某出租车司机因为下岗而急躁不安、烦躁不已、夜难成眠。他陈述了自己的情况后,心理咨询师说:“这个问题好办,我的一个朋友是老板,正缺人手。”该心理咨询师的这种行为是()

题目
某出租车司机因为下岗而急躁不安、烦躁不已、夜难成眠。他陈述了自己的情况后,心理咨询师说:“这个问题好办,我的一个朋友是老板,正缺人手。”该心理咨询师的这种行为是()

A.建立咨询关系以外的关系
B.移情
C.怜悯求助者
D.不尊重求助者
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相似问题和答案

第1题:

共用题干
一般资料:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段咨询对话。
心理咨询师:你今天来需要我向你提供什么心理帮助?
王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?
王某:我们学校的同学和老师。
心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。
心理咨询师:你觉得他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校到处有人监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。
心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。
心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。
心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:你让家长带你到精神病院做做检查好吗?
王某:我才不去呢,我没病。

王某听见别人议论自己,最可能的是()。单选
A:目前无法判断真伪
B:真性幻听
C:可能存在他人评价
D:假性幻听

答案:A
解析:
【考察重点】症状诊断【试题解析】幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证,仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明,因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人(或某集团)对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关,如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的,别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己的配偶或爱人不忠,并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴,求助者只是一名普通的学生,这种说法是求助者对自己地位的夸大,属于夸大妄想。故应选C。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式,该求助者是普通高校的学生,这是对自己地位的夸大,因此属于夸大妄想。正确答案为C。
【考察重点】异常心理症状的识别【试题解析】破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中,其单独语句在语法上是正确的,但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中,求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰,题干中两句话无连贯性和逻辑性,因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生,却说自己是北京大学的,为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态,常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为,与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。
【考察重点】会谈方式及其目的【试题解析】判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则,在此,咨询师问求助者知道现在在哪里,是为了判断求助者是否有自知力,主客观世界是否统一。空间知觉是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。
【考察重点】初步诊断【试题解析】根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状,没有自知力,可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。
【考察重点】症状诊断【试题解析】案例中王某出现幻觉,属感知觉障碍;多次从学校逃跑,已无法正常进行社会活动,表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现,因此答案选BC。
【考察重点】症状诊断【试题解析】王某多次从学校逃跑,常说有人要害他,表现为被害妄想;他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷,说明出现了幻听;由家长带到咨询室并说自己没病,说明无自知力。因此本题选择BCD。
【考察重点】症状诊断【试题解析】对于幻觉或妄想的验证,可以通过两个途径:一是与其他人进行求证;二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷,只凭王某的话不能确认,需要进一步验证;而在目前的现实生活中,学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷,因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况,不属于幻觉症状。因此答案选择B。

第2题:

案例一(4):
心理咨询师:咨询前请允许我先介绍一下什么是心理咨询。心理咨询是我向你提供心理帮助,你我通过语言交流的形式去探讨、解决心理问题,获得心理发展。但这种帮助的本质是助人自助……通过介绍,你对心理咨询有初步的了解了吧?

该咨询师认为心理咨询的本质是()单选

A.帮助求助者解决心理问题
B.帮助求助者获得心理成长
C.帮助求助者自己解决自己的问题
D.咨询师向求助者提供帮助

答案:C
解析:
考察知识点:国家心理咨询师(2级)/心理诊断技能/初诊接待

第3题:

咨询师说:“在我看来,你还是留在本地,因为太多的家庭因为夫妻分居而离婚。我一个朋友正需要有办厂经验的人支持他,要不我把你介绍给他。”表明该咨询师的做法( )。

A.超越了职责度

B.没有作出中立性的态度

C.具有助人的品格

D.热情


正确答案:AB

第4题:

