临床如何选择镇痛药物？

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临床如何选择镇痛药物？

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第1题：

临床药物治疗学和临床药理学的区别()

A.临床药理学以疾病为纲介绍疾病的药物治疗;

B.药物治疗学按药物分类介绍药物;

C.临床药理学主要研究和评价针对具体疾病，具体个体的药物治疗方案;

D.药物治疗学重点强调根据疾病的分类分型如何选择药物;

参考答案：D

第2题：

目前，临床上选用药物不当，滥用药物最严重的是( )

A、解热镇痛类药物

B、抗高血压药物

C、抗生素类药物

D、抗过敏药物

E、抗病毒类药物

参考答案：C

第3题：

目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是( )。

A、肌注哌替啶

B、口服安乃近

C、肋间神经阻滞

D、椎管内镇痛

E、PCA

参考答案：E

第4题：

化学名为2-(（2，6-二氯苯基）氨基)苯乙酸钠的药物的主要临床用途是

A.解热镇痛药物
B.麻醉镇痛药物
C.镇痛消炎作用
D.抗痛风药物
E.降压作用

答案：C

解析：

2-(（2，6-二氯苯基）氨基)苯乙酸钠是双氯芬酸钠的化学名，双氯芬酸钠的临床作用是镇痛消炎作用，与阿司匹林作用相似。

第5题：

如何选择最佳药物

答案：

解析：

应考虑的方面有：①选择药物时应针对疾病的病理生理学，选用药物对症治疗，或对因治疗或两者结合起来；②药物的不良反应；③联合用药。其目的就是增强药物的疗效，减少药物的不良反应；④制剂。同一药物的不同制剂在给药途径、吸收速度、药物稳定性等方面各有特点，另外同一药物制剂可因不同厂家或同一厂家不同批次而影响生物利用度，均可造成对疗效的影响。

第6题：

针对术后镇痛中的呼吸抑制应对的管理措施错误的叙述是()。

A、加强临床医护人员对阿片类药物引起的呼吸抑制的识别、诊断、预防培训

B、加强监测

C、所有患者做统一的镇痛方式，无须区分和选择

D、改良镇痛泵安全装置

答案：C

第7题：

解热镇痛抗炎药物用于临床镇痛的主要优越性是

A、无成瘾性

B、无镇静作用

C、无成瘾性、无催眠作用

D、无催眠作用、无镇痛作用

E、无成瘾性、无镇静催眠作用

参考答案：E

第8题：

术后镇痛原则中不正确的是( )。

A、术后镇痛提倡多模式镇痛

B、术后镇痛方法的选择，应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况，以及医院的现有医疗条件等来进行

C、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异，因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果

D、术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛，以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛

E、不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异。因此镇痛方法应因人而异，不可机械地套用固定的药物方案；个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果

参考答案：E

第9题：

如何正确选择抗阿米巴药物？

答案：

解析：

抗阿米巴药按其作用分三类：①组织内杀阿米巴药，对侵入组织的阿米巴滋养体有杀灭作用，如依米丁、氯喹。②肠内抗阿米巴药，对肠腔内阿米巴有作用，主要对包囊有杀灭作用，如双碘喹啉、泛喹酮、二氯尼特等。③硝基咪唑类如甲硝唑、替硝唑、氯硝唑、二甲硝咪唑，对肠内和组织内阿米巴滋养体均有杀灭作用。
急性肠阿米巴病治疗原则应采用组织内杀阿米巴药，同时加用肠腔内抗阿米巴药。隐性肠阿米巴病及无症状的带虫者可选用双碘喹啉或喹碘仿，以上两药在肠腔内浓度高，螯合亚铁离子，阻断原虫代谢。阿米巴肝病的抗虫治疗应选组织内杀阿米巴药物为主，并辅以肠内抗阿米巴药，以达根治。

第10题：

可待因是

A.半合成镇痛药物
B.合成镇痛药物
C.天然生物碱类镇痛药物
D.内原性多肽镇痛药物
E.非甾体抗炎镇痛药物

答案：A

解析：

对吗啡进行结构修饰合成出一系列半合成衍生物，如将3-羟基甲基化可得可待因。

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