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在社区获得性肺炎的经验治疗中，重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有（ ）。

题目
在社区获得性肺炎的经验治疗中，重症患者可选用的抗菌药物联合治疗方案有（ ）。

A：头孢曲松+阿奇霉素
B：左氧氟沙星+阿奇霉素
C：头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素
D：头孢他啶+甲硝唑
E：万古霉素+美洛培南
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第1题：

在社区获得性肺炎的经验治疗中，重症患者可选用的抗菌药物联合冶疗方案有

A.头孢曲松+阿奇霉素

B.左氧氟沙星+阿奇霉素

C.头孢哌酮舒巴坦+克拉霉素

D.头孢他啶+甲硝唑

E.万古霉素+美罗培南


正确答案：ABC
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第2题：

患者，男，16岁，临床诊断为“社区获得性肺炎”，非ICU，在经验性选择抗菌药物时可以选择下列哪些抗菌药物治疗()

A、莫西沙星

B、头孢哌酮

C、阿奇霉素

D、头孢克肟+甲硝唑


答案：C

第3题：

关于社区获得性肺炎的治疗原则,叙述有误的是( )

A、依据病情严重程度决定门诊或住院治疗，以及是否需要入住ICU

B、住院患者入院后应立即采取痰标本，做涂片革兰染色检查及培养

C、注意结合当地病原体分布及抗菌药物耐药情况，选用抗菌药物

D、轻症且胃肠道功能正常患者可选用生物利用度良好的口服药物

E、重症患者选用口服药，若临床表现无显著改善可肌肉注射


答案：E

第4题：

应选用的治疗方案是 ( )

A．选用敏感药物口服治疗两周

B．抗菌药物3天疗法

C．静脉用抗菌药物，疗程2周

D．静脉联合用抗菌药物，疗程2周

E．低剂量抑菌治疗，疗程一年


正确答案：A
本题诊断不难，突然寒战高热，腰痛+膀胱刺激征+脓尿(＞8个)+中段尿培养+血象支持，故考虑肾盂肾炎可能性大。A膀胱炎全身症状没有这么重，以膀胱刺激征为主；C间质性肾炎的症状体征与本题相似，但间质性肾炎有肾功能损害表现(比如间质性肾炎会出现管型尿、尿比重降低的表现，当然确诊需要做活检)；D慢性的从题干看来可不考虑；E尿道综合征没有这么重的全身症状，尿道外口处可见黏膜水肿、尿道分泌物等故不作考虑。治疗方面：大肠埃希杆菌为主要感染，采用口服磺胺甲嗯唑(SMZ)1.0g、甲氧苄啶(TMP)0.2g、碳酸氢钠1.0g，2次／d，14天为1个疗程，即所谓STS疗法，效果良好，故A项符合治疗原则。

第5题：

关于血流感染的治疗原则,正确的是:()

A、及早进行病原学检查

B、可经验性选用适宜的抗菌药物治疗

C、宜选用杀菌剂并静脉给药，必要时可联合用药

D、非复杂性血流感染需全身使用抗菌药物4～6周


答案：ABC

第6题：

社区获得性肺炎治疗应遵循的原则有

A.依据痰培养结果给予抗感染治疗

B.个体化给药，注意药品不良反应

C.对老年人肺炎要更积极选用杀菌剂

D.经验性联合用药：青霉素类+大环内酯类+氟喹诺酮类

E.重症肺炎在治疗前要采集痰标本做细菌培养+药物敏感性试验


正确答案：ABC
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第7题：

老年人社区获得性肺炎常见的病原体有哪些其初始经验治疗的抗菌药物如何选择。


答案：(1)常见病原体：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、需氧革兰氏阴性杆菌、金黄色葡萄球菌、卡他莫拉菌等;
(2)初始经验治疗的抗菌药物选择：第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢丙烯、头孢克洛等)单用或联合大环内酯类;β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂(如阿莫西林/克拉维酸)单用或联合大环内酯类;呼吸喹诺酮类药物。

第8题：

社区获得性肺炎可选用的治疗抗菌药物有

A、阿奇霉素

B、磷霉素

C、莫西沙星

D、美罗培南

E、头孢哌酮／舒巴坦


参考答案：ACDE

第9题：

社区获得性肺炎合并重症肌无力,需行抗感染治疗,以下说法正确的是:()

A.该患者抗感染药物首选氟喹诺酮类药物

B.该患者应避免使用喹诺酮类药物

C.该患者应避免使用头孢菌素类药物

D.该患者应选择不会加重重症肌无力症状的抗菌药物

E.该患者属于特殊人群用药，在制定治疗方案时要充分评估加重伴发疾病的风险


答案：B

第10题：

以下关于社区获得性肺炎的药物治疗错误的是

A、可选用头孢类药物

B、重症患者首选广谱强力抗生素

C、根据药敏试验调整用药

D、轻症患者首选静脉给药

E、尽早抗菌药物经验治疗


参考答案：D

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