共用题干
一般资料:求助者,女性,32岁,教师,因恋爱问题心情不好,主动前来咨询。
下面是咨询师和求助者的一段谈话。
心理咨询师:在你的恋爱问题上,你需要我提供什么心理帮助?
求助者:我过去谈过几次恋爱但都没有成功,也不知道是哪里的问题,有苦说不出来,朋友们说我应该来心理咨询,所以我就来了。
心理咨询师:你能详细谈谈前几次恋爱的情况吗?
求助者:我大学毕业后到一所重点中学当老师,工作上比较顺利。有个同事从见我那天起就开始追我,我当时年龄小,想考研究生,就没同意。后来考上了,我对一个同学很有好感,但他的爸爸是省委副书记,而我出生于知识分子家庭,我觉得家庭背景差异太大,没有进一步发展两人间的感情。后来和另一个同学交往,谈了半年,感情发展很顺利。但我偶然知道他在大学期间谈过恋爱,已经准备毕业后结婚了,那个女孩甚至还怀过孕,因没有分到一起最后才分手。我痛恨,这种不忠于感情的人,就毅然与他分手了。毕业后回到学校继续当老师,亲朋好友都催我找男朋友,我当时尽管27岁了,觉得自己还小,就按照自己的意愿找。可能是我没运气吧,不是这个条件差,就是那个学历低,反正找一个合适的男朋友太难啦。我今年32岁,应该说恋爱史十年了吧,十年间谈了几次但都没成功,我也不得不认命了。最近我有意降低条件,就打算找个差不多的算了,但和自己不满意的人约会,真是太难受了。爸妈整天催我,我也想快点解决,但好像月下老人专门跟我作对,真的很烦,不知该向谁发脾气。最近半年,我经常头痛、失眠,越来越憔悴,您说我这是怎么回事?
心理咨询师:我很理解你的心情,也为你的事情着急。我恋爱时的情况和你差不多,但最终还是遇到了一个如意的。什么事情都得慢慢来,你这样急也解决不了问题。你现在最想解决什么问题,我们来仔细讨论一下。
求助者:我最想解决的是恋爱问题,我争取35岁前结婚,还想让自己别那么烦。
心理咨询师:那咱们就针对你这个问题来制定一个咨询方案吧。咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,买现咨询目标所用的心理学方法或技术的原理、过程,时间和次数的安排。
求助者:好吧。

