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孕妇，28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

题目
孕妇，28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

A:清洁灌肠
B:期待疗法
C:抑制宫缩
D:终止妊娠
E:禁止人工破膜
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第1题：

患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

A、清洁灌肠

B、期待疗法

C、抑制宫缩

D、终止妊娠

E、禁止人工破膜


参考答案：D

第2题：

患者女，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜

答案：D
解析：
胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。本病具有起病急、发展快的特点，纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。患者入院时，情况危重、处于休克状态，应积极补充血容量，及时输入新鲜血液，尽快改善患者状况。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。终止妊娠的方法根据胎次、早剥的严重程度、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。此外，对并发症如凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭等进行处理。故本题选D。解题关键：纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则。

第3题：

某孕妇,28岁。孕36周,因阴道大量出血就诊,确诊为胎盘早剥,现进入产程,治疗原则是A.清洁灌肠SXB

某孕妇，28岁。孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊为胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

A.清洁灌肠

B.期待疗法

C.抑制宫缩

D.终止妊娠

E.禁止人工破膜


正确答案：D
略

第4题：

孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑为（）。

  • A、胎盘早剥--轻型
  • B、胎盘早剥--Ⅱ度
  • C、胎盘早剥--Ⅲ度
  • D、胎盘早剥--重型
  • E、先兆子宫破裂

正确答案:D

第5题：

孕妇，29岁，孕31周，因重度子痫前期住院治疗，突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。腹部产科检查：子宫硬如板样，压痛明显，胎位扪不清。首先考虑为

A.胎盘早剥--Ⅲ度
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥--轻型
D.胎盘早剥--重型
E.胎盘早剥--Ⅱ度

答案：D
解析：

第6题：

关于胎盘早期剥离，下列叙述正确的是

A、轻度胎盘早剥孕妇贫血程度与阴道出血量呈反比
B、以无诱因、无痛性、反复阴道流血为特点
C、是妊娠早期的一种严重出血性并发症
D、重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛，确诊后可选择期待疗法或终止妊娠
E、轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常

答案：E
解析：
胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重出血性并发症，以突然发生的腹部持续性疼痛为特点，伴或不伴有阴道出血。轻度胎盘早剥孕妇子宫软，宫缩有间歇期，子宫大小符合妊娠月份，胎位清，胎心多正常；重度胎盘早剥贫血程度与外出血不相符，子宫硬如板状，有压痛。胎盘早剥一旦确诊应立即终止妊娠，可根据孕妇情况选择不同终止妊娠方法。

第7题：

孕妇，28岁，孕36周。因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是

A.清洁灌肠
B.期待疗法
C.抑制宫缩
D.终止妊娠
E.禁止人工破膜

答案：D
解析：
胎盘早剥一旦确诊，必须及时根据病情采取剖宫产或经阴道分娩终止妊娠。

第8题：

容易造成孕妇发生低纤维蛋白原血症的是

A、死胎稽留

B、胎盘早剥

C、血小板减少性紫癜

D、前置胎盘大量阴道流血

E、不全流产伴休克


参考答案：A

第9题：

某孕妇，为重度子痫前期病人，孕33周，血压165/110mmHg，出现下腹持续疼痛伴阴道出血，最可能的诊断是（）。

  • A、前置胎盘
  • B、临产
  • C、DIC
  • D、胎盘早剥
  • E、子宫破裂

正确答案:D

第10题：

孕妇，28岁，孕36周，因阴道大量出血就诊，确诊胎盘早剥，现进入产程，治疗原则是：（）

  • A、清洁灌肠
  • B、抑制宫缩
  • C、期待疗法
  • D、终止妊娠

正确答案:D

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