试述有机磷农药中毒的临床表现。

题目

试述有机磷农药中毒的临床表现。

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相似问题和答案

第1题:

试述有机磷农药中毒的特效解毒药类型。


正确答案:有机磷农药中毒的特效解毒药有:①阿托品;②胆碱酯酶复活剂,如解磷定和氯磷定。

第2题:

试述有机磷农药中毒的临床表现和药物解救的原理。


正确答案: (1)有机磷农药中毒的临床表现:①M样症状;②N样症状;③中枢症状。
(2)药物解救原理:①阿托品阻断M受体,对抗M样症状;也能部分对抗中枢症状。但对N样症状无效,也不能使AchE复活;
②解磷定可使失活的AchE复活;可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合,变成无毒的磷酰化解磷定经肾排出。但解除M样症状较慢。故临床上常采取阿托品与解磷定合用。

第3题:

试述有机磷农药中毒的治疗。


参考答案:(1)迅速清除毒物:迅速脱离现场、洗胃、导泻。(2)解毒药的使用:阿托品(抗胆碱药)、胆碱酯酶复能药。(3)对症治疗。

第4题:

问答题
试述有机磷农药中毒的临床表现 。

正确答案:
解析:

第5题:

试述有机磷农药中毒的紧急处理措施。


正确答案: (1)清除毒物:
①立即将病人撤离有毒环境,脱去污染衣服。污染的皮肤用肥皂水或1%~5%碳酸氢钠溶液彻底清洗后用清水冲洗。眼部污染时可立即用2%碳酸氢钠溶液或0.9%氯化钠注射液冲洗。
②口服中毒者及早洗胃。可用温开水、0.9%氯化钠注射液、2%碳酸氢钠(敌百虫中毒忌用)或1:5000高锰酸钾(对硫磷中毒忌用)洗胃,直到洗出的液体无气味并与清洗液的颜色相同时为止。然后注入30%硫酸镁600mL(昏迷病人禁用),以清除肠内尚未吸收的毒物。
(2)使用特效解毒药:
①阿托品:为抗乙酰胆碱药,能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,消除和减轻毒蕈碱样症状和中枢神经系统症状。用量应根据病情轻重而不同。阿托品的应用以早期、足量和维持足够的时间为原则。
②胆碱酯酶复活剂:常用氯磷定和解磷定,对解除烟碱样症状疗效显著。
(3)预防并发症:急性有机磷农药中毒,病情危急,常因肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭三大并发症而死亡。因此,在抢救中应密切观察病情变化,及时对症处理。对有呼吸困难、发绀的病人给予吸氧。对意识障碍者取平卧位,头偏向一侧,防止误吸引起吸入性肺炎。有感染者给予抗生素治疗。

第6题:

有机磷农药中毒临床表现


答案:
解析:
1.潜伏期 一般在2小时以内,误食农药者立即发病。
2.轻度中毒进食后短期内出现头晕、头痛、恶心、呕吐、多汗、胸闷、视物模糊、无力等症状,瞳孔可能缩小。全血胆碱酯酶活性一般在50%~70%。
3.中度中毒 除上述症状外,出现肌束震颤、瞳孔缩小、轻度呼吸困难、流涎、腹痛、腹泻、步态蹒跚、意识清楚或模糊。全血胆碱酯酶活性一般在30%~50%。
4.重度中毒 除上述症状外,如出现下列情况之一,可诊断为重度中毒:①肺水肿;②昏迷;③脑水肿;④呼吸麻痹。全血胆碱酯酶活性一般在30%以下。
5.迟发性猝死 在乐果、敌百虫等严重中毒恢复期,可发生突然死亡。常发生于中毒后3~15日。多见于口服中毒者。
6.中间型综合征 倍硫磷、乐果、久效磷、敌敌畏、甲胺磷等中毒后2~4天,出现以肢体近端肌肉、屈颈肌、脑神经运动支支配的肌肉和呼吸肌无力为主的临床表现,包括抬头、肩外展、屈髋和睁眼困难,眼球活动受限,复视,面部表情肌运动受限,声音嘶哑,吞咽和咀嚼困难,可因呼吸肌麻痹而死亡。
7.迟发性周围神经病 甲胺磷、丙胺磷、丙氟磷、对硫磷、马拉硫磷、伊皮恩、乐果、敌敌畏、敌百虫、丙胺氟磷等中毒病情恢复后4~45天出现四肢感觉-动型多发性神经病。与胆碱酯酶活性无关。

第7题:

简述急性有机磷农药中毒的临床表现。


正确答案: ⑴毒蕈碱样症状:早期出现,恶心,呕吐,腹痛腹泻,多汗流涎,瞳孔缩小,支气管痉挛,严重时呼吸困难,肺水肿等。
⑵烟碱样症状:肌肉震颤,痉挛,动作不灵活,全身紧束感。
⑶中枢神经系统症状:头痛头晕,乏力,意识模糊,惊厥昏迷等。

第8题:

试述有机磷农药中毒的临床表现。


参考答案:(1)毒蕈碱样症状:主要由于副交感神经末梢兴奋所致,可出现多汗、流泪、流涎、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、尿频、心跳减慢和瞳孔缩小,严重时有呼吸困难、发绀、肺水肿。(2)烟碱样症状:主要由于横纹肌和交感神经节功能异常所致,骨骼肌兴奋,出现肌纤维震颤,全身肌肉强直性痉挛,严重者可转为抑制,出现肌肉无力、瘫痪,最后可因呼吸肌麻痹而死亡。(3)中枢神经系统症状:有头痛、头昏、言语不清、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷,也可出现中枢性呼吸衰竭。

第9题:

试述有机磷农药中毒时的诊断要点和治疗原则。


正确答案:有机磷农药中毒的诊断要点:
(1)有吞服或接触有机磷农药史。
(2)呕吐物或呼出气带有蒜臭味。
(3)有瞳孔缩小、大汗淋漓、腺体分泌增多、肌纤维颤动、意识障碍等表现。
(4)胆碱酯酶活性降低。有机磷农药中毒的治疗原则:
(1)迅速清除毒物:包括皮肤、毛发的清洗,洗胃,导泻等。
(2)胆碱酯酶复活剂应用:及早、足量、反复应用。
(3)阿托品应用:注意达到阿托品化的剂量个体差异,并与阿托品中毒鉴别。
(4)对症治疗:对症治疗重点是密切观察监护心肺功能和阿托品治疗后反应,适时纠正呼吸衰竭。

第10题:

问答题
试述有机磷农药中毒的治疗。

正确答案: (1)迅速清除毒物:迅速脱离现场、洗胃、导泻。
(2)解毒药的使用:阿托品(抗胆碱药)、胆碱酯酶复能药。
(3)对症治疗。
解析: 暂无解析