患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()A室性心动过速B预激综合征合并心房颤动C室上性心动过速伴室内差异传导D心房颤动伴室内差异传导E非阵发性心动过速

题目
患者男性,49岁。因心悸、胸闷,晕厥1次就诊。心电图如图5-16所示: 应考虑为()

A室性心动过速

B预激综合征合并心房颤动

C室上性心动过速伴室内差异传导

D心房颤动伴室内差异传导

E非阵发性心动过速

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第1题:

患者女性,45岁,风湿性心脏病。心电图检查记录到心房颤动伴联律间期不等的宽QRS波群,呈右束支阻滞图形,无类代偿间歇,此类型宽QRS波群应首先考虑为

A、室性心动过速

B、室内差异性传导

C、心房颤动伴室性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、窦性心动过速


参考答案:B

第2题:

患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果V~V导联均无RS波,支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms,支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波,RS时限均<100ms,未发现室房分离,V导联QRS波群呈rS型,r波时限<30ms,V导联QRS波群呈R型,则支持A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A


问题 4 答案:A


问题 5 答案:B

第3题:

患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为

A、室上性心动过速伴室内差异性传导

B、预激综合征伴心房颤动

C、阵发性室性心动过速

D、加速性室性自主心律

E、尖端扭转型室性心动过速


参考答案:E

第4题:

图4-2-11应诊断为

A.室性心动过速

B.心房颤动伴室性心动过速

C.预激综合征合并心房颤动

D.室上性心动过速

E.心房颤动伴室内差异性传导


参考答案:C

第5题:

患者男性,58岁,冠心病。心电图如下图所示,提示为

A、心房颤动

B、心房扑动伴室内差异性传导

C、心房颤动伴室内差异性传导

D、心房颤动,室性期前收缩

E、阵发性室上性心动过速


参考答案:C

第6题:

患者男性,69岁,急性心肌梗死,心电图记录到宽QRS波群心动过速,首先应考虑为

A.室性心动过速

B.室内差异性传导

C.心房颤动伴室性心动过速

D.阵发性室上性心动过速

E.窦性心动过速


参考答案:A

第7题:

下图应诊断为

A、室性心动过速

B、心房颤动伴室性心动过速

C、预激综合征合并心房颤动

D、室上性心动过速

E、心房颤动伴室内差异性传导


参考答案:A

第8题:

宽QRS波群心动过速可见于

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、室上性心动过速伴原来存在左束支或右束支阻滞

D、预激综合征合并心房颤动

E、以上都是


参考答案:E

第9题:

一不稳定型心绞痛患者,突感心悸、胸痛、出汗,BP80/50mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。心电图如图示。

该患者最可能的诊断是

A.心房颤动伴室内差异性传导

B.心房扑动伴室内差异性传导

C.阵发性室上速伴室内差异性传导

D.阵发性室性心动过速

E.窦性心动过速伴室内差异性传导


正确答案:D

第10题:

患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。为术后发生的心动过速,应诊断为()

A预激综合征合并心房颤动

B室性心动过速

C室上性心动过速合并右束支阻滞

D房性心动过速伴室内差异传导

E心房扑动1:1传导


B

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