避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿A、骶尾部压疮B、坐骨压疮C、大转子压疮D、髂嵴压疮

题目

避免让()的患者以完全直立状态保持坐姿

  • A、骶尾部压疮
  • B、坐骨压疮
  • C、大转子压疮
  • D、髂嵴压疮
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第1题:

下列哪项不是压疮的好发部位

A.腹部

B.足跟部

C.大转子部

D.骶尾部

E.坐骨结节部


正确答案:A

第2题:

患者取坐位时,最易发生压疮的部位是

A:髋部
B:骶尾部
C:髂前上棘处
D:坐骨结节处
E:脊椎棘突处

答案:D
解析:
【考点】压疮发病机制【精析】压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,卧位不同,受压点不同,好发部位也不同。仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。侧卧位好发于耳郭、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。俯卧位好了于面颊、耳郭、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾处。坐位时压疮易发生于坐骨结节。【避错】本题部分考生易误选B,由于混淆仰卧位与坐位压疮好发部分而误选,坐位好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟处,因此,本题选D。

第3题:

男性,34岁,长期卧床患者,骶尾部皮肤发红,尚未破损。这一情况可定为几度压疮

A、无压疮发生

B、Ⅰ度压疮

C、Ⅱ度压疮

D、Ⅲ度压疮

E、Ⅳ度压疮


参考答案:B

第4题:

哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓

答案:A
解析:
压疮的易发部位:①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。②侧卧位好发耳廓、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。④坐位好发坐骨结节等。其中临床最好发的部位是骶尾部。

第5题:

长期仰卧位的患者压疮的好发部位是

A:髂前上棘
B:骶尾部
C:肩胛骨
D:大转子处
E:髋部

答案:B
解析:
仰卧位时骶尾部承受的体重最大,即压力也最大,因此最易发生压疮。

第6题:

男,34岁,长期卧床,骶尾部皮肤有不消退的发红,尚未破损,诊断为

A、无压疮发生

B、Ⅰ度压疮

C、Ⅱ度压疮

D、Ⅲ度压疮

E、Ⅳ度压疮


参考答案:B

第7题:

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A、压疮浸润溃疡期
B、压疮炎性前期
C、压疮炎性浸润期
D、局部皮肤感染
E、压疮淤血浸润期

答案:C
解析:
炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

第8题:

老年男性,卧床多日,骶尾部红、肿、硬结、起小水疱及上皮剥落,有时有渗液,患者诉疼痛,你判断病人此情况是()。

A.压疮淤血红润期

B.压疮溃疡期

C.压疮前期

D.压疮炎性浸润期

E.局部皮肤感染


标准答案:D

第9题:

患者,男性,68岁,1个月前不慎从高处坠落后导致高位截瘫,目前患者长期卧床。护士在查房时发现患者骶尾部皮肤呈紫红色,表皮有水疱形成,皮下有硬结。

该患者的压疮属于
A.压疮深溃疡期
B.压疮前期
C.压疮淤血红润期
D.压疮炎性浸润期
E.压疮浅溃疡期

答案:D
解析:

第10题:

患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是

A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染

答案:D
解析:
炎性浸润期的特点:受压部位紫红色硬结,表皮有水疱的形成,易破溃,有痛感。本患者的症状与该期特点相符。

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