患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3<sup>3+</sup>月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )

题目
患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是( )

A子宫腺肌症

B子宫肌瘤

C子宫内膜息肉

D子宫畸形

E卵巢肿瘤

F子宫肉瘤

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第1题:

患者,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(-),最可能的诊断是

A、葡萄胎

B、子宫内膜癌

C、子宫颈癌

D、功能失调性子宫出血

E、子宫肌瘤


参考答案:E

第2题:

女性,40岁,月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查,子宫增大约妊娠3个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

A:功能失调性子宫出血
B:子宫内膜癌
C:子宫颈癌
D:子宫肌瘤
E:围绝经期

答案:D
解析:
此病人子宫增大,质硬,月经量增多,周期缩短,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功血病人虽有月经改变,但生殖器无器质性病变;子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大变软;子宫颈癌的特点是接触性出血;围绝经期妇女子宫萎缩变小。因此,正确答案为D。

第3题:

患者,女,41岁,月经量增多,经期延长2年,妇科检查:子宫增大约孕12周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是

A.葡萄胎

B.子宫肌瘤

C.子宫颈癌

D.子宫内膜炎

E.功能失调性子宫出血


正确答案:B
子宫肌瘤患者腹部可扪及增大的子宫,质硬。肌瘤引起月经量增多,经期延长等月经改变;子宫内膜癌增大的子宫质软,可排除;葡萄胎表现为停经后子宫增大,亦可排除;功能失调性子宫出血表现为月经增多,经期延长,无子宫增大表现;子宫颈癌表现为接触性出血。

第4题:

患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 该患者还可能伴有哪些症状()

  • A、尿频或尿潴留
  • B、白带增多
  • C、贫血
  • D、接触性出血
  • E、外阴瘙痒
  • F、阴道排液

正确答案:A,B,C

第5题:

患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 下一步各项检查最有助于诊断的是()

  • A、尿妊娠试验
  • B、妇科B型超声
  • C、阴道镜
  • D、宫腔镜
  • E、血常规
  • F、腹腔镜

正确答案:B

第6题:

患者,43岁,月经量增多,月经周期缩短1年。妇科检查,子宫增大约妊娠4个月大小,质硬,凹凸不平,双附件(-),最可能的诊断是

A.无排卵型功血
B.子宫内膜癌
C.子宫肌腺病
D.子宫肌瘤
E.围绝经期

答案:D
解析:
经量经期改变,妇检:子宫增大,凹凸不平,典型的子宫肌瘤的表现。

第7题:

患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕33+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。下一步各项检查最有助于诊断的是( )

  • A、尿妊娠试验
  • B、妇科B型超声
  • C、阴道镜
  • D、宫腔镜
  • E、血常规
  • F、腹腔镜

正确答案:B

第8题:

王女士,41岁,月经量增多、经期延长2年。妇科检查:子宫增大约孕4周大小,质硬,表面凸凹不平,双附件(一),最可能的诊断是

A.葡萄胎

B.子宫内膜癌

C.子宫颈癌

D.功能失调性子宫出血

E.子宫肌瘤


正确答案:E
此患者子宫增大、质硬,月经量增多、经期延长,其临床表现符合子宫肌瘤的特点。功能失调性子官出血患者虽有月经改变,但生殖器无器质性病变。子宫内膜癌的特点为阴道不规则流血,子宫增大、变软。子宫颈癌的特点是接触性出斑。葡萄胎患者有停经史,且子宫增大变软。

第9题:

患者,女性,45岁,月经量增多4年,月经周期正常,经量多时如小便样外流。妇科检查:子宫如孕3个月大小,表面凹凸不平,子宫右侧可扪及鸭卵大小包块,质硬,与子宫分不开,无压痛,血红蛋白65g/L。首选的治疗为()

  • A、肌瘤切除术
  • B、保守治疗
  • C、单侧附件切除术
  • D、子宫全切术
  • E、广泛根治术

正确答案:D

第10题:

患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。 若妇科B型超声提示子宫增大,肌间多个低回声区,子宫内膜厚0.8cm,双侧卵巢正常大小。最可能的诊断是()

  • A、子宫腺肌症
  • B、子宫肌瘤
  • C、子宫内膜息肉
  • D、子宫畸形
  • E、卵巢肿瘤
  • F、子宫肉瘤

正确答案:B

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