石
  • C、尿道口及周围炎症
  • D、妇科炎症
  • E、以上均可能是
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题：

单选题
患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）。
A

急性膀胱炎

B

急性肾盂肾炎

C

急性肾小球肾炎

D

急性间质性肾炎

E

急性尿道炎


正确答案： B
解析： 暂无解析

第2题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）对确定诊断最有价值的检查是（）

  • A、IVP
  • B、肾超声检查
  • C、清洁中段尿培养
  • D、膀胱镜检查
  • E、肾活检病理检查

正确答案:C

第3题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是（）

  • A、金黄色葡萄球菌
  • B、铜绿假单胞菌
  • C、大肠杆菌
  • D、变形杆菌
  • E、粪链球菌

正确答案:C

第4题：

患者女性，26岁，突发双侧腰痛1周，寒战、高热1天，查体：体温39．6℃，呼吸24次／分，脉搏123次／分，血压90／60mmHg，双肾区叩痛（+）。尿常规白细胞（++），红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白（+）最可能的诊断是（）

  • A、急性膀胱炎
  • B、急性肾盂肾炎
  • C、急性肾小球肾炎
  • D、急性间质性肾炎
  • E、急性尿道炎

正确答案:B

第5题：

患者，女性，25岁。突发寒战、高热，腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5℃，两侧肋腰部压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选的检查是

A:腹部平片
B:静脉肾盂造影
C:肾图
D:尿高渗性培养
E:腹部B超

答案：D
解析：
高渗性培养可以提高泌尿道感染者尿标本中病原微生物的检出率，弥补普通尿培养方法病原菌检出率不高的不足，从而为有针对性的抗菌治疗提供依据，所以选D。

第6题：

患者，女性，32岁，3d前出现高热，寒战，腰痛，尿频，肉眼血尿，查体：双肾区叩痛，该患者的诊断是

A．尿道炎

B．肾盂肾炎

C．肾小球肾炎

D．肾囊肿

E．肾癌


正确答案：B

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