心理咨询师说“我恋爱时的情况和你差不多……”时使用的技术是()。单选
A:自我表扬
B:自我指导
C:自我解释
D:自我暴露

答案:D
解析:
【考察重点】摄入性会谈参与性技术的使用【试题解析】心理咨询师的提问,是开放式的提问,并且要求求助者具体谈谈相关情况,是具体化技术,同时,这样的提问也是在收集相关资料,属于摄入性谈话。故正确答案选ABC。
【考察重点】对求助者心理问题的初步诊断【试题解析】从案例中描述的求助者对最初几个可以成为恋爱对象的男性情况的叙述可以看出,求助者对年龄合适的时候没有选择他们中的某个人感到后悔;为自己将来能否找到合适的对象感到焦虑;为和自己不满意的人约会及父母的催促感到烦恼。而憔悴是生理症状,所以应选ABC。
【考察重点】对求助者相关资料的判断【试题解析】从案例中的描述可以看出,求助者对择男友要求高,对自己要求也高,因而导致求助者在近十年中都没有找到男朋友。自我功能完善的人懂得在日常生活、工作和人际交往中权衡、妥协、主动适应,并能用发展的眼光看待人和事,而自我要求高和对人要求高的背后存在着“绝对化的要求”的不合理信念,这样的人往往存在性格缺陷。所以正确答案选ABC。
【考察重点】对咨询技巧的使用【试题解析】第一句话是咨询师的对求助者表达内容的反馈,反馈的是心理咨询师自己的意思,因此是内容表达;第二句话是心理咨询师表达了自己的感受,所以是情感表达。内容反应,是反馈求助者所说的内容,而情感反应,则是反馈了求助者自己的情感。故答案为BD。
【考察重点】咨询技术的使用【试题解析】在这句话中,心理咨询师向求助者暴露了自己的相关信息,因此是自我暴露技术。
【考察重点】咨询技术的使用【试题解析】心理咨询师对求助者的问题给出了自己的见解,明确指导求助者不要着急,事情的解决需要一步一步来做。属于控制会谈内容和方向的引导技巧。所以应选C。
【考察重点】心理咨询目标的制定【试题解析】心理咨询的目标应当是心理学的、可评估的、双方都可以接受的。在该案例中,恰当的咨询目标,或者说最需要解决的问题是求助者内心的烦恼。所以正确答案应选D。
【考察重点】咨询方案的相关知识【试题解析】心理咨询师在介绍咨询方案时提到了咨询目标和咨询技术的原理和方法,没有涉及咨询效果的评估及手段,也没有涉及双方的权利、义务和责任。因此,该题目的正确答案应是BD。
【考察重点】咨询目标的制定和咨询师的工作范围【试题解析】咨询目标应是心理咨询师和求助者双方共同协商制定的。
【考察重点】咨询师的工作范围【试题解析】恰当的咨询目标应当是心理学的、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。所以,本案例中恰当的咨询目标应是改善求助者的情绪,改变性格。得到父母理解和找到满意男友的目标属于生活中的具体问题,不在心理咨询师的帮助范围内。因此正确答案选BD。
【考察重点】咨询目标的相关知识【试题解析】恰当的咨询目标应当是心理学的、积极的、具体或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。所以,正确答案选AC。
【考察重点】咨询目标的制定【试题解析】咨询目标是由心理咨询师和求助者共同商定的,所以,要修改还是由双方共同商定。所以正确答案选AC。
【考察重点】倾听的相关知识【试题解析】对倾听的正确理解应是,积极地听,认真地听,必要时可以适当参与,所以正确答案应是ACD。

第5题:

共用题干
案例介绍:一位32岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。下面是一段咨询谈话:
心理咨询师:请坐,你需要哪方面的帮助?
孩子妈妈:大夫,你一定要管管这个孩子,这孩子太不听话了。
心理咨询师:你根据什么说他不听话呢?
孩子妈妈:在学校里,每当老师要求他完成作业时,他就用拳头砸桌子,还在座位上摇晃。在家里,要是让他做作业,他也是大闹,搞得全家不安宁。
心理咨询师:一般遇到这种情况,你们会怎么办呢?
孩子妈妈:老师往往不再要求他写作业了,在家里也只好这样。可是他总是不写作业,这样下去怎么行呢,我真是愁死了。
心理咨询师:我知道了你的焦虑,也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是有原因的。心理学告诉我们,当孩子从某种行为中得到了好处,这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹,就可以不写作业,所以这种乱折腾的行为就得到了强化。
孩子妈妈:喔,原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理,那么今后我们该怎么办呢?
心理咨询师:孩子再闹时,不能让他逃避作业,而是等他安静下来后,仍然要求他必须完成作业。注意,只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗?

