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1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，

题目

1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（）

  • A、重度脱水+酸中毒
  • B、重度脱水+低钾血症
  • C、中度脱水+低钾血症
  • D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
  • E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭
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第1题：

女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

该病的治疗原则哪项错误
A.饮食控制
B.胰岛素替代疗法
C.控制感染
D.输注2∶3∶1液
E.纠正酸中毒

答案：D
解析：
3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

第2题：

7个月婴儿。腹泻5天，尿量很少，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率150次／分，心音低钝，应诊断为

A.重度脱水+酸中毒
B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭
C.重度脱水+低钾血症
D.中度脱水+低钾血症
E.重度脱水+低钾血症+心力衰竭

答案：A
解析：
重度脱水表现为精神委靡、烦躁或昏睡昏迷，失水比例占体重10%以上，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥极明显，前囟、眼眶凹陷极明显，无泪，尿量很少或无尿，出现周围循环衰竭表现，严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神委靡、昏睡。严重者(pH<7.2时)，心率减慢，血压下降，心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神委靡，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱等。重者m现心律不齐，心脏扩大，心电图示T波增宽、低平或倒置，出现U波，以及肠麻痹，呼吸肌麻痹而危及生命。

第3题：

8个月婴儿。腹泻4天，尿很少，精神萎靡呼吸深长，皮肤发花弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷、脉弱、心率160次/分，心音低钝，考虑何诊断

A．重度脱水+酸中毒

B．中度脱水+酸中毒+心力衰竭

C．重度脱水+低钾血症

D．中度脱水+低钾血症

E．重度脱水+低钾血症+心力衰竭


正确答案：A

第4题：

8个月婴儿，体重8kg，腹泻4天，每天10余次，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝应考虑下列哪组诊断（）

  • A、重度脱水+酸中毒
  • B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
  • C、重度脱水+低钾血症
  • D、中度脱水+低钾血症
  • E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

正确答案:A

第5题：

1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（）

  • A、重度脱水+酸中毒
  • B、重度脱水+低钾血症
  • C、中度脱水+低钾血症
  • D、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
  • E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

正确答案:A

第6题：

女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

该病的可能诱因是
A.过食
B.饮水少
C.感染
D.饥饿
E.多汗

答案：C
解析：
3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

第7题：

8个月婴儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑诊断为（）

  • A、重度脱水+酸中毒
  • B、中度脱水+酸中毒+心力衰竭
  • C、重度脱水+低钾血症
  • D、中度脱水+低钾血症
  • E、重度脱水+低钾血症+心力衰竭

正确答案:A

第8题：

女，6岁。多饮、多食、多尿、体重减轻1个月余。近2天发热、腹泻，进食少，今日突然恶心、呕吐、皮肤黏膜干燥，呼吸深长、血压下降，呈嗜睡状态。

该患儿最可能的诊断是
A.腹泻病伴脱水
B.脱水伴糖尿病
C.糖尿病酮症酸中毒
D.酸中毒
E.感染性休克

答案：C
解析：
3.2∶3∶1液的组成是2份生理盐水、3份葡萄糖、1份等张碱性液体。因此混合液含葡萄糖，故不宜选用。

第9题：

8个月婴儿，体重8kg，腹泻4天，每天10余次，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝首先确定第1天的补液总量为（）

  • A、60～90ml/kg
  • B、90～120ml/kg
  • C、120～150ml/kg
  • D、150～180ml/kg
  • E、180～210ml/kg

正确答案:D

第10题：

单选题
1岁女婴。腹泻6～7天，10小时无尿，嗜睡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟、眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次／分，心音低钝，应诊断为（）
A

重度脱水+酸中毒

B

重度脱水+低钾血症

C

中度脱水+低钾血症

D

中度脱水+酸中毒+心力衰竭

E

重度脱水+低钾血症+心力衰竭


正确答案： D
解析： 重度脱水表现为精神萎靡、烦躁或昏睡、昏迷，失水比例占体重10％以上，皮肤弹性极差，口腔黏膜干燥极明显，前囟、眼眶凹陷极明显，无泪，尿量很少或无尿，出现周围循环衰竭表现，严重酸中毒。严重酸中毒表现为呼吸深快、恶心呕吐、口唇呈樱桃红色、精神萎靡、昏睡。严重者（pH＜7.2时）心率减慢，血压下降，心力衰竭等。而低钾血症主要表现为精神萎靡，四肢无力，腱反射减弱或消失，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱等，重者出现心律不齐，心脏扩大，心电图示T波增宽、低平或倒置，出现U波，以及肠麻痹、呼吸肌麻痹而危及生命。

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