患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到

题目
患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到

A.>108mmol/L(500mg/dl)
B.<108mmol/L(500mg/dl)
C.>87mmol/L(400mg/dl)
D.<87mmol/L(400mg/dl)
E.<54mmol/L(250mg/dl)
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第1题:

下列不属于急性乙醇中毒患者血液透析指征的是

A、血中乙醇含量大于500mg/dL

B、伴酸中毒

C、同时服用甲醇

D、同时服用安眠药

E、病人昏睡,颜面苍白,瞳孔扩大


参考答案:E

第2题:

酒精中毒行血液透析的适应证,不包括

A.同时伴有甲醇中毒

B.同时伴严重代谢性酸中毒

C.伴其他可疑药物中毒

D.出现共济失调

E.血乙醇含量达到500mg/dl


正确答案:D

第3题:

患者,男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送人医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L.(400mg/dl),处于昏迷状态,患者护士应该首先考虑的护理措施是()。

A.保持呼吸道通畅

B.催吐

C.测量体温

D.注意保暖

E.心理护理


参考答案:A

第4题:

患者,男性,45岁。饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmHg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到

A、>108mmol/L(500mg/dl)

B、87mmol/L(400mg/dl)

D、<87mmol/L(400mg/dl)

E、<54mmol/L(250mg/dl)


参考答案:A

第5题:

患者,男,48岁。饮大量白酒后意识不清2小时。查体:BP90/60mmHg,昏迷,口唇发绀、皮肤湿冷,口周及口内有呕吐物,呼吸慢而有鼾声,双肺呼吸音粗,可闻及明显痰鸣音,心率112次/分,SpO₂68%。外院颅脑CT排除脑出血。患者被诊断为急性酒精中毒,需首先采取的即刻护理措施是()。

A.通畅气道

B.血液透析

C.补液

D.高压氧治疗

E.利尿


正确答案:A

第6题:

患者男性,45岁,饮酒史20余年,昨晚与同事聚会,饮白酒约400ml,陷入昏迷状态,心率130次/分、血压80/50mmhg,呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态,血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是:当血乙醇含量达到()。

A.>108mmol/L(500mg/dI)

B.<54mmol/L(250mg/dI)

C.>87mmol/L(400mg/dI)

D.<108mmol/L(500mg/dI)

E.<87mmol/L(400mg/dI)


正确答案:A

第7题:

患者男性,28岁。参加同事聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于()。

A、深昏迷

B、浅昏迷

C、嗜睡

D、兴奋期

E、共济失调期


正确答案:A

第8题:

下列不属急性乙醇中毒患者血液透析指征的是( )。

A、血中乙醇含量大于500mg/dL

B、伴酸中毒

C、同时服用甲醇

D、同时服用安眠药

E、病人昏睡,颜面苍白,瞳孔扩大


参考答案:E

第9题:

患者男,18岁。因意识障碍2 h入院。既往体健,有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查:BP 130/76 mmHg。意识障碍。口唇无发绀,呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗,无啰音。心率120次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。患者入院后初步诊断为急性乙醇中毒,下列叙述正确的是A、人饮酒的中毒剂量个体差异较大

B、血液中乙醇的致死浓度个体差异很大

C、呼吸肌麻痹是急性乙醇中毒的主要死亡原因

D、饮入的乙醇可在胃和小肠完全吸收

E、乙醇的代谢速度与血液中乙醇浓度有关

F、乙醇无脂溶性,不易通过血-脑脊液屏障

G、急性乙醇中毒时可出现低血糖

关于乙醇中毒的临床表现,正确的是A、中毒症状与饮酒量、种类及个体对乙醇的敏感性不同有关

B、一般表现为先兴奋后抑制

C、病情严重者常伴有瞳孔缩小

D、乙醇中毒者呼出气体有明显乙醇气味

E、乙醇中毒分3期:兴奋期、共济失调期、昏睡期

F、昏睡期患者伴发严重低血糖者可同时发生惊厥、休克等症状

重症乙醇中毒患者的抢救措施中,正确的是A、乙醇中毒患者均应该洗胃

B、加速乙醇在体内的氧化

C、纳洛酮

D、严重中毒者可应用血液透析治疗

E、昏迷患者应保持呼吸道通畅

F、兴奋躁狂患者可应用地西泮镇静

G、注意保暖,维持正常体温


参考答案:问题 1 答案:ACDG


问题 2 答案:ABDEF


问题 3 答案:BCDEFG

第10题:

患者,男性,45岁,饮酒二十余年,昨晚与同事聚会,饮白酒400ml,出现明显的烦躁不安,过度兴奋状。针对目前患者的情况。可选用的镇静药物是

A.小剂量地西泮

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥钠

E.水合氯醛


正确答案:A
患者为急性酒精中毒表现,出现明显的烦躁不安,过度兴奋状。烦躁不安者慎用镇静剂,禁用麻醉剂;过度兴奋者可用小剂量地西泮。

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