心理咨询师说的“我知道了你的焦虑,也体会到了你做妈妈的心情”使用了()。多选
A:情感反应
B:通情达理
C:情感表达
D:设身处地

答案:A,B,D
解析:
【考察重点】对求助者的判断【试题解析】根据案例提供的资料,孩子的母亲最初的求助目的是让咨询师帮助解决孩子的问题,但在交流过程中逐渐明白孩子行为问题的成因与家长(包括母亲本人)、老师有密切的关系,大人们需要学习、改进与孩子的交流沟通方式和教育方法来解决孩子的问题。案例中的最后几句话表达了这位母亲接受咨询师的帮助的意愿,她已经变成了真正的求助者。故答案选B。
【考察重点】对咨询技巧的运用【试题解析】题目中咨询师的提问是开放式的,因为开放式提问属于参与性技术的一种,故答案选CD。
【考察重点】咨询态度和咨询技术的理解与掌握【试题解析】题目中咨询师充分运用了情感反应(我知道了你的焦虑)和共情的技术,共情即通情达理,也叫设身处地。故答案选ABD。
【考察重点】对具体咨询技术的运用【试题解析】解释技术指运用心理学理论来描述求助者的思想、情感和行为的原因、实质等,或对某些复杂抽象的心理现象、过程等进行解释。题目中咨询师的话运用了解释技术。故答案选A。
【考察重点】对行为主义理论的具体运用【试题解析】咨询师的建议使用了行为主义的消退技巧,即忽略孩子吵闹的行为。故答案选B。
【考察重点】阳性强化法的具体运用【试题解析】咨询师的建议是采用强化技术,也是阳性强化法,对好的行为予以表扬和鼓励,阳性强化法属于行为矫治法的一种,故答案选BD。
【考察重点】对阳性强化法的理解和把握【试题解析】阳性强化法的基本原理是只奖不罚,及时奖励目标行为、忽视或淡化不好的行为,促进目标行为的产生。故答案选ABD。
【考察重点】对阳性强化法的理解和把握【试题解析】阳性强化法的工作程序是:明确目标行为、监控目标行为、设计干预方案、实施强化和追踪评估。故答案选ABCD。

第6题:

共用题干
一般资料:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段咨询对话。
心理咨询师:你今天来需要我向你提供什么心理帮助?
王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?
王某:我们学校的同学和老师。
心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。
心理咨询师:你觉得他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校到处有人监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。
心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。
心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。
心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:你让家长带你到精神病院做做检查好吗?
王某:我才不去呢,我没病。

根据王某的谈话,可对其幻觉症状进行直接验证的是()。单选
A:同学议论他是小偷
B:学校通过广播说他是小偷
C:多次逃课逃离学校
D:本学期学习成绩下降明显

答案:B
解析:
【考察重点】症状诊断【试题解析】幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证,仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明,因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人(或某集团)对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关,如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的,别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己的配偶或爱人不忠,并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴,求助者只是一名普通的学生,这种说法是求助者对自己地位的夸大,属于夸大妄想。故应选C。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式,该求助者是普通高校的学生,这是对自己地位的夸大,因此属于夸大妄想。正确答案为C。
【考察重点】异常心理症状的识别【试题解析】破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中,其单独语句在语法上是正确的,但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中,求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰,题干中两句话无连贯性和逻辑性,因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生,却说自己是北京大学的,为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态,常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为,与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。
【考察重点】会谈方式及其目的【试题解析】判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则,在此,咨询师问求助者知道现在在哪里,是为了判断求助者是否有自知力,主客观世界是否统一。空间知觉是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。
【考察重点】初步诊断【试题解析】根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状,没有自知力,可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。
【考察重点】症状诊断【试题解析】案例中王某出现幻觉,属感知觉障碍;多次从学校逃跑,已无法正常进行社会活动,表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现,因此答案选BC。
【考察重点】症状诊断【试题解析】王某多次从学校逃跑,常说有人要害他,表现为被害妄想;他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷,说明出现了幻听;由家长带到咨询室并说自己没病,说明无自知力。因此本题选择BCD。
【考察重点】症状诊断【试题解析】对于幻觉或妄想的验证,可以通过两个途径:一是与其他人进行求证;二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷,只凭王某的话不能确认,需要进一步验证;而在目前的现实生活中,学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷,因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况,不属于幻觉症状。因此答案选择B。

第7题:

案例三
案例介绍:一位32岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。下面是一段咨询谈话:心理咨询师:请坐,你需要哪方面的帮助?
孩子妈妈:大夫,你一定要管管这个孩子,这孩子太不听话了。
心理咨询师:你根据什么说他不听话呢?
孩子妈妈:在学校里,每当老师要求他完成作业时,他就用拳头砸桌子,还在座位上摇晃。家里人要是让他做作业,他也是大闹,搞得全家不安宁。
心理咨询师:一般遇到这种情况,你们会怎么办呢?
孩子妈妈:老师往往会不再要求他写作业了,在家里也只好这样。可是他总是不写作业,这样下去怎么行呢,我真是愁死了。
心理咨询师:我知道了你的焦虑,也体会到了你做妈妈的心情。其实,孩子的这种表现是有原因的。心理学告诉我们,当孩子从某种行为中得到了好处,这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹,就可以不写作业,所以这种乱折腾的行为就得到了强化。
孩子妈妈:喔,原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理,那么今后我们该怎么办呢?
心理咨询师:孩子再闹时,不能让他逃避作业,而是等他安静下来后,仍然要求他必须完成作业。注意,只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗?
心理咨询师说“当孩子从某种行为中得到了好处,……行为就得到了强化。”使用的咨询技术是(  )。单选

