第1题:
男性, 20岁, 贫血4月,牙龈有时出血, 易感冒。查体:皮肤有少量出血点, 巩膜无黄染,胸骨无压痛, 肝脏肋下未触及。血红蛋白80g/L, 白细胞3.0×109/L, 血小板50×109/L,血涂片未见幼稚细胞,血Ham's试验(-),尿Rous试验(-),骨髓增生减低, 粒、红、巨核三系细胞减少。首先采取的治疗为
A、叶酸,维生素B12
B、雄激素
C、积极输血
D、脾切除
E、骨髓移植
第2题:
男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6×10/L,血小板93×10
/L,网织红细胞5%,为确诊首选哪项检查
A.骨髓穿刺
B.血清铁
C.尿含铁血黄素
D.抗人球蛋白试验
E.酸化血清溶血试验
第3题:
患者女性,24岁,月经量多,下肢反复性出现瘀斑一年,肝脾未触及。红细胞2.97×10/L;血红蛋白88g/L,白细胞4.1×10/L,血小板42×10/L,网织红细胞1.6%。骨髓增生明显活跃,粒系、红系增生活跃,巨核细胞增多,骨髓铁染色细胞内外铁均阳性。酸化血清溶血实验阴性。 该患者首先应考虑诊断为
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.PNH
D.急性白血病
E.原发性血小板减少性紫癜
第4题:
第5题:
第6题:
女性,32岁,近2周来持续低热、皮肤苍白,且有散在出血点。曾有肝炎病史。血常规示:血红蛋白65g/L,红细胞2.3×1012g/L,白细胞1.3×109/L,分类:中性粒细胞0.18,淋巴细胞0.76,单核细胞0.03,网织红细胞0.001.骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是 ( )。
第7题:
男性,44岁,头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染,脾肋下2cm。血红蛋白56g/L,红细胞1.8×10/L,白细胞2.2×10
/L,血小板32×10
/L。骨髓增生减低,但红系增生,以中、晚幼红细胞为主,尿Rous试验(+),Ham试验(+)。首先考虑
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
第8题:
女性11岁,贫血2年,近来皮肤散在出血点,巩膜不黄染。无特殊服药史。化验血红蛋白44g/L,红细胞1.9×1012/L,白细胞2.2×109/L,血小板38×109/L,网织红细胞0.2%,酸化血清溶血试验(一),尿罗氏试验(一)。血片未发现幼稚细胞,骨髓增生低下,粒、红、巨核三系均减少,网状细胞、浆细胞、淋巴细胞增高。最可能的诊断考虑为( )
A.特发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性粒细胞白血病
D.病毒感染
E.粒细胞减少
第9题:
第10题: