初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

（共用题干）初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

本例可能性最大的诊断是

A.肠炎

B.宫颈撕裂

C.阴道后壁血肿

D.会阴Ⅲ度裂伤

E.阴道前壁血肿

初产妇，因第二产程延长，行会阴后.侧切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例的诊断可能是A、子宫破裂

B、宫颈撕裂

C、阴道后壁血肿

D、会阴Ⅳ度裂伤

E、宫腔积血

对诊断有帮助的处理或检查是A、肌内注射宫缩剂

B、阴道镜检查

C、直肠镜检查

D、阴道检查或肛门指诊

E、静脉滴注止血剂

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900 g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96／66 mmHg。

本例可能性最大的诊断是

A．肠炎

B．宫颈撕裂

C．阴道后壁血肿

D．会阴Ⅳ度裂伤

E．以上都不是

（146～147题共用题干）

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴后一斜切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。

146.本例可能性最大的诊断是

A．肠炎

B．宫颈撕裂

C．阴道后壁血肿

D．会阴Ⅲ度裂伤

E．阴道前壁血肿

初产妇，冈第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多，体检：贫血貌，血压96／66mmHg本例可能性最大的诊断是A、肠炎

B、宫颈撕裂

C、阴道后壁血肿

D、会阴Ⅳ度裂伤

E、以上都不是

此时应进行的处置项目是A、肌内注射子宫收缩药

B、阴道镜检查

C、静滴广谱抗生素

D、肛门指诊

E、给予止血药

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开及低位产钳助产，娩出3900g活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，阴道流血量不多。体检：贫血貌，血压96/66mmHg。本例可能性最大的诊断是A、肠炎

B、宫颈撕裂

C、阴道后壁血肿

D、会阴Ⅳ度裂伤

E、以上都不是

此时应进行的处置项目是A、肌内注射子宫收缩药

B、阴道镜检查

C、静滴广谱抗生素

D、肛门指诊

E、给予止血药

初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开，低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后3小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，大便常规检验正常。体检：贫血貌，BP 12／8 kPa(90／60 mmHg)。左会阴稍肿，阴道出血不多。首先应作下列哪项处理 ( )

A．宫缩剂

B．阴道镜检查

C．肛指检查

D．抗炎

E．止血剂