8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。

题目
8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。

可能的诊断是
A.低血红蛋白
B.中度贫血
C.轻度贫血
D.极重度贫血
E.重度贫血
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第1题:

5个月女婴,牛奶喂养为主,体检发现面色苍白,表情淡漠,化验血红蛋白为90g/L。应迅速添加的辅食为

A.鸡蛋黄

B.苹果泥

C.肝泥

D.青菜泥

E.糕干粉


正确答案:C

第2题:

8个月女婴,混合喂养,因时有腹泻,未按时添加辅食。近2个月来面色苍白明显,伴厌食,欠活泼。心、肺正常,肝肋下2cm。血红蛋白73g/L,红细胞数2.65×10/L,白细胞数7.5×10/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.58,单核细胞0.02。以下化验检查提示其患缺铁性贫血,除了( )

A.血清铁蛋白<10μg/L

B.铁粒幼红细胞<0.15

C.红细胞游离原卟啉>0.9μmol/L

D.血清铁<8.95μmol/L

E.总铁结合力<62.5μmol/L


参考答案:E

第3题:

女婴,8个月,因面色苍白3个月入院,诊断为营养性缺铁性贫血,从病史分析其发病与以下哪些喂养方式有关()。

A、单纯母乳喂养

B、单纯羊乳喂养

C、米糊为主食

D、母乳喂养并按时添加辅食

E、母乳和牛乳混合喂养


参考答案:ABCE

第4题:

患儿,8个月。单纯母乳喂养,从未加辅食。近来面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm。血常规检查:血红蛋白为90g/L。红细胞计数2×10/L,血清维生素B降低。

预防该疾病应强调的是
A.预防感染
B.多晒太阳
C.按时添加辅食
D.培养良好饮食习惯
E.加强体格锻炼

答案:C
解析:
1.巨幼细胞贫血是指由于叶酸和(或)维生素B缺乏或某些影响核苷酸代谢药物的作用,导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的贫血。血液系统表现,除了贫血,少数有肝、脾肿大、轻度黄疸。消化系统的表现:可出现食欲缺乏、腹胀、腹泻或便秘。舌乳头萎缩而令舌面光滑呈“镜面样舌”或舌质绛红呈“牛肉样舌”。神经系统症状:可有末梢神经炎、深感觉障碍、共济失调;小儿生长发育迟缓。故选A。解题关键:巨幼细胞贫血可有肝、脾肿大、黄疸、舌乳头萎缩而令舌面光滑呈“镜面样舌”。
2.巨幼细胞贫血是由于叶酸、维生素B缺乏所致,应进行病因治疗:①补充性药物治疗:叶酸及维生素;②饮食护理:改变不良的饮食习惯:建议进食富含叶酸和维生素B的食品,如叶酸缺乏者应多吃绿叶蔬菜、水果、谷类和动物肉类等;维生素B缺乏者要多吃动物肉类、肝、肾、禽蛋以及海产品。减少食物性叶酸的破坏:烹调时不宜温度过高或时间过长,且烹煮后不宜久置。改善食欲。故选C。解题关键:巨幼细胞贫血应多食富含叶酸和维生素 B的食品。
3.饮食指导:纠正不良的饮食习惯;采取科学合理的烹饪方式与方法。高危人群叶酸及维生素B的预防性补充:婴幼儿要及时添加辅食,如菜泥和肝泥;生长发育期的青少年、妊娠期的妇女,要多进食富含叶酸的新鲜蔬菜和富含维生素B的动物性食品,必要时可遵医嘱预防性口服小剂量叶酸或维生素B。故选C。解题关键:婴幼儿要及时添加辅食,避免叶酸或维生素B缺乏。

第5题:

八个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。可能的诊断是A、低血红蛋白

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

确诊后应用元素铁治疗,每日剂量应为A、1~2mg/(kg·d)

B、2~6mg/(kg·d)

C、0.5~1mg/(kg·d)

D、1.5mg/(kg·d)

E、8mg/(kg·d)


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第6题:

8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白102g/L。可能的诊断是A、低血红蛋白

B、轻度贫血

C、中度贫血

D、重度贫血

E、极重度贫血

确诊后应用元素铁治疗,每日剂量应为A、1~2mg/(kg·d)

B、2~6mg/(kg·d)

C、0.5~1mg/(kg·d)

D、1.5mg/(kg·d)

E、8mg/(kg·d)


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第7题:

女婴,8个月,近两个月来面色苍白,食欲减退入院。生后一直牛奶喂养,未加辅食。化验:血红蛋白及红细胞均低于正常,诊断为营养性缺铁性贫血。此患儿发病的主要原因是( )

A.喂养不当

B.丢失过多

C.营养物质吸收障碍

D.生长发育过快

E.慢性感染


正确答案:A

第8题:

3个月女婴。母乳喂养,未加辅食,因夜吵,夜惊多汗来诊,查体:神清,反应好,前囟 2.5cm,枕秃,心肺听诊正常,腹软,肌张力正常,可伴有


正确答案:A
A。母乳喂养4个月以内钙量尚可,磷低影响骨钙化。

第9题:

(67--68题共用题干) 8个月女婴,混合喂养,至今未加辅食,化验血红蛋白l02g/L。 可能的诊断是

A.低血红蛋白

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血


正确答案:B

第10题:

男,7个月。因面色苍白、纳差2个月入院。生后人工喂养,未加辅食。体检:皮肤黏膜苍白,心前区闻收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。化验:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L。

本病的主要原因是
A.喂养不当
B.丢失过多
C.营养物质吸收障碍
D.生长发育过快
E.慢性感染

答案:A
解析:
小儿6个月就应该添加辅食,患儿由于生长发育过快未能添加辅食造成的营养性缺铁性贫血。

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