A 、 解释
B 、 面质
C 、 释义
D 、 鼓励

答案:A
解析:

第8题:

共用题干
一般资料:王某,男性,20岁,某职业技术学院二年级学生,因担心别人害自己而多次从学校逃跑,由家长送到心理咨询中心。
案例介绍:王某近几个月来经常缺课,成绩下降明显,一个多月来不明原因地多次从学校逃跑,常说有人要害他。一天晚上,他惊叫着冲出学校,说校领导要枪杀他。老师要求家长带他看病。
下面是心理咨询师与王某的一段咨询对话。
心理咨询师:你今天来需要我向你提供什么心理帮助?
王某:我害怕,晚上不敢睡觉,天天听见他们议论我,说我偷东西,还偷老师的钱。
心理咨询师:谁在议论你呀?
王某:我们学校的同学和老师。
心理咨询师:你怎么知道别人在议论你啊?
王某:我都听见多少回了,我们学校没一个好人。
心理咨询师:你觉得他们议论你什么?
王某:他们都说我是小偷,到处瞎说,还在广播里说,现在学校到处有人监视我,他们的秘密行动快开始了。
心理咨询师:你害怕什么呢?
王某:我班长当得好好的,让我当学生会主席我才不干呢。
心理咨询师:你怎么知道要让你当学生会主席?
王某:他们知道我要来检阅,早早地就都赶到教室等我了。
心理咨询师:你是哪个学校的?
王某:北京大学的,我们造的车可漂亮了。
心理咨询师:你知道你现在在哪里吗?
王某:不是学生会吗?
心理咨询师:你让家长带你到精神病院做做检查好吗?
王某:我才不去呢,我没病。

