患儿,生后无呼吸,心率

题目
患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白,四肢瘫软,刺激没有反应,1分钟Apgar评分为1分,立即给予复苏,5分钟评分为3分。

考虑该患儿为
A.新生儿窒息
B.呼吸心搏骤停
C.呼吸暂停
D.呼吸衰竭
E.呼吸窘迫
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第1题:

足月新生儿,出生时全身青紫,心率50次/分呼吸20次/分,四肢松弛,弹足底无反应。 该患儿生后1分钟Apgar评分为

A.6分
B.5分
C.4分
D.3分
E.2分

答案:E
解析:
新生儿Apgar评分标准是:①皮肤颜色:全身红为2分,身体红、四肢青紫为1分,青紫或苍白为0分;②心率(次/分):大于100为2分,小于100为1分,无心率为0分;③呼吸:正常,哭声响为2分,慢、不规则为1分,无呼吸为0分;④肌张力:四肢活动为2分,四肢略屈曲为1分,松弛为0分;⑤弹足底反应:哭、喷嚏为2分,有些动作如皱眉为1分,无反应为0分。根据案例全身青紫0分;心率50次/分,为1分;呼吸20次/分,说明慢(正常新生儿呼吸40~45次/分)为1分;四肢松弛0分;弹足底无反应0分。合计2分。

第2题:

患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白,四肢瘫软,刺激没有反应,1分钟Apgar评分为1分,立即给予复苏,5分钟评分为3分。

对患儿进行复苏的方案是
A.CABDE
B.BACDE
C.ABCDE
D.ACBDE
E.CBADE

答案:C
解析:

第3题:

患儿男,胎龄40+5周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为A、7-6-3

B、8-7-5

C、9-8-6

D、7-6-5

E、8-6-5

F、9-8-7

根据生后阿氏评分结果,患儿的诊断为A、重度窒息

B、中度窒息

C、轻度窒息

D、无窒息

E、宫内窒息

F、以上都不对

若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是A、停止通气

B、增加面罩正压通气

C、正压通气

D、气管插管

E、使用肾上腺素

F、心脏按压

若持续心率<60次/分,需采取的措施是A、正压通气及心脏按压

B、气管插管

C、使用肾上腺素

D、继续保暖

E、清理呼吸道

F、吸氧

G、以上都不对

患儿经复苏后,心率呼吸恢复,肌张力尚可,复苏后常规处理中,包括以下哪项A、临床观察神经系统症状做HIE诊断及分度

B、可疑肺部合并症者摄胸片

C、重度窒息者,不需进食

D、记录首次排尿时间及尿量

E、病情重者需机械通气

F、通气良好,皮肤仍苍白,血压正常或偏高,可先保暖,纠正酸中毒


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B


问题 4 答案:A


问题 5 答案:ABDEF

第4题:

男,足月,因脐带绕颈,宫内窘迫剖宫产娩出,羊水清,生后无呼吸,皮肤苍白,四肢松弛,心率40次/分。经清理呼吸道后仍无呼吸,心率为60次/分。清理呼吸道时有轻微反应。该病儿的Apgar评分应为()

  • A、1分
  • B、2分
  • C、3分
  • D、O分
  • E、4分

正确答案:B

第5题:

患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白,四肢瘫软,刺激没有反应,1分钟Apgar评分为1分,立即给予复苏,5分钟评分为3分。

如患儿生后20小时出现频繁抽搐,考虑为
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿低血糖
C.癫痫
D.脑瘫
E.新生儿缺氧缺血性脑病

答案:E
解析:

第6题:

患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白,四肢瘫软,刺激没有反应,1分钟Apgar评分为1分,立即给予复苏,5分钟评分为3分。

复苏时建立呼吸的方法,不正确的是
A.拍打或弹足底
B.摩擦患儿背部
C.应用复苏器加压给氧
D.气管插管正压通气
E.运用面罩时应密闭患儿的口部

答案:E
解析:

第7题:

患儿,生后无呼吸,心率<100次/分,周身苍白1分钟,四肢瘫软。对该患儿采取的治疗应为

A.立即按ABCDE程序进行复苏
B.预防及治疗孕母疾病
C.做好抢救准备工作
D.评估监测生命体征
E.保暖

答案:A
解析:
对新生儿窒息患儿应立即按ABCDE程序进行复苏。

第8题:

新生儿进行复苏治疗的指征不包括( )A、无自主呼吸B、心率<100次/分C、呼吸呈无效喘息D、生后5分钟Ap

新生儿进行复苏治疗的指征不包括( )

A、无自主呼吸

B、心率<100次/分

C、呼吸呈无效喘息

D、生后5分钟Apgar评分8分

E、用80%浓度的氧仍有中心性发绀


参考答案:D

第9题:

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。患儿生后阿氏评分为()。

  • A、7-6-3
  • B、8-7-5
  • C、9-8-6
  • D、7-6-5
  • E、8-6-5
  • F、9-8-7

正确答案:A

第10题:

患儿男,胎龄40周,剖宫产,出生体重4500g,羊水Ⅲ°污染,脐带绕颈2周,有宫内窘迫(胎心减慢<100次/分),生后阿氏评分1分钟皮肤青紫,心率>100次/分,呼吸规则,四肢略屈曲,哭声尚可;经清理呼吸道,患儿5分钟时肢端青紫,心率>100次/分,呼吸不规则,四肢松弛,刺激后仅有皱眉,立即给予再次清理呼吸道,吸氧处理,患儿皮肤颜色有所改善,但呼吸慢,不规则,并逐渐出现刺激后无反应。若患儿经清理呼吸道、复苏气囊-面罩正压给氧后,心率仍小于100次/分,需采取的措施是()。

  • A、停止通气
  • B、增加面罩正压通气
  • C、正压通气
  • D、气管插管
  • E、使用肾上腺素
  • F、心脏按压

正确答案:B

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