骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(—)、CD34(—),应诊断为

题目
骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(—)、CD34(—),应诊断为

A:急性非淋巴细胞白血病M1
B:急性非淋巴细胞白血病M5
C:急性非淋巴细胞白血病M7
D:急性非淋巴细胞白血病M2
E:急性非淋巴细胞白血病M3
参考答案和解析
答案:E
解析:
根据POX(+),CD13(+),CD33(+)可确定为粒细胞白血病。AML-M2+原始粒细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阳性,而AML-M3的细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阴性。
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第1题:

(题干)原始细胞>30%,过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%,无Auer小体,免疫细胞化学MPO阳性,CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原,可表达CD34、TdT、HLA-DR。符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是

A.M0

B.M1

C.M2a

D.M3

E.M5


正确答案:A
M0为急性髓细胞白血病微分化型,原始细胞30%,无T、B淋巴细胞标志,至少表达一种髓系抗原,免疫细胞化学或电镜MPO阳性。

第2题:

骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为{page}


正确答案:C
CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记,故为AML-M7。

第3题:

骨髓检查原始细胞90%,POX染色(-),免疫学检查CD19(+),CD7(-),CD13(-)应诊断为

A.急性非淋巴细胞白血病M1型

B.急性B淋巴细胞白血病

C.急性T淋巴细胞白血病

D.急性非淋巴细胞白血病M2型

E.急性非淋巴细胞白血病M3型


正确答案:B
POX阴性可否定髓系白血病,免疫表型CD19阳性,所以是急性B淋巴细胞白血病。

第4题:

骨髓检查原始细胞90%,POX染色(一),免疫学检查CDl9(+),CD7(一),CDl3(一)应诊断为


正确答案:B
POX阴性可否定髓系白血病,免疫表型CDl9阳性,所以是急性B淋巴细胞白血病。

第5题:

骨髓检查原始细胞60%,免疫学检查CD41(+)、CD42(+),最有可能诊断为


正确答案:C
CD41和CD42为巨核细胞所特有的免疫学标记,故为AML-M7。

第6题:

AML-M3典型的免疫表型是

A、CD34阳性

B、HLA-DR阴性

C、CD13阴性

D、CD33阳性

E、CD19阳性


参考答案:D

第7题:

骨髓增生明显活跃,可见大量幼稚细胞。此类细胞占80%,核形折叠、扭曲,可见核仁。胞质内含大量密;集而细小的颗粒。此类细胞POX呈阳性,α-萘酚丁酸酯酶染色阴性;HLA-DR阴性,CD13、CD33、MPO、CD68阳性;染色体分析呈t(15;17)。这是

A.AML-2a

B.AML-M5a

C.AML-M3b

D.AML-M1

E.AML-M5b


正确答案:C
C。免疫分型结果提示为急性粒细胞白血病,染色体分析呈t(15;17)是AML- M3的标志,结合幼稚细胞形态可考虑为C。

第8题:

骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CD13(+)、CD33(+)、HLA-DR(-)、CD34(-),应诊断为

A.急性非淋巴细胞白血病M1型

B.急性非淋巴细胞白血病M5型

C.急性非淋巴细胞白血病M7型

D.急性非淋巴细胞白血病M2型

E.急性非淋巴细胞白血病M3型


正确答案:E
根据POX(+),CD13(+),CD33(+)可确定为粒细胞白血病。AML-M2原始粒细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阳性,而AML-M3的细胞免疫学表型HLA-DR和CD34均为阴性。

第9题:

急性髓系白血病(AML)-M0的诊断需满足

A、原始细胞的骨髓形态为原始粒细胞,可见Aure小体

B、原始细胞形态不可辨认

C、过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色阴性

D、表达CD33、CD13等髓系抗原,淋系抗原阴性,可表达CD7和末端脱氧核苷转移酶(TdT)

E、免疫电镜髓系过氧化物酶(MPO)可阳性


参考答案:BCDE

第10题:

骨髓检查原始白血病细胞85%,POX染色(+),免疫学检查CDl3(+)、CD33(+)、HLA—DR(~)、CD34(一),应诊断为


正确答案:E
根据POX(+),CDl3(+),CD33(+)可确定为粒细胞白血病。AML,Mz原始粒细胞免疫学表型HLA—DR和CD34均为阳性,而AMLM3的细胞免疫学表型HLA—DR和CD34均为阴性。

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