对王某的初步诊断可能是()。单选
A:恐怖性神经症
B:人格障碍
C:严重心理问题
D:精神分裂症

答案:D
解析:
【考察重点】症状诊断【试题解析】幻听、妄想等精神病性症状需要与他人求证,仅凭求助者一人无法判断其真伪。案例中未提及有他人的证明,因此目前无法判断其真伪。本题答案选A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】被害妄想指的是病人无中生有的坚信某人(或某集团)对自己、自己的亲人、家庭进行监视、攻击或迫害。夸大妄想的患者常常夸大自己的财富、地位、权力等。关系妄想指患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物都与他有关,如别人的谈话、无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的,别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。嫉妒妄想的患者坚信自己的配偶或爱人不忠,并想方设法寻找所谓证据。钟情妄想的患者坚信某异性对自己产生了爱情。特殊意义妄想指的是患者认为周围人的言行、日常的举动,不仅与他有关,而且有一种特殊的意义。因此答案选择A。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】该描述不符合钟情妄想、被害妄想和嫉妒妄想的范畴,求助者只是一名普通的学生,这种说法是求助者对自己地位的夸大,属于夸大妄想。故应选C。
【考察重点】不同类型妄想的区分【试题解析】检阅是高级首长在军队或群众队伍面前举行检验仪式,该求助者是普通高校的学生,这是对自己地位的夸大,因此属于夸大妄想。正确答案为C。
【考察重点】异常心理症状的识别【试题解析】破裂性思维是精神分裂症特征性的思维联想障碍之一。患者在意识清楚的情况下,思维联想过程破裂,谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。患者在言谈或书信中,其单独语句在语法上是正确的,但主题与主题之间、语句之间缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性。此案例中,求助者在与咨询师交谈过程中意识清晰,题干中两句话无连贯性和逻辑性,因此本题属于破裂性思维。王某是职业中学的学生,却说自己是北京大学的,为夸大妄想。病理性激情是一种突然发作的短暂而强烈的病理性情绪状态,常伴有意识障碍、运动性兴奋及暴力行为,与案例中王某的情况不符。故答案选择BC。
【考察重点】会谈方式及其目的【试题解析】判断心理正常与异常的三原则其中之一就是主客观世界的统一性原则,在此,咨询师问求助者知道现在在哪里,是为了判断求助者是否有自知力,主客观世界是否统一。空间知觉是指对物体距离、形状、大小、方位等空间特性的知觉。因此本题选B。
【考察重点】初步诊断【试题解析】根据心理正常与异常的三原则以及求助者出现幻觉、妄想等精神病性症状,没有自知力,可初步诊断为精神分裂症。故答案为D。
【考察重点】症状诊断【试题解析】案例中王某出现幻觉,属感知觉障碍;多次从学校逃跑,已无法正常进行社会活动,表现为社会功能受损。案例中没有出现思维被控制感和情绪高涨的表现,因此答案选BC。
【考察重点】症状诊断【试题解析】王某多次从学校逃跑,常说有人要害他,表现为被害妄想;他天天听见别人议论说他是小偷、广播里也说他是小偷,说明出现了幻听;由家长带到咨询室并说自己没病,说明无自知力。因此本题选择BCD。
【考察重点】症状诊断【试题解析】对于幻觉或妄想的验证,可以通过两个途径:一是与其他人进行求证;二是直接与现实进行验证。学校是否有同学议论他是小偷,只凭王某的话不能确认,需要进一步验证;而在目前的现实生活中,学校不可能通过广播去宣布某某学生是小偷,因此王某听到学校通过广播说他是小偷可以验证其出现幻听症状。王某多次逃课逃离离校、本学期成绩下降明显是事实情况,不属于幻觉症状。因此答案选择B。

第9题:

共用题干
一般资料:李某,男性,20岁,大学生。
案例介绍:两个多月来,李某无明显诱因地逐渐出现敏感多疑,总觉得周围的男同学对自己有意见,并认为原因是一位漂亮的女同学喜欢自己,导致其他男同学嫉妒,进而对他有意见。近来,李某不论自己走到哪里,总能听见同学们在议论他。李某到班主任哪里反映情况,班主任经过调查,证实李某叙述的情况均不属实,因此要求家长带李某看病。
下面是心理咨询师与李某的一段对话。
心理咨询师:你怎么知道同学们对你有意见呢?
李某:我感觉到的啊!我同宿舍的一个同学因为对我有意见,有时都不在宿舍住,而且不管我走到哪里,总有人在议论我,他们对我有意见!
心理咨询师:你怎么知道他们在议论你呢?
李某:我听见的啊!他们一直说我配不上那个女生,也不知道怎的,我的想法他们都知道了,他们现在还想害我!
心理咨询师:你怎么知道他们想害你?
李某:有人告诉我的啊!我来这里的路上还听到有人和我说:“千万别回学校,有人要害你!”
心理咨询师:如果家长带你去医院做检查,你愿意去吗?
李某:我才不去呢,我又没病。

