患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

题目
患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

护士首次接触该患者时应该
A.让患者放松情绪
B.详细介绍主管医生的专长
C.指出患者要注意个人卫生
D.详细询问患者自杀原因
E.告诉其可能的诊断
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第1题:

患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。该患者最可能是

A、意识障碍

B、抑郁症

C、抑郁性神经症

D、精神分裂症抑郁型

E、强迫症


参考答案:B

第2题:

患者,女性,35岁。近1个月因下岗而出现情绪低落,自觉对任何事都没有兴趣,亦不能从事家务劳动,时感疲乏,有入睡困难及早醒,感觉自己没有用,拖累了家人,对社会亦没有价值。多次试图自杀未遂。本次因企图放火自焚而被送入医院。 多用于该病的治疗药物是()。

A.吩噻嗪类药物

B.抑制5-HT再摄取的药物

C.苯二氮卓类药物

D.锂盐

E.卡马西平


正确答案:B

第3题:

患者,男,48岁。因服用大量安眠药自杀未遂送至急诊抢救,仍处于昏迷中。医生告知患者妻子,需要采用肾透析或许能挽救患者的生命,但是费用较高。其妻子听后犹豫不决,说患者活着非常痛苦,家庭也很痛苦。此时,护士应该

A.让其妻子将患者接回家,终止治疗

B.征得妻子的同意,立即实施主动安乐死

C.争取妻子的配合,给患者实施肾透析

D.等妻子签字同意,立即终止抢救

E.维持原有的抢救措施,任其好坏


正确答案:C
患者必须具有一定的自主能力,对于丧失或缺乏自主能力的患者,其自主性由家属或监护人代替。因此,须争取患者妻子的配合以积极治疗和护理。

第4题:


患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。

患者的首发症状为
A.人格障碍
B.记忆障碍
C.认知功能减退
D.生活能力下降
E.痴呆

答案:B
解析:

阿尔茨海默病常起病于老年期,早期出现记忆减退,常伴有语言障碍,也可出现人格改变。
阿尔茨海默病起病隐匿,记忆减退是常见症状。早期出现近记忆力障碍,学习新事物的能力明显减退,严重者甚至找不到回家的路。
针对患者的人格改变,护理人员应表示同情和理解,照顾好患者的生活,并维护其尊严。

第5题:

患者,男性,48岁,个体户。因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医生,患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医生告知其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医生的建议后,只是说患者活着非常痛苦,并让医生看着办吧,面对其妻的犹豫态度,你认为医生应该选择
A.维持原来的抢救措施,任其好坏
B.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗
C.只要妻子同意签字,立即中止在急诊室抢救而只给予支持治疗
D.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死
E.争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救


答案:E
解析:

第6题:

患者,女性,35岁。近1个月因下岗而出现情绪低落,自觉对任何事都没有兴趣,亦不能从事家务劳动,时感疲乏,有入睡困难及早醒,感觉自己没有用,拖累了家人,对社会亦没有价 值。多次试图自杀,未遂。本次因企图放火自焚而被送入医院。若考虑给予电痉挛治疗,则其引起的严重不良反应是A、脑水肿

B、恶心、呕吐

C、窒息

D、乏力、嗜睡

E、记忆减退

若诊断确立,应首先选用什么药物治疗A、氯丙嗪

B、奋乃静

C、氟哌啶醇

D、阿米替林

E、五氟利多

该病人最可能的诊断是A、反应性精神障碍

B、抑郁症

C、抑郁性神经症

D、精神分裂症

E、环性心境


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第7题:

患者男性,46岁,个体户.因服大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室.

妻子告诉医生,患者有精神分裂症,长期服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才发现是服用大量的安眠药自杀.经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态.于是急诊医生告知其妻,若要挽救患者的生命,可以采用肾透析,但费用较高.其妻听了医生的建议后,只是说患者活

着非常痛苦,家庭也很痛苦,并让医生看着办吧!面对其妻的犹豫态度,医生应该做出何种选择

A.维持原来的抢救措施,任其好坏

B.只要妻子同意签字,立即中止抢救而给支持治疗

C.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗

D.争取妻子的配合,给患者实施肾透析以及其他抢救

E.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死


正确答案:D
90.答案[D] 解析:因精神患者也有生命权,医生的最佳选择是争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救,同时医生应理解患者家庭的痛苦,并对妻子实施安慰。

第8题:

某男性患者,46岁,个体户。因服用大量的安眠药自杀而被妻子送至某医院急诊室。妻子告诉医 师.患者有精神分裂症,一直服药治疗,过去也有服药后睡一天才醒的情况,此次睡一天一夜未醒,才 发现是服用大量的安眠药自杀。经急诊室近一天一夜的抢救,患者仍处在昏迷状态。于是急诊医师告知 其妻,采用肾透析也许能挽救患者的生命,但费用较高。其妻听了医师的建议后,只是说患者活着非常 痛苦,家庭也很痛苦,并让医师看着办吧。面对其妻的犹豫态度,你认为医师应该选择

A.维持原来的抢救措施,任其好坏

B.让其妻子将丈夫接回家,终止患者的治疗

C.只要妻子同意签字,立即终止在急诊室的抢救而给予支持治疗

D.在妻子和家庭其他成员同意的情况下,实施主动安乐死

E.争取妻子的配合,给患者实施肾透析和其他抢救


正确答案:E

第9题:

患者,女,29岁,已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落,晨重夕轻,兴趣缺乏,精力减弱,言语减少。动作迟缓,自觉脑子笨,觉得前途暗淡,失望,早醒,食欲减退,便秘,性欲减退,自责,自罪,多次自杀未遂。

诊断患者的标准是上述症状发作需持续至少
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周

答案:B
解析:
在同一个两周时间内,出现与以往功能不同的明显改变,表现下列5项以上,其中至少是心境抑郁,或丧失兴趣或乐趣;几乎每天大部分时间都心境抑郁;几乎每天的大部分时间,对于所有的活动兴趣都明显减低;显著的体重减轻(末节食)或体重增加,或几乎每天食欲减退或增加;几乎每天失眠或嗜睡;几乎每天都感到疲乏或缺乏精力;几乎每天都感到生活没有价值,或过分的不适自责自罪;几乎每天都感到思考或集中思想的能力减退,或犹豫不决,反复想到死亡。就可诊断为抑郁发作。

第10题:

患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

该病人最可能的诊断是
A.抑郁症
B.精神分裂症抑郁型
C.强迫症
D.抑郁性神经症
E.意识障碍

答案:A
解析:

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