患者,女,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,患者应表现为

题目
患者,女,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能Ⅱ级,患者应表现为

A:不能从事任何体力劳动
B:日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
C:轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D:一般活动不引起疲乏、呼吸困难
E:休息时即有呼吸困难
参考答案和解析
答案:B
解析:
心功能Ⅰ级(代偿期):体力活动不受限制。心功能Ⅱ级(心力衰竭Ⅰ度):体力活动轻度受限制,日常活动可引起乏力、心悸、气急等。心功能Ⅲ级(心力衰竭Ⅱ度):体力活动明显受限制,休息时无症状,稍事活动即引起乏力、心悸、气急,有轻度脏器瘀血的体征。心功能Ⅳ级(心力衰竭Ⅲ度):不能从事任何体力活动,休息时亦觉乏力、心悸、气急,有重度脏器瘀血体征。
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第1题:

男性,72岁,因持续胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿哕音,诊断为急性心肌梗死,该患者心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.Killip分级为Ⅱ级

E.Killip分级为Ⅲ级


正确答案:D
急性心梗引起的心衰,用Killip心功能分级方案。患者肺部哕音范围小于50%肺野,属于心衰Ⅱ级。

第2题:

患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D.一般活动不引起困乏,呼吸困难

E.休息时即有呼吸困难


正确答案:B
心功能Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

第3题:

患者,女性,50岁。因心力衰竭入院,诊断为心功能II级。患者应表现为()。

A.不能从事任何体力活动

B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D.一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E.休息时既有呼吸困难


正确答案:B

第4题:

男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A.NYHA分级Ⅲ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级第二节慢性心力衰竭

答案:D
解析:
Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:休克。NYHA分级是是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级

第5题:

男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A.NYHA分级Ⅲ级

B.NYHA分级Ⅳ级

C.NYHA分级Ⅱ级

D.killip分级Ⅱ级

E.killip分级Ⅲ级


正确答案:D

第6题:

男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A、NYHA分级Ⅲ级

B、NYHA分级Ⅳ级

C、NYHA分级Ⅱ级

D、Killip中分级Ⅱ级

E、Killip中分级Ⅲ级


参考答案:D

第7题:

患者,女,30岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数为40%,该患者的心功能诊断为

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅲ级

C.无症状性心功能不全

D.心功能Ⅱ级

E.心功能Ⅳ级


正确答案:D

第8题:

患者,男,70岁。因持续性胸痛5小时入院,查体双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级是

A、NYHA分级Ⅲ级

B、NYHA分级Ⅳ级

C、NYHA分级Ⅱ级

D、Killip分级Ⅱ级

E、Killip分级Ⅲ级


参考答案:D

第9题:

患者,女,50岁,因心力衰竭入院。诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

A:不能从事任何体力活动
B:日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
C:轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D:一般活动不引起困乏,呼吸困难
E:休息时即有呼吸困难

答案:B
解析:
心功能Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。

第10题:

患者,男性,68岁。高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温为39.3℃,上两层楼后感心悸、气短。急诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。

患者目前的心功能分级属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级

答案:B
解析:

慢性心功能不全的基本病因包括心肌损害和心脏负荷过重两大类原因,后者又分为容量负荷(即前负荷)过重和压力负荷(即后负荷)过重。高血压属于心脏的压力负荷即后负荷过重。

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