对李某的初步诊断最可能是()。单选
A:一般心理问题
B:严重心理问题
C:神经症性心理问题
D:精神病性问题

答案:D
解析:
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“幻觉”指没有相应的客观刺激时所出现的知觉体验。案例中求助者听到有人说“千万别回学校,有人要害你”是幻觉中幻听的症状。“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。妄想的特点是:1.毫无根据;2.坚信不疑、不可动摇;3.自我卷入性。案例中求助者认为“我同宿舍的一个同学因为对我有意见,有时都不在宿舍住”,“不管我走到哪里,总有人在议论我,他们对我有意见”是“关系妄想”的表现。本案例中求助者症状没有涉及“意志增强”和“情感倒错”的内容,所以本题目答案为BC。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】“妄想”是一种脱离现实的病理性思维。案例中李某认为同宿舍同学回家住就是对他有意见,把现实中与己无关的事情认为与他本人有关系是关系妄想的主要表现,关系妄想多见于精神分裂症,本题目答案为B。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】钟情妄想实际上是一种被钟情妄想,患者坚信某异性对自己产生了爱情,即使遭到对方的严词拒绝,也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。多见于精神分裂症。案例中李某认为一个漂亮女生喜欢自己,又听到男同学议论“一直说我配不上那个女生”,根据老师查证并不属实,表明李某可能是钟情妄想的症状表现。本题目答案为C。
【考察重点】对精神病性症状的识别【试题解析】思维被洞悉感又称内心被揭露感,患者认为内心的想法或者本人及其家人之间的隐私,未经患者语言文字的表达,别人就知道了。案例中李某说“也不知道怎的,我的想法他们都知道了”,可能是思维被洞悉感的症状表现。本题目答案为D。
【考察重点】区分正常与异常的心理三原则的掌握【试题解析】区分正常与异常的心理活动的三项原则:1.主观世界与客观世界的统一性原则;2.精神活动的内在协调一致性原则;3.个性的相对稳定性原则。心理是客观现实的反应,个体的心理活动和行为与外界世界失去一致,必然不能被人理解。案例中李某听到有人议论自己、认为女生喜欢自己、认为有人要害自己,并拒绝去医院做检查,说明其对自身状态的错误反应,没有自知力,丧失主客观的一致性。本题目答案为ABCD。
【考察重点】确定求助者的问题是否属于健康心理咨询的范围【试题解析】根据判断心理正常与异常的三原则,可知求助者心理活动属于心理异常的范围,应及时转诊。本题目答案为B。
【考察重点】咨询师的诊断能力【试题解析】根据前面的分析,本案例中对李某的初步诊断可能为精神病性问题。本题目答案为D。
【考察重点】对求助者症状表现的把握【试题解析】在李某出现一些精神病性的反应后,班主任要求家长带李某看病,而李某认为“我才不去呢,我又没病”,对自己目前的状况不能客观评价,丧失自知力。本题目答案为BD。
【考察重点】对咨询师工作范围的把握【试题解析】对李某的情况,咨询师可进行摄入性会谈,掌握更全面的资料,同时也可选用合适的心理测验对李某的精神病性症状进行评估。但因求助者问题已经超出心理咨询的范围,不能开展心理咨询,也不必确定咨询目标和制定咨询方案。本题目答案为AB。
【考察重点】保密原则的运用【试题解析】根据咨询的保密原则,会谈内容不可透露给同学、邻居等无关人员。鉴于李某缺乏自知力的状况,咨询师应将初步诊断的结果透露给李某的家属,请家属安排转介治疗。本题目答案为ACD。
【考察重点】对会谈法的掌握、运用【试题解析】在咨询过程中对会谈内容进行区分和鉴别,对制定心理咨询措施、方案十分重要。区分和鉴别包括三方面内容:1.要对求助者的会谈内容做程度上的区别。(轻、重)2.要区分情绪与行为。(情绪、行为)3.要对会谈内容的真伪进行鉴别。(真、假)题目答案为AC。

第10题:

心理咨询A:听了你的叙述,我感觉他可能是个不太自信的人,你可以尝试向他表白,主动为自己争取幸福......
求助者:我还是有点担心,担心如果表白不成功,我们可能连朋友都做不成了。
心理咨询师A:我建议你……今天的咨询该结束了,我们下周这个时间再见。
求助者:好的。谢谢您!

??多选:本次咨询,心理咨询师与求助者会谈的种类包括(??)查看材料

A.摄入性会谈
B.咨询性会谈
C.治疗性会谈
D.鉴别性会谈

答案:A,D
解析:

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