患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）A、活动没有任何限制B、避免重体力活动C、充分休息，增加睡眠时间D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动E、绝对卧床休息

题目

患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是（）

A、活动没有任何限制
B、避免重体力活动
C、充分休息，增加睡眠时间
D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E、绝对卧床休息

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相似问题和答案

第1题：

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

A．活动没有任何限制

B．避免重体力活动

C．充分休息，增加睡眠时间

D．卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动

E．绝对卧床休息

正确答案：E
答案．E 【解析】心功能Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，应指导该患者绝对卧床休息。

第2题：

患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP 90／60mmHg，R 28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是

A．持续低流量吸氧

B．间断低流量吸氧

C．高流量吸氧

D．低流量20％酒精湿化吸氧

E．高流量20％酒精湿化吸氧

正确答案：E
考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死，符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20％酒精湿化吸氧。

第3题：

患者，女，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸，气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精湿化吸氧

E、高流量20%酒精湿化吸氧

应用洋地黄治疗期间，护理措施中不妥的是A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物，需要及时补服

C、嘱患者低盐饮食

D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

给予患者洋地黄药物治疗，不能反应洋地黄治疗有效的是A、心率减慢

B、呼吸困难减轻或消除

C、血压下降

D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

E、情绪稳定

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是A、活动不受任何限制

B、避免重体力活动

C、充分休息，增加睡眠时间

D、以卧床休息为主，允许缓慢下床进行排尿、排便活动

E、绝对卧床休息

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：B

问题 3 答案：C

问题 4 答案：E

第4题：

共用题干
患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次/分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

该患者目前的心功能为Ⅳ级。患者的休息方式应该是
A:活动没有任何限制
B:避免重体力活动
C:充分休息，增加睡眠时间
D:卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E:绝对卧床休息

答案：E

解析：

本组题考查了急性肺水肿的诊断、氧疗方式、洋地黄药物理护理和相关护理措施。患者发生急性心肌梗死后突然出现严重呼吸困难，端坐位，咳粉红色泡沫样痰，且口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，符合急性左心衰竭的诊断，应给予高流量且经酒精湿化吸氧。洋地黄药物的安全范围小，治疗量与中毒量接近，故一旦漏服药物不可补服。对于处于心肌梗死急性期内的患者以及心功能Ⅳ级者均应绝对卧床休息。

第5题：

共用题干
患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咯粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg,R28次/min，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息应该是
A:活动没有任何限制
B:避免重体力活动
C:充分休息，增加睡眠时间
D:卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动
E:绝对卧床休息

答案：E

解析：

第6题：

患者，男性，66岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，半小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP160/90mmHg，呼吸28次／分，神清，端坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。护士应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精湿化吸氧

E、高流量20%酒精湿化吸氧

应用洋地黄治疗期间，以下护理措施中不妥的是A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物，需要及时补服

C、嘱患者低盐饮食

D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是A、活动没有任何限制

B、避免重体力活动

C、充分休息，增加睡眠时间

D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E、绝对卧床休息

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

第7题：

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是

A．活动没有任何限制

B．避免重体力活动

C．充分休息，增加睡眠时间

D．卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E．绝对卧床休息

正确答案：E
考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

第8题：

患者，女性，78岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：血压90/60mmHg，呼吸28次／分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿性啰音及哮鸣音。应给予患者的吸氧方法是A、持续低流量吸氧

B、间断低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20％乙醇湿化吸氧

E、高流量20％乙醇湿化吸氧

应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是A、嘱患者按时服药

B、如果漏服药物，需及时补服

C、嘱患者低盐饮食

D、给药前数患者的心率

E、观察病人的心电图变化和血药浓度

该患者目前的心功能为Ⅳ级，患者的休息方式应该是A、活动没有任何限制

B、避免重体力活动

C、充分休息，增加睡眠时间

D、卧床休息为主，允许慢慢下床进行排尿、排便活动

E、绝对卧床休息

参考答案：问题 1 答案：E

问题 2 答案：B

问题 3 答案：E

第9题：

护士应给予患者的吸氧方法是
A:持续低流量吸氧
B:间断低流量吸氧
C:高流量吸氧
D:低流量20％酒精湿化吸氧
E:高流量20％酒精湿化吸氧

答案：E

解析：

第10题：

患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，入院后经扩冠、抗凝治疗，目前胸痛缓解，病惰已平稳，1小时前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。

护士应给予患者的吸氧方法是
A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧

答案：E

解析：

6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死，符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音，以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等，听心率、心律，若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则，应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒，应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近，故应嘱患者按时服药，若漏服药物，不可补服，以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

题目

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