患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体

题目

患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。该患者发病的部位在()

  • A、椎前筋膜与椎体之间
  • B、椎前筋膜与颊咽筋膜之间
  • C、颊咽筋膜与下颌骨之间
  • D、咽缩肌与扁桃体之间
  • E、咽部黏膜下层
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

咽白喉的主要临床表现是 ( )

A、低热、口腔痛,口腔假膜呈豆腐渣样

B、发热、头痛、呕吐,咽部有坏死,溃疡伴齿龈坏死

C、高热、烦躁、吞咽困难、扁桃体肿大、皮肤起红疹

D、发热、咽部不适、扁桃体肿大,可见灰白色假膜

E、发热、咽痛,扁桃体肿大,上有脓性分泌物,淋巴结肿大


参考答案:D

第2题:

患者男性,32岁,右侧咽部异物感、咽痛伴吞咽时加重3年。触诊扁桃体窝可触及骨样条索状硬物,并可诱发咽痛。咽部未见异物和粘膜充血等炎性表现。该患者可能患何种疾病,且需何种检查确诊?()

  • A、中间神经痛X线
  • B、中间神经痛超声
  • C、耳颞神经痛X线
  • D、茎突过长综合症X线
  • E、茎突过长综合症超声

正确答案:D

第3题:

青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合下列哪项诊断

A、咽异感症

B、茎突过长

C、慢性咽炎

D、慢性扁桃体炎

E、慢性鼻咽炎


参考答案:D

第4题:

患者,男性,44岁。公务员,近4月觉咽部不适,右侧咽部异物感明显。最可能的诊断()。

  • A、急性扁桃体炎
  • B、慢性扁桃体炎
  • C、扁桃体结核
  • D、扁桃体癌
  • E、扁桃体乳头状瘤
  • F、扁桃体角化症

正确答案:D

第5题:

患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最可能的诊断是()

  • A、咽后间隙肿瘤
  • B、咽后间隙淋巴结炎
  • C、咽后间隙脓肿
  • D、咽旁间隙脓肿
  • E、下咽癌

正确答案:C

第6题:

患者女性,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ°大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为

A.化脓性扁桃体炎
B.咽异感症
C.咽部异物
D.急性咽炎
E.扁桃体角化症

答案:E
解析:
扁桃体角化症常易误诊为慢性扁桃体炎,角化症为扁桃体隐窝口上皮过度角化,出现白色尖形砂粒样物,触之坚硬,附着牢固,不易擦拭掉,舌根及咽后壁也可出现类似物。根据题干信息,该患者应诊断为D。

第7题:

男,67岁,口咽部异物感约8个月,伴口咽部疼痛,患者无明显发热。最可能的诊断为()

  • A、扁桃体结核伴淋巴结转移
  • B、扁桃体脓肿伴淋巴结转移
  • C、扁桃体癌伴淋巴结转移
  • D、扁桃体淋巴瘤
  • E、下咽癌伴淋巴结转移

正确答案:C

第8题:

患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。最有意义的检查是A、咽部、颈部CT

B、胸片

C、穿刺细胞学检查

D、纤维喉镜检查

E、间接喉镜下活检

最可能的诊断是A、咽后间隙肿瘤

B、咽后间隙淋巴结炎

C、咽后间隙脓肿

D、咽旁间隙脓肿

E、下咽癌

恰当的治疗措施是A、经口切开

B、经颈外入路切开

C、抗生素、激素治疗

D、雾化治疗

E、咽部局部激光治疗

该患者发病的部位在A、椎前筋膜与椎体之间

B、椎前筋膜与颊咽筋膜之间

C、颊咽筋膜与下颌骨之间

D、咽缩肌与扁桃体之间

E、咽部黏膜下层

以下哪项不是该患者以后可能的并发症A、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

B、颈运动障碍

C、吸入性肺炎

D、张口困难

E、慢性瘘管形成


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:D

第9题:

患者,女,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为()

  • A、化脓性扁桃体炎
  • B、急性咽炎
  • C、咽部异物
  • D、扁桃体角化症
  • E、咽异感症

正确答案:D

第10题:

患者,女,58岁,咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()

  • A、慢性咽炎
  • B、慢性扁桃体炎
  • C、咽异感症
  • D、食管炎
  • E、胃炎

正确答案:B

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