简述肝移植的适应证。

题目

简述肝移植的适应证。

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相似问题和答案

第1题：

试述临床肝移植的适应证。

正确答案: 肝移植适应证是：终末期肝病伴有曲张静脉出血、难治性腹水、难治的肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝合成功能低下等，缺乏其他有效的治疗方法时，如儿童的先天性胆道闭锁、某些先天性肝代谢障碍(肝豆状核变性、α-1抗胰蛋白酶缺乏等)、成人终末期肝硬化、急性肝衰竭及肝肿瘤等。

第2题：

简述肝移植的主要适应证和目前国内外肝移植的现状。

正确答案: 肝移植的主要适应证是终末期肝病伴有曲张静脉出血、难治性腹水、难治的肝性脑病、自发性细菌性腹膜炎和肝合成功能低下等。成人终末期肝硬化、急性肝功能衰竭及肝肿瘤等也是肝移植的适应证。截止2001年底，全世界235个肝移植中心，累计已达100179例，最长存活32年。至2002年底，我国共有1840例，最长存活9年。首次肝移植存活率已超过90%，5年存活率也逾75%，而且生活质量良好。

第3题：

简述管饲法的适应证?

正确答案：(1)昏迷病人或不能经口进食者。 (2)不能张口的病人，如破伤风病人。(3)拒绝进食的病人，如精神疾患病人。 (4)早产儿及病情危重的病人。

第4题：

简述氧治疗的适应证。

正确答案: 氧治疗的目的是：
（1）低氧血性缺氧：低氧血症是由PaO₂降低、血红蛋白含量减少或血红蛋白饱和异常引起CaO减少的一种状态。
（2）低血流性缺氧：循环衰竭：心跳骤停、休克、心衰和严重心律失常导致循环衰竭，引起广泛组织低灌注，发生缺血、缺氧。局部灌注减少：AMI、脑卒中时，引起局部组织缺血、缺氧、代酸和组织坏死。
（3）氧利用障碍型缺氧：又称组织中毒性缺氧，细胞利用氧能力降低。如氰化物中毒。脓毒性休克、ARDS等时，组织VO₂依赖DO₂，提示氧利用障碍。

第5题：

简述肝癌手术适应证。

正确答案:1、病人一般情况
⑴较好，无明显心、肺、肾等重要器官器质性病变
⑵肝功能正常，或仅有轻度损害，按肝功能分级属一级；或属二级，经短期护肝治疗后，肝功能恢复到一级 ⑶无广泛肝外转移性肿瘤
2、下列情况可做根治性肝切除：
⑴单发的微小肝癌；
⑵单发的小肝癌
⑶单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌，表面光滑，周围界限清楚
⑷多发性肿瘤，肿瘤结节少于3个且局限在肝的一段或一叶内
3、姑息性切除：
⑴3-5个多发性肿瘤，局限于相邻2-3个肝段或半肝内
⑵左半肝或右半肝的大肝癌或巨大肝癌，边界较清楚
⑶位于肝中央区的大肝癌，无瘤肝组织明显代偿性增大
原发性肝癌的并发症：肝性昏迷，上消化道出血，癌肿破裂出血，及继发感染

第6题：

简述化疗适应证。

正确答案:（1）病变范围不宜以局部手段(手术或放疗)治疗者，已有远处转移的IV期患者行姑息性治疗。
（2）具有手术或放疗指征，但因某些禁忌证不能实施手术或放疗者，如肺癌患者心、肺功能严重受损。
（3）全身性肿瘤：如造血系统恶性肿瘤或有广泛亚临床微小转移灶的实体瘤应以化疗为首选治疗。
（4）手术或放疗前后的辅助或新辅助化疗。
（5）癌性体腔积液、肿瘤所致呼吸道压迫、上腔静脉压迫、脊髓压迫或脑转移致颅内压增高者宜先作化疗。

第7题：

简述胃管洗胃的禁忌证和适应证。

正确答案: （1）胃管洗胃的禁忌证：
①强酸、强碱、石油及其他对消化道有明显腐蚀作用的毒物中毒。
②伴有上消化道出血、食管静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏疾病等患者。
③中毒诱发惊厥未控制者。
④有意识障碍且伴呼吸衰竭，而未机械通气者。
（2）适应证：
①催吐洗胃法无效或有意识障碍、不合作者。
②需留取胃液标本送毒物分析者。
③凡口服毒物中毒、无禁忌证者均应采用胃管洗胃术。
④一般在服毒后6小时内者，但有机磷中毒不受此时间限制。

第8题：

简述输血的适应证。

正确答案：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。
各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。

第9题：

简述腰穿的适应证与禁忌证。

正确答案:腰穿的适应证：
①中枢神经系统炎性疾病的诊断与鉴别诊断；
②脑血管疾病的诊断与鉴别诊断；
③脱髓鞘疾病的诊断；
④脊髓疾病的诊断；
⑤颅内肿瘤的诊断和治疗。
禁忌证：
①颅内压升高；
②怀疑后颅窝肿瘤者；
③穿刺部位有感染者；
④休克、衰竭、濒危者；
⑤有出血倾向者。

第10题：

成人肝移植的适应证是（）、（）、（）等。

正确答案:成人终末期肝硬化，急性肝衰竭，肝肿瘤

简述肝移植的适应证。

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