患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

题目
患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是
A.培养患者对病后生活的适应能力
B.教育家属给予关心、照顾及支持
C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
D.患肢先被动活动后进行主动运动
E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练
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相似问题和答案

第1题:

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动,注意劳逸结合
E.定期体检,及时发现问题,及时治疗

答案:C
解析:
对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。

第2题:

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()

  • A、平卧位
  • B、避免激动
  • C、头部冷敷
  • D、鼻饲流质
  • E、注意保暖

正确答案:C

第3题:

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是A、平卧位

B、避免激动

C、头部冷敷

D、鼻饲流质

E、注意保暖

患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是A、培养患者对病后生活的适应能力

B、教育家属给予关心、照顾及支持

C、病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢

D、患肢先被动活动后进行主动运动

E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

恢复期护士对患者进行健康教育时,内容不正确的是A、积极改变不良生活方式

B、指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食,避免暴饮暴食或过度饥饿

C、指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物,如监测半年以上未再次发作可停药

D、坚持适当体育运动,注意劳逸结合

E、定期体检,及时发现问题,及时治疗


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:C

第4题:

问答题
患者男性,60岁。主诉:突发头痛并右肢体活动不灵活2h。病史:患者于2h前突发头痛并右侧肢体活动不灵活,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,并含有咖啡渣样物质,不能站立、行走,右手不能持物,发病后小便失禁1次。无意识不清及肢体抽搐,无肢体麻木。在家未行任何诊治,急入院。有高血压病病史3年。查体:T38.5℃,P89次/分,R22次/分,BP165/100mmHg;意识模糊,反应淡漠,双瞳孔等大等圆,直径2mm,对光反应存在,双眼向左侧凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,颈无抵抗,左肢体活动正常,右侧上肢肌力1级,下肢肌力0级,肌张力高,右下肢腱反射(+++),右侧Babinski征(+),Kernig征(-)。化验:Hb120g/L,WBC13.6×109/L,PLT150×109/L;粪常规(-);尿常规(-)。

正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
(1)诊断
①脑出血。
②高血压病(2级,极高危险组)。
③应激性溃疡。
(2)诊断依据
①有高血压史,血压高。
②突发头痛、呕吐,小便失禁,右侧肢体活动不灵活。
③呕吐物为胃内容物,并含有咖啡渣样物质。
④意识模糊,双眼向左凝视,右侧中枢性面舌瘫、偏瘫,Babinski征(+)。
2.鉴别诊断(5分)
①脑血栓形成。
②脑栓塞。
③蛛网膜下腔出血。
④脑瘤、脑外伤。
3.进一步检查(4分)
①头颅CT(首选)。
②头颅MRI。
③腰穿脑脊液检查。
④血脂血糖、血生化检查。
4.治疗原则(3分)
①卧床休息,保持安静,防止继续出血。
②积极防治脑水肿,减低颅内压。
③适当控制血压,改善脑循环。
④加强护理,防治并发症。
⑤禁饮食或流质饮食,应用抑制胃酸分泌药物和胃黏膜保护剂治疗消化性溃疡。
解析: 暂无解析

第5题:

男性,58岁,2小时前突然言语不清,跌倒在地,以后出现神志不清,尿失禁。无肢体抽搐。查体:昏迷,瞳孔右7mm,左3mm,血压26.6/14.7kPa,心率70次/分,律齐。如有肢体瘫痪,查到的应是()

  • A、左侧瘫痪
  • B、左侧下肢瘫
  • C、右侧瘫痪
  • D、右侧下肢瘫
  • E、无肢体瘫痪

正确答案:A

第6题:

患者男性,72岁,清晨起床时发现左手无法抬起穿衣,左足无法支撑身体,且左侧身体麻木,左眼视物模糊,说话构音不清。家人发现其口角右斜,即送医院行头颅CT检查,结果未见明显异常。体检BP172/104mmHg,左侧肢体肌张力减退,肌力2级,左巴氏征阳性。该患者诊断什么,应当采取哪些急救措施?


正确答案:

第7题:

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是()

  • A、培养患者对病后生活的适应能力
  • B、教育家属给予关心、照顾及支持
  • C、病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
  • D、患肢先被动活动后进行主动运动
  • E、待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

正确答案:E

第8题:

患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是
A.平卧位
B.避免激动
C.头部冷敷
D.鼻饲流质
E.注意保暖

答案:C
解析:
对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。

第9题:

患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。急诊时应作何检查( )

  • A、脑电图
  • B、肌电图
  • C、头颅CT
  • D、血糖
  • E、脑磁图
  • F、腰穿脑脊液检查
  • G、凝血四项

正确答案:C,D,G

第10题:

单选题
患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是()
A

平卧位

B

避免激动

C

头部冷敷

D

鼻饲流质

E

注意保暖


正确答案: B
解析: 暂无解析