患者,女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应

题目
患者,女性,68岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛0.25mg,每日一次口服。护士发药时应

A.嘱患者服药后多饮水
B.先测心率,注意节律
C.看患者服下后多饮水
D.将药研碎后喂服
E.嘱患者服药后不宜饮水
参考答案和解析
答案:B
解析:
地高辛属于洋地黄类正性肌力药,洋地黄的治疗量和中毒量比较接近,易中毒。洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发性交界区心动过速,房性期前收缩,心房颤动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。故予病人服用洋地黄类药物需监测心率和节律,选B。
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第1题:

患者,女性,55岁。因风心病二尖瓣狭窄合并心衰口服地高辛,每日0.25mg。护士对患者进行用药指导时应教育患者注意观察()。

A.体温

B.意识

C.心率

D.血压

E.呼吸


正确答案:C

第2题:

王某,女,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mg,qd,护士发药前应首先( )。

A.了解,心理反应

B.测脉率(心率)及脉律(心律)

C.观察意识状态

D.测量血压

E.检查瞳孔


正确答案:B
解析:发药及服药的注意事项

第3题:

患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意的事项是( )。

A、研碎药片再喂服

B、服药后不宜多饮水

C、给药前测量脉率

D、叮嘱患者按时服药

E、患者服药后再离开


参考答案:C

第4题:

患者女,66岁。患慢性心功能不全。按医嘱给予地高辛0.25mg.每日1次,护士发药前应首先

A、了解心理反应

B、测脉率(心率)及脉律(心律)

C、观察意识状态

D、测量血压

E、检查瞳孔


参考答案:B

第5题:

使用洋地黄治疗慢性心力衰竭时,应严格按医嘱给药,教会患者服地高辛前应自测脉搏,当节律不规则时应暂停服药并报告医师。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:√

第6题:

王女士,66岁,患慢性心功能不全,医嘱地高辛0.25mgpoqd,护士发药前应首先测脉率心率及脉律心律。()


答案:正确

第7题:

患者,女性,68 岁,患慢性充血性心力衰竭,医嘱地高辛 0.25mg、qd,护士发药时应首先注意()

A、视病人服下后再离开

B、给药前测脉率(心率)及节律

C、嘱病人服药后多饮水

D、将药研碎再喂服

E、给药前测血压


参考答案:B

第8题:

患者女,60岁,患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,qd,护士发药前应首先测量()。

A.血压

B.心率

C.呼吸

D.瞳孔

E.体温


正确答案:B

第9题:

患者男,60岁。因慢性心力衰竭入院。入院后遵医嘱服用地高辛,每日0.125mg。在使用上述药物治疗时,护士应着重观察

A、体温

B、意识

C、呼吸

D、血压

E、心率


参考答案:E

第10题:

女性,40岁。患慢性心力衰竭,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg、氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示:窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。请问此患者治疗应

A、改用毒毛花苷K
B、停地高辛,给氯化钾
C、停地高辛,给呋塞米
D、增加地高辛用量
E、电复律

答案:B
解析:
氢氯噻嗪为排钾性利尿剂,长期使用易导致低钾血症。低血钾易诱发洋地黄(地高辛)中毒,表现为恶心呕吐、室早二联律。故本例可诊断为洋地黄中毒,治疗时首先要停用地高辛,纠正低血钾。

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