男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即

题目

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 虽经5年抗结核治疗,但病情不断恶化分析其最主要原因是( )

  • A、未遵循“早期,规律,全程,联合,适量”化疗原则予以治疗
  • B、间断治疗
  • C、方案不合理
  • D、方案中未包括吡嗪酰胺
  • E、疗程不足
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患者男,34岁,因低热、盗汗、消瘦、咳嗽咳痰入院。临床诊断为肺结核。下列检查有助于鉴定痰液中是否存在结核分枝杆菌的是()。

A、抗酸染色法

B、敏感性试验

C、冷凝集试验

D、暗视野镜检

E、特异度试验


答案A

第2题:

患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是

A.痰细菌学培养
B.胸部X线检查
C.胸部CT
D.纤维支气管镜
E.支气管造影

答案:E
解析:

第3题:

肺结核病人最常见的症状是()

A、咳嗽、咳痰

B、恶心、呕吐

C、午后低热

D、疲乏无力


正确答案:A

第4题:

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年检查后确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞。 针对当前病情为进一步治疗,检查首选( )

A支气管镜检查

BB型超声波检查

C肝功能检查

D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规

E末梢血常规,痰结核分枝杆菌培养加耐药试验


E

第5题:

男性,30岁,因低热,咳嗽,咳痰半年于1999年10月确诊为肺结核,即行4个月异烟肼、链霉素,利福平治疗而病情好转,5年来每于咯血时便采用异烟肼、链霉素或异烟肼、利福平,乙胺丁醇治疗,近2个月来每日发热,体温38.5℃左右,咳嗽,咳痰增多,X线提示两肺病变增多,出现空洞针对当前病情为进一步治疗,检查首选()

A纤维支气管镜检查

BB型超声波检查

C肝功能检查

D痰结核分枝杆菌涂片加末梢血象

E末梢血象,痰结核分枝杆菌培养加耐药


D

第6题:

患者男性,60岁,半年前冬季曾有咳嗽,咳少量白痰,经抗炎治疗效果不明显,近半年咳嗽,偶有血痰,乏力,低热,吸烟20年,半包/日,其他检查均为阴性,应首先考虑为

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺癌

E.肺结核


正确答案:D
解析:应首考虑肺癌。①咳嗽是出现最早的症状,为刺激性干咳或少量黏液痰,癌肿加大引起支气管狭窄时,咳嗽加重为持续性高调金属音;②咯血,常为痰中带血或间断血痰,如癌肿侵犯大血管时,可引起大咯血;③呼吸困难;④发热,多为低热,抗生素药物治疗效果不佳;⑤体重减轻;⑥喘鸣,肿瘤引起支气管部分阻塞,出现局限性喘鸣。

第7题:

男性患者,30岁,咳嗽咳痰2个月,胸片示右上肺片状模糊阴影确诊有无肺结核的最佳办法是()

A痰找抗酸杆菌

B诊断性抗结核治疗

C诊断性抗感染治疗

D胸部CT检查

EPPD检查


A

第8题:

(88~89题共用备选答案)

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.浸润型肺结核

D.过敏性肺炎

E.结核性胸膜炎

男性33岁,因反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,因乏力、低热而入院,胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影,痰涂片检查结核菌阴性,可能的诊断为


正确答案:C
C。根据患者为男性33岁,反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月,乏力、低热结核中毒症状,结合胸片示:右上肺淡薄云雾状阴影。考虑浸润型肺结核。

第9题:

肺结核的主要临床表现有()

A盗汗

B午后低热

C高热

D咳嗽、咳痰超过3周


A,B,D

第10题:

3岁男孩,咳嗽、低热2周,不咯血、咳痰,X线检查如图,最可能的诊断是( )

A左肺炎症

B左肺结核(Ⅰ型)

C左肺结核(Ⅱ型)

D左肺结核(Ⅲ型)

E左肺癌


B

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