女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA( + ),抗 SSA( + ),抗 Sm( + )。

题目
女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA( + ),抗 SSA( + ),抗 Sm( + )。
首选治疗的药物是
A.非留体抗炎药 B.小剂量糖皮质激素
C.免疫抑制剂 D.糖皮质激素+免疫抑制剂

参考答案和解析
答案:B
解析:
①多系统发病是SLE的特点,且ANA、抗SSA、抗Sm均阳性,故容易诊断。②SLE的治疗首选糖皮质激素。对于活动程度较严重的患者,可同时给予大剂量激素和免疫抑制剂。
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第1题:

患者,女,32岁,发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、结核性胸膜炎

首选治疗的药物是A、非甾体抗炎药

B、镇痛剂,如扑热息痛

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、糖皮质激素联合免疫抑制剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第2题:

女性,38岁,发热,多关节疼痛,双侧胸腔积液,尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+),最可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.结核性胸膜炎

E.原发性干燥综合征


正确答案:B

第3题:

(题干)患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验窒检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.结核性胸膜炎

首选治疗的药物A.非甾体抗炎药

B.镇痛药

C.小剂量糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.糖皮质激素联合免疫抑制

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:B


问题 2 答案解析:C

第4题:

女,32岁,发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、结核性胸膜炎

首选治疗的药物A、非甾体抗炎药

B、镇痛剂,如:扑热息痛

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、糖皮质激素联合免疫抑制剂


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第5题:

女性,34岁,不规则发热半年,伴关节肿胀、疼痛,双颧部固定红斑3个月余。疑诊为SLE。行以下体检和实验室检查,除哪项外支持SLE的诊断( )

A、口腔溃疡和抗核抗体(+)

B、肝肿大,脱发和RF(+)

C、胸腔积液,雷诺现象和抗SM抗体(+)

D、心包积液,低补体血症和皮肤狼疮带(+)

E、行为异常,幻觉,全血细胞减少和雷诺现象


参考答案:B

第6题:

女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SsA(+),抗Sm(+)

最可能的诊断是

A.原发性干燥综合征

B.系统性红斑狼疮

C.原发性血管炎

D.类风湿关节炎

E.结核性胸膜炎


正确答案:B

第7题:

某患者,女,28岁。主要表现为低热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(++)1年,实验室检查示:ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。

最可能的诊断是 ( )

A.类风湿关节炎

B.结核性胸膜炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性血管炎

E.原发性干燥综合征


正确答案:C

第8题:

与SS相关的实验室检查不包括

A、泪液分泌试验

B、抗Sm抗体

C、抗SSA抗体

D、抗SSB抗体

E、ANA


参考答案:B

第9题:

患者,女性,32岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。最可能的诊断是A、原发性干燥综合征

B、系统性红斑狼疮

C、原发性血管炎

D、类风湿关节炎

E、结核性胸膜炎

首选治疗的药物A、非甾体抗炎药

B、镇痛药

C、小剂量糖皮质激素

D、免疫抑制剂

E、糖皮质激素联合免疫抑制


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C

第10题:

女性,35岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿(+)半年,血清学检查ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+)。首选治疗的药物应是

A.阿司匹林

B.扑热息痛

C.糖皮质激素

D.免疫抑制剂

E.糖皮质激素加免疫抑制剂


正确答案:E

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