下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()。

题目
下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()。

AHp病理组织学染色阳性

BHp尿素酶试验阳性

C13C-呼气试验阳性

D血清学Hp-IgG抗体阳性

E胃窦黏膜PCR阳性

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第1题:

病历:患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:患者诊断考虑为A、慢性胃炎

B、十二指肠球部溃疡

C、急性胃炎

D、慢性乙型病毒性肝炎

E、急性胰腺炎

F、急性胆囊炎

提示:患者胃镜检查示:黏膜红白相间,以红为主。提问:诊断为A、慢性浅表性胃炎

B、慢性萎缩性胃炎

C、自身免疫性胃炎

D、肥厚性胃炎

E、胃癌癌前病变

F、胃溃疡

提问:HP检测方法有哪项?A、快速尿素酶试验

B、组织学检查

C、HP培养

D、14C尿素呼气试验

E、HP抗原检测

F、尿培养+药敏

提问:有关慢性浅表性胃炎,下面正确的是A、主要病因为幽门螺杆菌感染

B、幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致

C、长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎

D、由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状

E、根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实

F、以上都是

提问:HP的临床根除标准是指A、抗HP治疗结束后复查HP病理组织学染色阴性

B、抗HP治疗结束后HP尿素酶试验阴性

C、抗HP治疗结束至少停药4周后复查14C尿素呼气试验(-)

D、抗HP治疗结束停药2周复查尿素酶试验(-)

E、抗HP治疗结束至少停药四周后复查HP病理组织学染色阴性

F、以上都是

提问:HP感染的传染途径是A、口--口途径

B、粪--口途径

C、医源性传播

D、血液传播

E、母婴传播

F、呼吸道传播

提问:HP感染者在经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑方案治疗失败后,可以选择下列哪些方案继续治疗A、PPI+克拉霉素+阿莫西林

B、PPI+阿莫西林+甲硝唑

C、PPI+克拉霉素+呋喃唑酮(痢特灵)

D、PPI+铋剂+克拉霉素+阿莫西林

E、根据药敏试验选择治疗方案

F、铋剂+阿莫西林

提问:HP感染主要定植于A、胃黏膜上皮

B、十二指肠黏膜的胃上皮化生区

C、Barrett食管

D、肝脏

E、胃黏膜肠上皮化生区

F、胰腺

提问:下述哪些疾病与HP感染有关A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃增生性息肉

D、贲门癌

E、胃类癌

F、胰腺炎

提问:下述哪些是HP感染的临床诊断标准A、HP病理组织学染色阳性

B、HP尿素酶试验阳性

C、13C-尿素呼气试验阳性

D、血清学HP-IgG抗体阳性

E、胃窦黏膜PCR阳性

F、以上都是

提问:下述哪些HP阳性者是根除HP的指征A、无胃癌家族史并希望通过根除HP而预防胃癌者

B、因其他疾病计划长期使用NSAID者

C、早期胃癌术后

D、低度恶性胃MALT淋巴瘤

E、胃食管反流病患者

F、以上都是


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:ABCDE


问题 4 答案:ABCD


问题 5 答案:CE


问题 6 答案:ABC


问题 7 答案:ACDE


问题 8 答案:AB


问题 9 答案:ABC


问题 10 答案:ABC


问题 11 答案:BCD

第2题:

慢性胃炎的发病原因与下述哪些有关


A. Hp感染
B.自身免疫
C.肠胃反流
D.胃酸分泌过多

答案:A,B,C,D
解析:

第3题:

下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是( )

A.血清抗体检测

B.病理组织学

C.快速尿素酶试验

D.Hp抗原酶免疫学试验

E.PCR


正确答案:C

第4题:

软组织感染的临床诊断标准是什么?


正确答案: 软组织感染包括:坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。
符合下述三条之一即可诊断。
1.从感染部位引流出脓液。
2.外科手术或组织病理检查证实有感染。
3.患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热,无其它原因解释。

第5题:

患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。

提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准
A.Hp病理组织学染色阳性
B.Hp尿素酶试验阳性
C.C-尿素呼气试验阳性
D.血清学.Hp-IgG抗体阳性
E.胃窦黏膜:PCR阳性
F.以上都是

答案:A,B,C
解析:
4.根除幽门螺杆菌是否可以预防胃癌尚未证实,根除幽门螺杆菌治疗也不建议用于所有伴有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎;其他选项为正确的。
5.临床上:HP根除的标准是抗Hp治疗结束至少停药4周以上,尿素酶试验,病理组织学染色及C-呼气试验任一项阴性均认为Hp已被根除。
7.三联(铋剂)疗法根除Hp治疗失败后,原则上不再重复使用已使用过的抗生素或采用四联疗法,根据Hp培养药敏试验选择抗生素理论上是最佳选择。
8.Hp主要定植于胃黏膜上皮。
9.目前认为,Hp感染除与胃炎、溃疡病、胃癌、胃MALT淋巴瘤发病有关外,也认为与胃增生性息肉有关,而与贲门肿瘤无关。
10.目前认为,单纯Hp血清抗体及胃窦黏膜组织PCR检查不用于临床诊断,用于流行病学调查及科研。
11.不是所有Hp感染者都需要治疗,从目前证据看,无胃癌家族史的。Hp感染者不推荐Hp根除治疗用于预防胃癌。

第6题:

下列哪些是Hp感染的临床诊断标准

A. Hp病理组织学染色阳性
B. Hp尿素酶试验阳性
C. 13C呼气试验阳性
D.血清学Hp-IgG抗体阳性

答案:A,B,C
解析:

第7题:

下述用于诊断Hp感染的方法中,最简便的方法是

A.Hp抗原酶免疫学试验
B.PCR
C.病理组织学
D.快速尿素酶试验
E.血清抗体检测

答案:D
解析:

第8题:

下述哪些疾病与Hp感染有关

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃增生性息肉

D、贲门癌

E、胃类癌


参考答案:ABC

第9题:

患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。提问:下述哪些是Hp感染的临床诊断标准()。

AHp病理组织学染色阳性

BHp尿素酶试验阳性

C13C-尿素呼气试验阳性

D血清学.Hp-IgG抗体阳性

E胃窦黏膜:PCR阳性

F以上都是


A,B,C

第10题:

《医院感染诊断标准(试行)》中有关上呼吸道感染的临床诊断标准是什么?


正确答案:发热(≥38度超过两天),有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。

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